Гострий гайморит: симптоми, мікробіологія і лікування

Гайморит - це інфекція однієї з пар пазух носа - верхньощелепної або гайморової. Крім того, існують лобні придаткові і клиновидні пазухи, а також гратчастий лабіринт, який теж відноситься до пазухи носа. Гайморові пазухи - це найбільші з носових пазух. Гайморит є найпоширенішою різновидом синуситу.

Симптоми

Основними симптомами гострого гайморитуГострий гайморит: симптоми – як може проявлятися захворювання є:

• Головний біль;
• Зубний біль і біль у щелепах;
• Біль і відчуття стиснення в деяких частинах особи;
• Посилення болю при тиску на верхню щелепу;
• Набряки на обличчі;
• Закладеність носа від помірної до важкої;
• Поганий запах з рота;
• Оніміння в області верхньої щелепи, премолярів і молярів;
• Постназальное затікання.

Часто гострий гайморит супроводжується високою температурою, кашлем, нежиттю та іншими ознаками, характерними для застуди чи грипу. Як правило, симптоми проявляються різко, і бувають дуже інтенсивними.

Мікробіологія

Основними патогенами є факультативні анаеробні та аеробні бактерії. Факультативні анаероби залежать від процесу ферментації, який забезпечує їх необхідною для росту енергією, коли не вистачає кисню; коли кисень присутній в достатній кількості, вони використовують його.

Найбільш поширені збудники гострого гаймориту: ентеробактерії, кишкова паличка, гемофільна паличка, Moraxella catarrhalis, синьогнійна паличка, золотистий стафілокок і пневмокок.

Гайморит, викликаний бактеріями Moraxella catarrhalis, частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих.

Лікування

Симптоми гострого гаймориту можуть зберігатися до чотирьох тижнів, підгострого - до дванадцяти тижнів. Однак при своєчасному і правильному лікуванні процес одужання може значно прискоритися. Для лікування можуть використовуватися інтраназальні кортикостероїди, промивання носової порожнини, знеболюючі та муколітичні засоби. Усунути збудників бактеріального гаймориту можна тільки з допомогою антибіотиків. Для лікування гострого гайморитуГострий гайморит: лікування – вибір ефективного методу, викликаний гемофільної паличкою, пневмококами або Moraxella catarrhalis, можуть бути призначені антибіотики з групи макролідів.

Антибіотики для лікування гострого гаймориту

Гайморит - одна з найбільш поширених причин звернення до лікаря серед пацієнтів різних вікових груп. Для лікування гаймориту найчастіше застосовуються протинабрякові засоби, стероїдні краплі або спреї, муколітичні препарати, антигістамінні препарати і антибіотики. У більшості випадків гайморит викликаний тими ж вірусами, що і звичайна застуда, і антибіотики для його лікування не використовуються. Приблизно у 1-2 чоловік з 100 хворих на гайморит це захворювання викликане бактеріями. На жаль, за зовнішніми ознаками відрізнити вірусний гайморит від бактеріального неможливо; для постановки діагнозу необхідні лабораторні аналізи. Дуже важливо, щоб антибіотики не призначалися без потреби - це дозволить зменшити кількість випадків антибіотичної резистентності (стійкості бактерій до дії препаратів, які повинні їх вбивати).

Щоб краще вивчити ефективність антибіотиків при лікуванні бактеріального гаймориту, вчені проаналізували результати 59 досліджень, в ході яких антибіотики використовувалися для лікування гострого неускладненого гаймориту у людей зі здоровою імунною системою. В рамках шести з цих досліджень (в яких взяли участь, в цілому, 747 випробовуваних) антибіотики порівнювалися з плацебоПлацебо – ефективний засіб для самонавіювання. Виявилося, що стан більшості пацієнтів значно покращився протягом двох тижнів, незалежно від того, брали вони антибіотики, чи ні. Однак приймали антибіотики випробовуваних одужання наступало трохи швидше, ніж у тих, хто приймав плацебо. В ході інших 53 досліджень порівнювалася дія різних антибіотиків, але ні в одного з них не було виявлено серйозних переваги перед іншими.

Говорячи про незначному прискоренні процесу одужання, яке забезпечують антибіотики, треба згадати і про побічних ефектів цих препаратів. Найпоширенішими з них є шкірний висип і різні проблеми з боку шлунково-кишкового тракту, наприклад, пронос, болі в животіБолі в животі: види і симптоми і блювота. Крім того, існує ризик розвитку антибіотичною стійкості, що в майбутньому може ускладнити лікування більш серйозних захворювань, ніж гайморит.

Як лікувати гайморит

Найпоширеніші симптоми гаймориту - це нежить, підвищена температура тіла, біль і відчуття тиску в області вилиць. Нерідко гаймориту передує звичайна застуда або грип. Деякі пацієнти, хворі гайморитом, скаржаться на сильний пульсуючий біль, осередок якої розташований між вилицями і щелепами. Також гайморит досить часто викликає головні болі.

Першими ознаками гайморитуОзнаки гаймориту: на що потрібно звертати увагу можуть бути раптово з'явився поганий запах з ротаЗапах з рота (галітоз) - іноді корисно закрити рот, біль у горлі, набряклість навколо очей і підвищена стомлюваність. Нагромаджуючись в гайморових пазухах гній викликає роздратування слизової, наслідком чого стає кашель, нежить і закладеність носа. Ці симптоми зберігаються протягом декількох днів, а потім, як правило, поступово проходять навіть без лікування.

Поширені причини гаймориту

У більшості випадків збудниками гаймориту є віруси; він часто супроводжує звичайну застуду та грип. Дещо рідше причини гаймориту криються в порожнині рота - часто в таких випадках інфекція гайморових пазух ускладнена інфекціями зубів або ясен. Ще однією досить поширеною причиною гаймориту є незакінчене лікування різних видів синуситу. Наприклад, дуже часто пацієнт припиняє прийом антибіотиків, які йому призначили для лікування бактеріального гаймориту, як тільки його стан поліпшується. Проте в гайморових пазухах, як і раніше, залишаються бактерії, які продовжують розмножуватися і, швидше за все, викличуть нову інфекцію. Більш того, не виключено, що на цей раз той самий антибіотик не допоможе, тому що у бактерій могла виробитися резистентність до нього.

Викривлення нової перегородки. Носова перегородка знаходиться між двома ніздрями, і в нормі вона розташована прямо посередині, утворюючи два симетричних носові проходи. Незначне викривлення носової перегородки зустрічається у багатьох людей, але лише у деяких воно стає причиною обструкції носових проходів, з-за чого виникають часті інфекції гайморових пазух, і інші проблеми.

Збільшені носові раковини також можуть призвести до обструкції пазух носа, порушення їх дренування і, як слідство, до частого розвитку гаймориту та інших захворювань.

Лікування

Незважаючи на те, що гайморит в більшості випадків проходить без усякого лікування, при появі його симптомів рекомендується звернутися до фахівця. Якщо це бактеріальний гайморит, лікар призначить антибіотики, які зазвичай слід приймати протягом десяти днів. Якщо збудником гаймориту є вірус, буде достатньо ліків, полегшують симптоми захворювання. Наприклад, рекомендується приймати деконгестантів, усуває закладеність носа, та муколітичні засоби. Щоб полегшити біль, приймайте безрецептурні болезаспокійливі засоби. Крім того, при можливості в перші пару днів слід, по можливості, залишатися вдома і зводити до мінімуму фізичні навантаження.

Біль, відчуття тиску, підвищена чутливість і інші неприємні відчуття, джерело яких знаходиться приблизно під вилицями, можуть бути ознаками інфекції верхньощелепної (або гайморової) пазухи, тобто - гаймориті. Щорічного від цього захворювання страждає від 10 до 15 мільйонів осіб у всьому світі, і часто воно поєднується із запаленням носових ходів. На щастя, в більшості випадків гайморит лікується легко і швидко.

Важка інфекція

Гайморит, що супроводжується яскраво вираженими симптомами, що викликає сильне нездужання, може бути викликаний бактеріями, і для його лікування потрібні антибіотики. Людям, що страждають від хронічного гайморитуХронічний гайморит – вплив на стан здоров'я іноді призначають тривалий курс лікування антибіотиками, в невеликих дозах. В крайньому випадку, коли інші засоби не допомагають, може бути призначена хірургічна операція для усунення інфекції або покращення дренування гайморової пазухи.

Інгаляції

Інгаляції сприяють відділенню слизу, і допомагають досить швидко поліпшити самопочуття. Ви можете просто прийняти гарячий душ, намагаючись дихати якомога глибше, або зробити традиційну інгаляцію, нахилившись над ємністю з гарячою водою, і накривши голову рушником. У будь-якому випадку, для ефективного лікування потрібно вдихати гарячий пар протягом 10-15 хвилин, один або два рази в день.

Теплий компрес

Прикладіть до щік рушник, змочений гарячою водою. Це полегшить біль в гайморових пазухах, і поліпшить їх дренування.

Відхаркувальні засоби

Використання аптечних відхаркувальних засобів, таких, як гуафенизин, стимулює розрідження слизу, покращує дренування пазух,

Зволожувачі повітря

Зволоження повітря не тільки полегшує симптоми гайморитуГайморит – симптоми запального процесу в гайморової порожнини, але і покращує роботу верхніх дихальних шляхів у цілому, особливо-взимку. Ставте зволожувачі повітря біля ліжка, в тих приміщеннях, де ви проводите більше всього часу протягом дня.

Соляний розчин для носа

Це недорогий і ефективний засіб дозволяє безпосередньо зволожувати носові ходи, і полегшувати симптоми багатьох інфекцій, в тому числі - гаймориту. Використовуйте соляний розчин двічі в день.