Хронічний гайморит лікування – необхідність комплексного підходу

Тривалість інфекційного процесу в пазухах носа вимагають проведення комплексного підходу в питанні вибору лікувальної тактики. Слід поставитися уважно до лікування гострого гайморитуГострий гайморит: лікування – вибір ефективного методу, так як не долеченный процес є причиною формування хронічного запалення. Лікування хронічного гаймориту може включати різні заходи, не тільки консервативне, але і оперативне лікування.

Комплекс консервативних заходів

Лікувальні заходи повинні бути спрямовані на те, щоб відновити прохідність дихальних шляхів, відновити дихання через ніс, а також на зміцнення імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системі. Питання про призначення антибактеріальних засобів повинен вирішуватися індивідуально, але в основному ця група препаратів використовується в період загострення хвороби. Рекомендується провести мікробіологічне дослідження і визначити чутливість виявленого збудника до антибіотиків, що підвищить ефективність призначеної терапії та запобігає ризик виникнення стійких штамів мікроорганізмів.

Щоб нормалізувати носове дихання, використовуються методи видалення або евакуації вмісту з пазухи носа. Ефективними способами є:

• промивання придаткових пазух з використанням спеціальних дренажів. Для промивання застосовуються різні розчини з протизапальною, антисептичною дією (розчин хлорофіліпту, діоксидину, мірамістину, фурациліну)
• промивання або носовий душ
• метод відсмоктування слизу
• лікувальний вплив фізіотерапевтичних процедур (метод озонотерапіїОзонотерапія - ефективне використання озону при лікуванні захворювань, лазеротерапії). Курсове лікування становить до десяти сеансів. Питання про необхідність повторного курсу лікування вирішує лікар після проведення контрольного обстеження пацієнта

Промивання пазух носа і носових каналів використовується з лікувальною і з профілактичною метою. Комплексна терапія включає призначення медикаментозної терапії, а також місцевої терапії та фізіотерапевтичних процедур. Обов'язковим повинно бути призначення коштів, спрямованих на стимуляцію імунітету.

Необхідність проведення хірургічного лікування

Якщо проводяться консервативні заходи не справили належного ефекту, захворювання продовжує прогресувати, то тоді необхідно вирішити питання про проведення хірургічного лікування. Інфекційний процес буде підтримуватися наявними анатомічними та іншими дефектами, тому їх слід вчасно усунути. Якщо є дефект перегородки носа, то проводиться операція септопластика з метою виправлення перегородки. Викривлена носова перегородка підтримує наявне запалення в пазусі, сприяючи тривалого, рецидивуючого перебігу гаймориту, тому слід провести її хірургічну корекцію. Одним із ускладнень при хронічному гайморитіГайморит - коли прокол необхідний є утворення поліпів в порожнині носа. Вони можуть заповнювати всю порожнину, викликаючи обструкцію дихальних шляхів. У такому разі проводять видалення поліпів. Проведення операції не слід відкладати, так як процес утворення поліпів має тенденцію до прогресування.

Найчастіший вид хірургічного втручання при хронічному гаймориті це прокол пазухи. Основна мета проведення цієї процедури це евакуація гнійного вмісту. Після проколу проводять промивання порожнини антисептичними засобами. Якщо після операції гній продовжує накопичуватися в пазусі, то тоді слід вирішити питання про оперативне втручання, під час якого виробляють розширення носових проходів для кращого відтоку гною.

Марина Соловйова

Алергічний гайморит лікування – засоби проведення гіпосенсибілізації організму

Лікування алергічного дерматиту багато в чому співпаде з принципами терапії при захворюваннях алергічної природи іншої локалізації. Основний принцип терапії полягає в придушенні відповіді організму на надходження в нього алергену. Досягається це різними заходами гіпосенсибілізації, до яких відносяться засоби специфічної і неспецифічної терапії.

Що включає в себе гипосенсибилизирующая терапія

Антигістамінні препарати займають одне з провідних місць у проведеної терапії алергічного гайморитуГайморит - коли прокол необхідний. Їх дія спрямована на придушення алергічної реакції за рахунок блокування спеціальних рецепторів до речовини гістаміну. Саме дію гістаміну призводить до розвитку набрякуПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину слизової, до спазму дихальних шляхів та інших алергічних реакцій при надходженні алергену в організм, тому щоб придушити вираженість симптомів при алергії, призначаються засоби, які будуть блокувати рецептори до цієї речовини. У практичній діяльності знайшли застосування антигістамінні препарати, які поділяються на три покоління. Відомі препарату першого покоління це тавегілТавегіл – зніме набряк, свербіж і нежить, супрастинСупрастин - самий популярний препарат від алергії, діазолін, піпольфен. Вони широко використовуються у практичній діяльності, але в даний час намагаються більше застосовувати препарати третього покоління, які позбавлені виражених побічних ефектів, зокрема, з боку серця.

• дезлоратадин
• фексофенадин
• левоцетиризин

З метою придушення проявів алергічного гаймориту призначається глюконат кальцію. Його можна застосовувати внутрішньовенно, внутрішньом'язово або у вигляді таблеток, що визначається ступенем вираженості патологічного процесу.

В якості засобу специфічної гіпосенсибілізації проводиться вакцинація, також вводяться алергени в невеликих концентраціях. Лікування спрямоване на вироблення спеціального імунної відповіді організму.

Які методи терапії можна рекомендувати

Хороший терапевтичний ефект дає використання сучасних технологій, наприклад, лазеротерапії. З лікувальною метою можна поєднувати цей метод терапії з хірургічним впливом, з методом кріотерапії. Вплив гелій-неонового лазера може здійснюватися на шкіру в місці проекції придаткових пазух або безпосередньо на слизову пазухи за допомогою спеціальних світловодів. Лазер сприяє активізації регенаративных процесів слизової оболонки, сприяє настанню одужання протягом більш короткого проміжку часу. Якщо гайморит протікає у тяжкій формі, з ускладненнями, то виробляють интравенозное лазерне опромінення крові (застосовують гелій-неоновий лазер) або інфрачервоним лазером впливають на шкіру там, де проектується пазуха носа.

Позитивно впливає на процес одужання перебування в соляних шахтах, підземних печерах. Там створено унікальний мікроклімат за рахунок того, що повітря є очищеним і в ньому містяться частинки солі, які по-різному взаємодіють з поверхнею слизової дихальних шляхів. Основний лікувальний фактор таких шахт це аерозоль солі (частинки кам'яної солі, які зважені в повітрі). Ці частинки сприяють розрідженню слизу і відновлення війчастого епітелію, завдяки чому відбувається видалення з дихальних шляхів алергенів і патогенних мікроорганізмів. Безперечною перевагою такого повітря є відсутність в ньому патогенних алергенів. Крім того, що такі соляні шахти є в природі, в даний час відкриті спеціальні кабінети, в яких можна провести повноцінний курс соляного лікування.

Марина Соловйова