Аденоїди більш другого ступеня лікуються оперативно і це не примха доктора. У медицині накопичений багатий досвід спостережень за разрастающимися вегетациями аденоїдної тканини, і висновок однозначний: видаляти. Великі розміри аденоїдівАденоїди - розростання глоткової мигдалини заважають адекватному носовому диханню, що призводить до неправильного розвитку лицьового скелета і порушує кровопостачання мозку, у зв'язку з чим у дитини знижується увага і пам'ять. Ще вони закривають внутрішній слуховий прохід, а це може загрожувати порушенням слуху та мови.

Підготовка до операції

Психологічна підготовка полягає у відкритому обговоренні з дитиною майбутньої йому операції. Батьки повинні розповісти про причини, які викликали її необхідність, що ця проста операція проведена вже дуже багатьом дітям, після чого їх життя значно покращилася, сказати, що операція проводиться швидко і сильної болі дитина не відчує, і що після маніпуляції він буде відразу з батьками.

Така підготовка необхідна, так як невідомий страх завдає більшої шкоди психіці.

Фізіологічна підготовка включає в себе огляд спеціалістів і передопераційне обстеження, виконання рекомендацій лікаря. В день, коли проводиться операція, дитині заборонено їсти і пити – це важливий момент, так як під час операції може виникнути блювота, а це загрожує розвитком серйозних ускладнень.

Операція

Діти дуже вразливі, тому багато дорослі, які перенесли аденотомію в ранньому дитинстві, пам'ятають досі. Справа в тому, що в аденоїдної тканини немає нервів, і раніше операції з їх видалення проводили без знеболення. Досвідчений лікар кюреткой швидко зрізав аденоїди, а дитина була надійно зафіксований його помічниками.

В даний час операція проводиться під місцевою або загальною анестезією. Місцева анестезія проводиться за допомогою розпилення або змазування спеціальними анестетиками, добре знеболює, але дитина спостерігає те, що відбувається, наляканий, а вид власної крові може викликати стан тривалого стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис. Тому останнім часом операцію роблять під загальним наркозом. Це оптимальний варіант для дитини, так як він не бачить саму операцію і не відчуває страху від інструментів та самого процесу.

Аденоїдні вегетації видаляються за допомогою спеціальних інструментів, проводиться ендоскопічний контроль, так як, якщо залишається навіть маленький шматочок аденоїдів – надалі він може зрости до значних розмірів, що іноді вимагає повторної операції. Видалення аденоїдів за допомогою лазера і методом заморожування поки не прийняті більшістю клінік, так як переваги від їх застосування рівні недоліків.

Операція проводиться швидко, і дитина переводиться у палату під нагляд батьків.

Післяопераційний період

Відразу після операції у дитини може бути кровохаркання або блювання згустками крові – це нормально, просто рана ще не зажила, а кров подразнює стінки шлунка. Потрібно мати під рукою серветки або рушник, щоб вчасно допомогти дитині. Кровотеча повинна зупинитися протягом двадцяти хвилин після операції.

Протягом доби можливе підвищення температури тіла до фебрильних цифр, для її зниження не можна використовувати аспіринАспірин - нестероїдний протизапальний препарат та інші розріджують кров кошти. Троє діб рекомендований напівпостільний, охоронний режим із забезпеченням дитині свіжого повітря і оптимальної температури навколишнього середовища.

Протягом трьох–десяти діб дотримується щадна дієта, яка полягає у вживанні дитиною тільки рідкої і протертою, нераздражающее їжі в теплому вигляді. На п'ять діб призначають судинозвужувальні краплі в нісСудинозвужувальні краплі в ніс – користуватися з обережністю! а потім – в'яжучі до десяти днів. Це допомагає нормалізації дихання.

Охоронний режим без фізичних навантажень призначається на місяць після операції, в цей час рекомендовано займатися спеціальної дихальної гімнастикою. Якщо операція і післяопераційний період пройшли гладко – дитина швидко забуде про цьому етапі свого життя, у минулому залишаться і вічно відкритий рот, поганий слух, зниження пам'яті та уваги. Дитина почне краще засвоювати навчальний матеріал і радувати батьків своїми оцінками і здоровим зовнішнім виглядом.

Світлана Шимкович

Фізіотерапевтичні методи, звичайно, застосовуються при лікуванні аденоїдів. Їх застосовують в основному для того, щоб зміцнити захисні сили організму (імунітет) і при запальних процесах в носоглотці. Вилікувати аденоїди за допомогою фізіотерапевтичних процедур не вийде.

Загальні принципи фізіотерапевтичного лікування аденоїдів

Фізіотерапія – це комплекс методик лікування захворювань за допомогою різних фізичних факторів (електричного струму, магнітного поля, світла, тепла). Більшість цих методик ефективні, якщо їх проводити в комплексі з іншими лікувальними заходами. При цьому фізіотерапевтичні методи лікування можуть знизити медикаментозне навантаження на організм хворого у вигляді різних лікарських препаратів.

Під дією фізіотерапевтичних процедур активізуються захисні сили організму, обмінні процеси, поліпшується кровообіг, лімфовідтікання, зменшуються запальні явища. Все це сприяє більш ефективному і швидкому лікуванню захворювання. Найбільш ефективно такий вплив на самому початку захворювань. Застосовують фізіотерапевтичні методики і для профілактики захворювань або їх загострень.

Тільки тривале цілеспрямоване лікування, як поза загострення, так і при загостренні запального процесу (аденоидите) може призупинити процес розростання носоглоткової мигдалини або аденоїдів.

Фізіотерапевтичні методи можуть застосовуватись окремо або у вигляді комплексу процедур. Комплекс фізіотерапевтичних процедур призначає лікар-фізіотерапевт.

Світлотерапія при аденоїдах

З методів світлотерапії при лікуванні аденоїдів застосовується ультрафіолетове опромінення (УФО, КУФ-терапія) та вплив лазерним променем (лазеротерапія).

УФО внутриназально найчастіше застосовується під час загострення адноидита – ультрафіолетові промені вбивають збудників інфекції і підсушують запалену слизову оболонку носа. УФО всього тіла застосовується як загальнозміцнююча процедура, що сприяє відновленню імунітетуІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих, що є профілактикою захворювань носоглотки і, відповідно, подальшого зростання аденоїдів.

При загостренні захворювання (аденоидите) проводиться також лікування короткохвильовим ультрафіолетовим випромінюванням, так звана КУФ-терапія. Під її впливом гинуть збудники інфекції.

Лазезеротерапия сьогодні вважається альтернативою оперативному лікуванню. Але це, головним чином, у дітей, у дорослих вона навряд чи зможе виконувати цю роль. Найкраще лазерному впливу піддаються невеликі (I–II ступеня) аденоїди. Місцевий вплив лазерного променя активізує захисні сили організму, покращують кровообіг у місці дії. Розроблені спеціальні методики лазеротерапії при аденоїдах, які дозволяють попередити подальше їх розростання.

Електролікування при аденоїдах

Електролікування застосовується в основному при загостренні аденоїдиту. Призначаються такі фізіотерапевтичні процедури, як електрофорез, УВЧ, магнітотерапія, КВЧ - терапія.

З допомогою електрофорезу в порожнину носа можна водити різні лікарські розчини (наприклад, димедрол, хлористий кальцій, йодистий калій), що сприяють зменшенню набрякуПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину і запального процесу.

УВЧ (магнітні поля ультрависокої частоти) застосовується при загостренні захворювання, це вплив також сприяє зменшенню запального процесу.

Магнітотерапія – це вплив високо - та низькочастотним змінним або постійним магнітним полем. При цьому виникають електричні струми, що призводять до зміни фізико-хімічних властивостей клітин різних тканин організму, прискорюються обмінні процеси. Місцевий вплив магнітним полем покращує нервову і судинну регуляцію області, що піддається впливу, а також здатність тканин пручатися інфекції (місцевий імунітет).

КВЧ-терапія (вкрай високочастотна терапія) являє собою вплив на організм з допомогою енергії електромагнітних хвиль діапазону вкрай високих частот через певні точки на тілі людини, що викликає у організму «спогад» про те часу, коли він був здоровий. Метод практично не має протипоказань.

Інші методи фізіотерапевтичного впливу при аденоїдах

Насамперед, це інгаляції. Але потрібно абсолютно чітко уявляти, що інгаляції можуть зменшити запальний набряк під час загострення аденоїдиту, але ніяк не позначаться на зростанні аденоїдів.

При загостренні аденоїдиту можна робити інгаляції з димедролом, хлористим кальцієм, просто лужні інгаляції з мінеральною водою. Але робити їх краще в умовах физиотерапевтичекого кабінету, так як гарячі інгаляції (а саме такі можна зробити вдома) при аденоїдахАденоїди - розростання глоткової мигдалини протипоказані – вони будуть викликати ще більший набряк тканини і закладеність носа.

Фізіотерапія – це тільки один з методів консервативного лікування аденоїдів.

Галина Романенко