Ризик розвитку запалення в гайморових пазухах пов'язаний з перенесеними інфекційними захворюваннями. Найчастіше гнійний гайморит є наслідком простудного захворювання, яке було не долечено. До простудних захворювань слід ставитися серйозно, слідувати лікарським рекомендацій і не займатися самолікуванням. Особлива увага повинна бути приділена лікуванню вірусних захворювань, так як вони можуть стати причиною гнійного запалення.

Негативні наслідки нежитю

Досить часто доводиться стикатися з ситуацією, коли звичайну застуду люди переносять на ногах, не займаються належним лікуванням. Такий легковажний підхід може мати самі негативні наслідки. Не варто приступати до лікування застуди самостійно, без відповідних рекомендацій фахівця. Якщо застуда не була вилікувана, то через нетривалий проміжок часу можна очікувати розвиток клініки гаймориту. Особливо небезпечно у момент простудного захворювання продовжувати активно працювати і не приділяти належну увагу лікуванню. Такий підхід до лікування застуди у більшості випадків закономірно закінчиться ускладненнями.

Причиною розвитку гнійного гаймориту є мікроорганізми, які призводять до запальних змін. Інфекція потрапляє в дихальні шляхи, а потім через носову порожнину у придаткові пазухи. Всередині порожнини створюються найбільш оптимальні умови для розмноження мікробної флори. Відбувається застій вмісту в порожнині пазухи, так як порушується повноцінний відтік. Слизова пазухи носа набрякає, тому отвір, за допомогою якого повідомляється носова порожнина з пазухою, закупорюється. При відсутності нормальної дренажної функції, коли відсутнє сполучення між двома порожнинами і доступ кисню, бактерії починають активно рости. В кінцевому підсумку це є причиною розвитку гнійного гаймориту. В нормальних умовах в пазухах міститься повітря, який необхідний для процесу повітрообміну, тому при порушенні цього природного процесу хвороботворні мікроорганізми будуть проявляти свою патогенну активність. На підставі мікробіологічних досліджень було доведено, що найчастіше гнійне запалення викликає стрептококова або стафілококова інфекція. Також можуть бути виявлені інші мікроорганізми, наприклад, гриби або віруси. Патологічне відокремлюване, яке знаходиться в пазусі, містить певний вид збудника, асептичні форми гнійного гаймориту не зустрічаються.

Запалення порожнини пазухи носа супроводжується утворенням гнійних нальотів на всій поверхні слизової оболонки. При прогресуванні захворювання запальний процес може поширитися на окістя і кістку. Такі ускладнення зустрічаються при важких варіантах перебігу, у разі неадекватного проведення терапії та при її неефективності.

Необхідні заходи профілактики

Пацієнти, які перенесли гнійний гайморит, схильні до ризику загострення хвороби при виникненні сприятливих умов (наприклад, після переохолодження). Якщо не займатися питаннями профілактичного лікування, то гайморит стане хронічним і його загострення стануть частими. Гнійний запальний процес в гайморових пазухах відбивається на стані слизової оболонки, яка стає найбільш вразливою в плані впливу будь-яких несприятливих факторів. Одним з таких несприятливих факторів є сухе повітря в приміщенні. Слизова оболонка дихальних шляхів і гайморових пазух у таких умовах буде пересихати. Епітелій, що вкриває слизову оболонку, втрачає здатність повноцінно виконувати дренажну функцію, так як в сухому повітрі війки клітин епітелію склеюються. Слизова пазух носа в умовах недостатньої вологості повітря втрачає здатність до фізіологічного процесу самоочищення порожнини, тому це буде сприяти приєднання інфекції і розвитку запалення. Необхідно зволожувати повітря в приміщенні, особливо повітря в спальні. Якщо в наявності немає спеціальних пристроїв по зволоженню повітря, то можна обійтися підручними засобами. Найпростіший спосіб це розмістити в приміщенні невеликі ємності з водою, щоб відбувалося випаровування води. Рекомендується приймати частіше душ, особливо в літній час. Після гнійного гаймориту в цілях профілактики слід проводити інгаляції. Можна скористатися рослинними засобами, які володіють лікувальними властивостями. Якщо немає такої можливості, то можна дихати просто водяними парами над ємністю з водою (над чайником або каструлею). Це буде сприяти зволоженню слизової оболонки, відновленню її функцію з видалення шкідливих домішок або бактерій.

Ефективним профілактичним засобом є масаж. Слід проводити масаж області, де проектуються придаткові пазухи. Відбувається посилення кровообігу в самих пазухах, ліквідуються застійні явища. У порожнини пазухи не буде накопичуватися вміст, відбувається самоочищення. Також масаж буде кілька зігрівати повітря, тепловий ефект сприятливо впливає на повітрообмін між порожниною носа і додаткових пазух.

Гнійне запалення порушує вентиляцію пазух, тому слід проводити вправи по поліпшенню вентиляційних здібностей. Допомагає проведення прийому з активного втягування носом повітря. Метод полягає в тому, що після активного втягування повітря створюється ефект негативного тиску в носовій порожнині. За рахунок різниці тиску застійний повітря з порожнини пазухи буде надходити в порожнину носа, а після припинення процедури вже свіже повітря надійде в пазуху теж за рахунок різниці в тиску. Відбувається повітрообмін, який попереджає розвиток застійних явищ. Цей метод одночасно є профілактичним і лікувальним, його можна застосовувати при появі перших ознак запалення.

Назонекс – це лікарський препарат для місцевого лікування алергічних і запальних захворювань носа. Препарат ефективно знімає алергічні і запальні процеси, але має ряд побічних ефектів, які не дозволяють використовувати його самостійно, без призначення лікаря.

Склад і механізм дії назонексу

Назонекс має в своєму складі глюкокортикоїдний гормон мометазон, а всі глюкокортикоїдні засоби (ГКС) дуже швидко і ефективно зменшують запальні і алергічні процеси. Випускається він у вигляді назального спрею і використовується тільки місцево, у вигляді впорскувань у ніс. При цьому в кров всмоктується настільки незначна кількість препарату, що його навіть неможливо визначити звичайними лабораторними методами.

Дія назонексу полягає в тому, що він через ряд послідовних біохімічних процесів гальмує процес вивільнення простагландинів – речовин, які викликають і підтримують запальні і алергічні реакції. Ефект від застосування наступає миттєво: набряк слизової оболонки порожнини носа спадає і повертається раніше порушене носове дихання. Здавалося б, що може бути краще?

Але підступність будь-яких ГКС полягає в тому, що вони мають ряд побічних ефектів, які можуть значно виявлятися навіть при місцевому застосуванні.

Побічні дії назонексу

Першим побічним ефектом є здатність ГКС порушувати згортання крові, що може призводити до носових кровотеч. А так як слизова оболонка порожнини носа при хронічних захворюваннях і так роздратована, ці кровотечі можуть стати звичними.

Іншим не менш неприємним ускладненням від тривалого застосування назонексу є зниження місцевого імунітету. Це дозволяє активізуватися умовно-патогенної мікрофлори, завжди мешкає на слизовій оболонці порожнини носа. В результаті до алергічного процесу приєднується інфекція, що значно ускладнює сам процес та його лікування. А якщо назонекс застосовувався для лікування інфекційно-запального процесу, то при зниженні імунітету потрібно стежити за тим, щоб хворий отримував адекватні дози антибактеріальних препаратів, інакше запальний процес поширюється на навколишні тканини або по кров'яному руслу може потрапити у віддалені органи і тканини хворого.

Як уникнути неприємних ефектів при прийомі назонексу

Але при правильному застосуванні препарату під наглядом лікаря побічних ефектів вдається уникнути. Для цього при алергічному ринітіРиніт: нежить - це цілком серйозно хворого періодично оглядає лікар-ЛОР і в разі необхідності призначає бактеріологічні дослідження слизу з носа. При появі інфекції хворому призначають антибактеріальні засоби. Назонекс застосовують для лікування загострень сезонного алергічного нежитю, а також для профілактики таких загострень. Для того щоб попередити загострення нежитю, назонекс призначають не раніше, ніж за чотири та не пізніше, ніж за два тижні до сезону появи пилку рослин, на яку у хворого є алергія. Таке лікування і профілактику призначають дорослим і дітям, починаючи з двох років.

При хронічних інфекційно-запальних процесах, таких, як хронічний гайморитХронічний гайморит – вплив на стан здоров'я, фронтит хворі іноді абсолютно не можуть дихати носом, в деяких випадках набряк і запалення настільки великі, що порушують дихання через рот. Для того щоб зменшити такий набряк, призначають назонекс і одночасно з ним – антибактеріальні лікарські препарати, які придушували б розмноження умовно-патогенної і патогенної мікрофлори і розповсюдження інфекції. Зазвичай при правильному поєднанні назонексу і антибактеріальних препаратів настає більш швидка ремісія, ніж при застосуванні одних антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? .

Так як у дітей до 12 років імунітет, як правило, недосконалий, застосовувати назонекс при інфекційно-запальних захворюваннях їм не рекомендується. Не застосовують його і при важких інфекційних процесах, наприклад, при туберкульозі – це дуже небезпечно. Не можна застосовувати назонекс при нелікованих інфекціях будь-якого походження (бактеріальних, грибкових, вірусних, викликаних найпростішими) – це може викликати швидке поширення інфекції при зовні сприятливому перебігу захворювання.

Протипоказань для застосування назонексу під час вагітності і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю немає, тим не менше, враховуючи, що клінічних випробувань з цією групою хворих не проводилося, перед його призначенням рекомендується ретельно зважувати всі «за» і «проти». Робити це, зрозуміло, буде тільки лікар.

Лікування назонексом повинно проводитися під наглядом лікаря, при цьому хворих завжди попереджають, що у них буде знижуватися імунітет і вони повинні остерігатися контактів з інфекційними хворими, так як велика можливість заразитися.

Назонекс – це ефективний протизапальний і протиалергічний препарат, який застосовується тільки за призначенням лікаря.

Галина Романенко