Запалення гайморової пазусі, яке протікає без утворення гною, відноситься до катаральній формі гаймориту. Це найбільш поширений варіант захворювання, який досить часто супроводжується переходом процесу в хронічну форму. Катаральний гайморит вимагає своєчасного надання кваліфікованої допомоги, що дозволить уникнути негативних наслідків самолікування.

Наслідки перенесеної інфекції

Вплив різних видів збудників призводить до розвитку катарального запалення гайморових пазухах. Це можуть бути збудники бактеріальної, вірусної і грибкової природи. Найчастіше запалення розвивається внаслідок не недоліковані простудного захворювання, наприклад, респіраторної вірусної інфекції, грипу. На підставі мікробіологічного дослідження було встановлено, які саме мікроорганізми можуть стати причиною запального процесу:

• стрептококи
• стафілококи
• грамнегативна паличка
• клебсієла
• вірус грипу, парагрипу
• збудник аденовірусної інфекції

Вірусна інфекція нерідко передує розвитку гаймориту бактеріальної природи. Будь простудне захворювання повинно бути проліковано комплексно, відповідно до характеру захворювання. Найбільш негативні наслідки можливі в тому випадку, якщо вірусна інфекція переноситься пацієнтами на ногах, коли не дотримується необхідний постільний режим і не виконуються рекомендації по лікуванню.

Інфекція, проникнувши в порожнину пазухи носа, викликає в слизовій оболонці запальні зміни. Це призводить до надлишкової продукції клітинами епітелію, слизу, яка буде накопичуватися в самій пазусі. Внаслідок розвитку набряку відбувається утруднення природного випорожнення пазухи носа, так як набрякла слизова закриває отвір між пазухою та носовою порожниною. Саме на цій стадії гайморит є катаральним. В подальшому, коли приєднується бактеріальна інфекція, запалення стає гнійним. Найчастіше на етапі катарального запалення збудником буде вірусна інфекція.

Існуючі відмінності між різними видами збудників

Істотної відмінності за клінічним перебігом між захворюванням вірусної і бактеріальної природи немає. На ранніх стадіях з'являються скарги на закладеність носа, а також на неприємні відчуття або біль в ділянці гайморових пазух. Закладеність носа призводить до утруднення носового дихання, зниження нюху і зміни голосу. Характерно, що голос при катаральному гайморитіГайморит - коли прокол необхідний стає гугнявим. По мірі прогресування запального процесу з'являється головний біль, який посилюється при зміні положення голови, під час чхання і при кашлі.

Для катарального гаймориту характерно поява виділень з носа, які на самому початку захворювання мають слизистий характер. Вони будуть прозорими, але по мірі розвитку запальних змін при приєднанні бактеріальної флори відбувається зміна кольору виділень (жовто-зелений колір гнійних виділень). Це вже можна розцінити як ознаку ускладнення гайморитуГайморит – ускладнення запального процесу в області голови і його переходу на стадію гнійного запалення. Захворювання, викликане вірусами, супроводжується появою сльозотечі і світлобоязні.

Слід звертати увагу на тривалість захворювання. Якщо гайморит має вірусну природу, то він не буде тривати більше десяти днів. Гайморит, викликаний бактеріальною флорою, має схильність до тривалого, хронічного перебігу захворювання. Щоб правильно встановити причину розвитку запалення, виявити збудника рекомендується провести комплексне обстеження. Підтвердити вірусну природу допомагають методи серологічної діагностики, засновані на здібності визначення в крові антитіл до вірусів. Також проводиться бактеріологічне дослідження, що дозволяє виявити безпосередньо конкретний вид бактерій. Матеріал для дослідження можна отримати з порожнині гайморової пазухи, для чого роблять пункцію пазухи. Отримане вмісту з пазухи відправляють на дослідження, при цьому отримують результат щодо чутливості виявленого збудника до найбільш розповсюджених антибактеріальних препаратів. Таке дослідження дозволяє підвищити ефективність терапевтичних заходів і запобігти прогресування запалення з розвитком ускладнень. У плані проведення диференціальної діагностики між формами гаймориту значення має процедура пункції пазухи, так як дозволяє отримати безпосередньо вміст пазухи носа для дослідження. В даній ситуації бактеріологічне дослідження мазків з носа або ротової порожнини будуть малоінформативними. Вони не можуть бути використання в практичній діяльності для встановлення діагнозу катарального або гнійного гайморитуГнійний гайморит – як не допустити розвитку захворювання.

Щоб попередити подальше прогресування запального процесу, необхідно почати курс лікування при перших ознаках застуди. Слід обов'язково дотримуватися постільного режиму, особливо протягом перших двох, трьох днів. Краще в цей період часу взяти листок тимчасової непрацездатності і не виходити на роботу. У разі вірусної інфекції надається велике значення засобів зміцнення імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системі. З цією метою можна рекомендувати прийом імуностимулюючих засобів, а також народних засобів. В період сезонного загострення вірусних і простудних захворювань можна застосовувати препарат Лавомакс, який володіє противірусними та імуностимулюючими властивостями. Препарат чудово підходить для лікування і проведення профілактичного курсу. Необхідно попередити розвиток захворювання в самому початку. Якщо захворювання приймає затяжний характер, то ризик розвитку катарального гаймориту зростає в багато разів. Доведено, що якщо вірусна інфекція не проходить протягом одного тижня і більше, то можна очікувати найближчим часом ускладнень у вигляді гаймориту.

Протаргол – це препарат на основі срібла, яке багато століть застосовувалося для лікування різних гнійних процесів. Протаргол і сьогодні знаходить досить широке застосування, незважаючи на те, що випускається дуже велика кількість більш ефективних антисептичних препаратів.

Застосування протарголу для лікування захворювань носоглотки

Найчастіше протаргол застосовують для лікування гострого і хронічного нежитю. Для цієї мети призначається двовідсотковий розчин протарголу, який закапують два рази в день в ніс. Дітям капають по одній-дві краплі, дорослим – по три-п'ять крапель. Курс лікування гострого нежитю зазвичай становить тиждень – саме стільки триває це захворювання. При хронічному нежиті потаргол призначають строком до двох тижнів.

Протаргол являє собою з'єднання срібла з білком, у порожнині носа виділяються іони срібла, які утворюють на запаленої слизової оболонці захисну плівку (в'яжуча дія), це сприяє звуження дрібних кровоносних судин, зняття набряку і запалення (протизапальна дія). Іони срібла пригнічують життєдіяльність багатьох бактерій (антисептичну дію). В результаті нежить може пройти навіть раніше, ніж за тиждень.

Хороший ефект протаргол надає при аденоидите у дітей. Він пригнічує розвиток інфекції і запальний процес, що попереджає подальше зростання тканини аденоїдів. Як відомо, аденоїди – це поліпи з лімфатичної тканини, які розростаються тим більше, чим частіше в цій області розвивається запальний процес, тобто загострення аденоїдиту. Це захисна реакція організму, так як лімфоїдна тканина є перешкодою для потрапляння інфекції в організм. Якщо загострень не буде, то аденоїди у дітей не ростуть, а після дванадцяти років вони поступово починають зменшуватися і можуть зовсім зникнути. У дорослих механізм розвитку аденоїдиту іншого – аденоїди не зникають, і їх доводиться оперувати. Тому у дорослих протаргол не так ефективний при аденоїдахАденоїди - розростання глоткової мигдалини. Тривалість лікування аденоїдиту протарголом зазвичай не перевищує двох тижнів.

Перед закапуванням носа зазвичай промивають для видалення слизу. Це можна зробити краплями на основі морської води (наприклад, Аква-Марісом) або двопроцентним розчином соди, який готується з розрахунку чайна ложка соди на склянку кип'яченої води.

При фарингітах (запальних процесах в області носоглотки) двопроцентним протарголомПротаргол - аптечний довгожитель змащують стінки глотки.

Застосування протарголу для лікування очних захворювань

При гнійних захворюваннях очей – кон'юнктивітах, блефаритах (запаленні країв повік) застосовується одно - або двовідсотковий розчин протарголу, який закапують у очі по три-чотири краплі три-чотири рази на день. Тривалість лікування гнійних кон'юнктивітів зазвичай два тижні, при необхідності курс лікування продовжують.

Раніше протаргол широко застосовувався для лікування бленореї – гонорейного ураження очей. Сьогодні він має допоміжне значення при лікуванні цього захворювання. Однопроцентним розчином протарголу закапують очі всім новонародженим дітям відразу після народження – це є профілактикою бленореї. До того, як така обов'язкова профілактика була введена, багато дітей після народження залишалися сліпими саме через бленореї. Підступність гонореї полягає в тому, що вона у жінок може протікати непомітно, і дитина може заразитися під час пологів.

Застосування протарголу для лікування урологічних захворювань

Урологічні захворювання і сьогодні лікують шляхом промивання одне - двопроцентним розчином протарголу сечівника і сечового міхура. Цистити (запалення сечового міхура) частіше зустрічаються у жінок, так як вони мають короткий і широкий сечовипускальний канал і інфекція швидко потрапляє з сечовий міхур. Уретрити – це доля чоловіків, так сечівник (уретра) у них довгий, вузький і звивистий.

Тому і промивання у чоловіків і жінок проводяться по-різному. У чоловіків причиною промивань найчастіше є статеві інфекції, особливо, хронічна гонореяГонорея - самолікування виключено. Іони срібла прекрасно справляються зі збудником цієї статевої інфекції, тим не менш, сьогодні лікування гонорейних уретритів проводиться комплексно, з призначенням антибіотиків – це є гарантією того, що гонорея не дасть рецидивів. Промивання уретри протарголом в даному випадку має допоміжне значення.

У жінок протаргол використовується для промивання сечового міхураСечовий міхур - будову і функції при хронічних циститах, які рідко викликаються гонококами, зазвичай це банальна інфекція – стафілококи, стрептококи, кишкова паличка і так далі. В даному випадку протаргол також застосовується у складі комплексного лікування.

Протаргол – це трохи застарілий, але ефективний лікарський препарат, застосовують який сьогодні не так часто, як раніше. Причиною цього є велика кількість більш ефективних препаратів і можливі ускладнення від препаратів срібла, які хоч і рідко, але все-таки зустрічаються.

Галина Романенко