Антибіотики при ангіні призначають відносно рідко - у випадках, коли симптоми хвороби зберігаються протягом семи днів і більше, коли захворювання протікає з дуже вираженими симптомами, або коли у лікаря є підстави вважати, що організм пацієнта може не впоратися з ангіною самостійно - наприклад, якщо у нього з якихось причин ослаблений імунітет.

Лікар здійснює вибір антибіотика при ангіні на підставі того, які бактерії стали збудниками хвороби (стрептококи, стафілококи, гонококи, і так далі), і чи є у пацієнта алергія на будь-які лікарські препарати та інші речовини. Назвати найкращий антибіотик при ангіні навряд чи можливо - у всіх препаратів є свої переваги і недоліки, хоча найчастіше для лікування цього захворювання використовують пеніцилін: він ефективно бореться з найбільш поширеними збудниками ангіни - стрептококами, і є відносно безпечним для більшості пацієнтів. Крім цього, можуть використовуватися такі види антибіотиків при ангіні: поліпептидні антибіотики, макроліди, антибіотики з групи нітроімідазолів, цефалоспорини, в окремих випадках - тетрацикліни.

Найбільш часто ангіна буває викликана вірусами - в цьому випадку вона досить швидко проходить сама по собі. Однак при ангіні, причиною якої є бактеріальна інфекція, необхідно лікування із застосуванням антибіотиків. Насправді, антибіотики потрібні не стільки для лікування ангіни, скільки для запобігання її ускладнень. Деякі фахівці вважають, що хворим на ангіну слід виписувати антибіотики лише в окремих випадках.

Застосування антибіотиків при ангіні

В ході недавнього дослідження вивчалася дія антибіотиків на хворих ангіною дітей. Випробовуваних розділили на три групи. Членам однієї групи протягом десяти днів давали антибіотики, другій групі не давали ніяких ліків, а дітям з третьої групи прийом медикаментів був рекомендований тільки в тому випадку, якщо симптоми не почнуть проходити через три дні. Не було відмічено будь-якої суттєвої різниці в результатах лікування пацієнтів трьох груп (лише 69% дітей з третьої групи приймали ліки). Під час іншого дослідження було встановлено, що прийом антибіотиків при ангіні допомагає захиститися від такого ускладнення, як гострий гломерулонефрит. Крім того, вони можуть бути корисні для профілактики інших ускладнення, зокрема, отитуОтит - чим може загрожувати запалення вуха і гострого синуситуСинусит - важко впоратися самотужки.

Прийом антибіотиків при ангіні приблизно на 50% зменшує такі симптоми, як головний біль, біль у горлі і висока температура. Як у пацієнтів, які приймають антибіотики, так і у тих, хто не приймає будь-яких лікарських засобів, симптоми ангіниСимптоми ангіни – явні і впізнавані протягом тижня стають, в середньому, на 90% менше вираженими.

Вибір препарату

При ангіні, викликаної стрептококовою інфекцією, найбільш часто призначається десятиденний курс прийому пеніциліну V. Такі інфекції дуже добре піддаються лікуванню цим препаратом. Дослідження показали, що десять днів - це оптимальна тривалість курсу лікування, що дозволяє повністю знищити бактерії-збудники.

Пацієнтам, у яких алергія на антибіотики пеніцилінової групи, може бути призначений прийом еритроміцину та азитроміцину протягом п'яти днів. Вони також застосовуються в тих випадках, коли інфекцію не вдається вилікувати за допомогою пеніциліну.

З-за високої ймовірності різних побічних ефектів для лікування ангіни не рекомендуються ампіцилін і амоксицилін.

Антибіотики майбутнього

На щастя, в більшості випадків питання, які антибіотики пити при ангіні, для досвідченого лікаря не є особливо складним завданням. Мільйони людей у світі щороку хворіють бактеріальної ангіною, і успішно виліковуються. Однак тільки в США щорічно кілька десятків тисяч людей помирають через інфекцій, спричинених бактеріями, стійкими до більшості існуючих сьогодні антибіотиків. Лише невелика частина цих пацієнтів хворіли ангіною або страждали від її ускладнень, але з часом чисельність стійких бактерій зростає, і кількість випадків, коли вилікувати ангінуАнгіна - варто її переносити «на ногах»? вкрай складно, може поступово збільшуватися. Тому вчені вже кілька років тому почали працювати над створенням антибіотиків, які будуть не менш «розумні», ніж їх противники - бактерії.

Фахівці встановили, що у деяких штамів бактерій є ферменти, які при контакті з антибіотиками змінюють їх хімічну структуру таким чином, що вони втрачають здатність ідентифікувати свої цілі. Судячи з усього, в недалекому майбутньому ми зможемо використовувати зброю бактерій проти них самих: вченим вдалося виділити ці ферменти і використовувати їх у виробництві ліків. Нові антибіотики будуть стійкі до дії ферментів бактерій, які в даний час роблять деякі ліки неефективними. Ймовірно, вже через кілька років такі ліки будуть використовуватися для лікування важких форм ангіни та інших інфекцій.

Сухий кашель - це кашель без відділення слизу. Кашель є захисним рефлексом організму, необхідним, щоб залишати дихальні шляхи вільними від дратівливих і блокують їх субстанцій, щоб людина могла нормально дихати. Через деякий сухий кашель часто стає продуктивним, тобто людина починає відхаркувати мокротиння.

Сухий кашель може бути симптомом різних захворювань, від легких до дуже тяжких. Він може бути результатом інфекції, запалення, травми, злоякісного утворення, обструкції дихальних шляхів та інших аномальних процесів. Сухий кашель також може з'явитися після вдихання слабкого подразника, такого як пил, дим або борошно.

Хронічний сухий кашель, який триває більше восьми тижнів, може бути викликаний астмою або курінням.

Часто сухий кашель з'являється одночасно з іншими симптомами.

Серед них:

• Симптоми, схожі на симптоми грипу (слабкість, жар, біль у горлі, головний біль, м'язові болі)
• Хрипкий голос
• Нудота
• Нежить і/або закладеність носа
• Запалення лімфатичних вузлів шиї
• Блювота
• Задишка

Дещо рідше сухий кашель супроводжується такими симптомами, як; поганий запах з рота, кровоточивість ясенЯк запобігти кровоточивість ясен: важливі правила, пронос, слабкість, болі в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? , відсутність апетиту, шкірний висип, безпричинне зниження ваги.

При цьому він супроводжується наступними симптомами:

• Утруднене дихання або задишка
• Ускладнена мова
• Часті сечовипускання
• Підвищена температура тіла (більше 38.3 С)
• Набряки ніг
• Біль при глибоких вдихах
• Прискорений пульс
• Сильний біль при ковтанні.

При появі таких симптомів потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.

Що викликає сухий кашель?

Сухий кашель – проблема напрочуд поширена і вельми неприємна, оскільки причин, що викликали сухий кашель, може бути безліч, від будь-яких захворювань дихальних шляхів до прийому специфічних лікарських препаратів, і виявити справжню причину сухого кашлю не так легко. Між тим, визначення причини сухого кашлю – запорука успішного і швидкого його лікування.

Найбільш поширеною причиною сухого кашлю є застуда та інфекційні захворювання, пов'язані з нею. При цьому, як правило, сухий кашель досить швидко стає вологим. Стійкий сухий кашель може бути ознакою хронічних захворювань, наприклад, емфіземи або астми. Він також буває симптомом кашлюкуЦей шкідливий, шкідливий коклюш... . Коклюш рідко зустрічається у маленьких дітей - завдяки вакцинації; у дорослих він спостерігається значно частіше, оскільки деякі вакцини з часом стають менш ефективними.

Інфекції, які можуть викликати сухий кашель:

• Звичайна застуда (респіраторна вірусна інфекція)
• Круп (вірусне захворювання, що часто зустрічається у маленьких дітей)
• Емпієма
• Хвороба легіонерів (тип бактеріальної пневмонії)
• Коклюш
• Туберкульоз

Найбільш поширені причини сухого кашлю

• Астма. У деяких випадках типові, впізнавані симптоми астми – такі, як утруднене дыхение, відчуття стиснення в грудях, важке, свистяче дихання відсутні, і єдиним симптомом захворювання залишається сухий кашель.
• Лікарські препарати. У деяких випадках поява сухого кашлю – побічний ефект прийому певних медичних препаратів. До їх числа відносяться, наприклад, ліки, що регулюють артеріальний тиск – так звані інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту. Постійний сухий кашель – відомий і дуже поширений побічний ефект таких ліків. Якщо сухий кашель починається після початку прийому будь-яких лікарських препаратів, необхідно проконсультуватися з лікарем.
• Гастроезофагеальний рефлюкс (рефлюкс-езофагіт). Гастроезофагеальний рефлюкс – запалення слизової оболонки стравоходу в результаті проникнення кислоти з шлунку в стравохід. Контакт шлункової кислоти і травних ферментів шлункового соку з голосовими зв'язками і трахеєю майже завжди провокує сухий кашель. У більшості випадків при гастроэзофагеальном рефлюксі розпізнати справжню причину появи сухого кашлю дуже складно, оскільки проникнення кислоти в стравохід зазвичай спостерігається під час снуСновидіння: як зрозуміти наші сни, а ось наслідки помітні саме вдень. Гастроезофагеальний рефлюкс може викликати появу сухого кашлю, зміни голосу (огрубіння голосу), необхідність постійно прочищати горло», відчуття грудки в горлі.
• Носоглотковий дренаж. Алергічні реакції і хронічний синусит – найбільш поширені причини носоглоточного дренажу (стікання слизу з носових пазух по задній частині горла). Носоглотковий дренаж зазвичай провокує так званий продуктивний кашель (тобто «мокрий» кашель, кашель з мокротою), але може викликати і поява сухого кашлю. Як і у випадку з гастроезофагеальним рефлюксом, якщо носоглотковий дренаж спостерігається, в основному, вночі, то справжню причину появи сухого кашлю розпізнати стає дуже складно.
• Інші захворювання органів дихальної системи. Сухий кашель – один з поширених симптомів ранньої стадії розвитку безлічі захворювань легенів – від туберкульозу і раку легень до емфіземи і пневмоконіозу («запилення» легенів, професійного захворювання, викликаного впливом на легкі виробничого пилу).

Інші можливі причини

• Подразнення дихальних шляхів (бронхоспазм)
• Аневризма аорти
• Бронхіальна астма та алергія
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ, включає в себе емфізему і хронічний бронхіт)
• Серцева недостатність
• Чужорідне тіло (обструкція дихальних шляхів)
• Рак легенів
• Плеврит (запалення оболонки навколо легень і грудної клітки)
• Пневмоторакс (колапс легені)
• Куріння
• Системна червона вовчанка
• Пухлина гортані