Медикаментозне лікування

Так як сухий кашель може бути викликаний різними причинами, то і лікування потрібно різне. Тому сухий кашель вимагає обов'язкового обстеження.

Лікування сухого кашлю

Сухий кашель, який виникає на тлі різних інфекцій, вимагає переведення його у вологий, тоді разом з мокротою видаляються збудники інфекції і частинки запаленої тканини. Для цих цілей спочатку призначаються засоби, що сприяють розрідженню мокротиння (муколітики, наприклад, бромгексин), а потім препарати, що сприяють посиленню рухової активності дихальних шляхів (відхаркувальні засоби, наприклад, корінь алтея) і розширюють бронхи (бронхолітики, наприклад, еуфілін).

Іноді сухий кашель стає нав'язливим, ще більш дратівливим дихальні шляхи і підсилює запальні явища. Тоді поряд з відхаркувальними засобами призначаються засоби, що пригнічують кашель (наприклад, кодтерпін).

Кашель, який виникає при бронхіальній астмі, туберкульозіТуберкульоз - повне одужання не гарантовано, раку легенівРак легенів - легше попередити, ніж вилікувати проходить тільки після лікування основного захворювання.

Одними з найпоширеніших засобів, що пригнічують кашель, є кодеїн, декстрометорфан і фолькодин. Декстрометорфан є безрецептурних медикаментом, він ефективний і рідко дає побічні ефекти, хоча в деяких випадках викликає розлад шлунка і сонливість. Кодеїн може викликати звикання; він є наркотичним препаратом і продається тільки за рецептом лікаря. Ці медикаменти ефективно блокують кашльовий рефлекс, однак при можливості рекомендується обійтися такими натуральними засобами, як мед, лимон і гарячий чай. Вони безпечні, і при відсутності серйозних основних захворювань також ефективні, як і аптечні препарати.

Сухий кашель, або так званий непродуктивний кашель (кашель без мокротиння) можна успішно лікувати в домашніх умовах, за допомогою засобів народної медицини, або приймати лікарські препарати, що пригнічують сухий кашель.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування сухого кашлю передбачає прийом препаратів, що пригнічують кашель. Найпоширеніші протикашльові засоби, що пригнічують сухий кашель - кодеїн, фолкодин і декстрометорфан. Такі речовини ефективно пригнічує сухий кашель за рахунок зупинки кашльового рефлексу. Крім того, в лікуванні сухого кашлю допомагають найпростіші мікстури від кашлю, лимон і мед, які утворюють на стінках горла своєрідну плівку, полегшуючи сухий, «дряпає» кашель.

Декстрометорфан - дуже ефективно переважна кашель речовина і один з інгредієнтів, які найбільш часто зустрічаються в складі різноманітних протикашльових препаратів, що продаються в аптеках без рецепта лікаря. Ліки від кашлю, до складу яких входить декстрометорфан, дуже рідко викликають побічні ефекти, найбільш поширеними з яких вважаються розлад шлунково-кишкового тракту і підвищена сонливість. Ще один ефективний помічник у боротьбі з сухим кашлем - кодеїн, який часто можна зустріти у складі різноманітних таблеток від кашлю. Кодеїн володіє слабким наркотичним (опіатних) дією.

Деякі ліки від кашлю містять, крім декстрометорфану або кодеїну, симпатоміметики - речовини, що збуджують або пригнічують нервову систему. Єдиний представник групи симпатоміметиків, який входить до складу ліків від кашлюЛіки від кашлю - коли їх варто застосовувати? , що продаються без рецепту лікаря - псевдоефедрин, розслабляє м'язи дихальних шляхів і зменшує застій (набряк) слизової верхніх дихальних шляхів. Такі ліки, як правило, володіють комплексним ефектом і застосовуються для лікування сухого кашлю і закладеності носа.

У деяких випадках, коли сухий кашель, що посилюється ночами, заважає нормальному снуСновидіння: як зрозуміти наші сниможуть бути рекомендовані антигістаміни - наприклад, дифенгідрамін. Антигістаміни, особливо препарати минулих поколінь, викликають підвищену сонливість, але пригнічують кашльовий рефлекс.

Дуже важливо пам'ятати, що сухий кашель з допомогою лікарських препаратів і мікстур від кашлю не можна лікувати самостійно довше, ніж протягом двох тижнів. Якщо протягом двох тижнів сухий кашель не проходить, необхідно звернутися до лікаря, який допоможе з'ясувати точну причину появи кашлю і призначить відповідне лікування.

Піднебінні мигдалини та їх основні функції

На кордоні носової, ротової порожнин і глотки розташовується скупчення сполучної тканини, пронизаної спеціальними клітинами, які відповідають за захист нашого організму від зовнішніх впливів. Така тканина називається лімфоїдної, а її скупчення - мигдалинами. Всього мигдаликів шість: дві піднебінні, глоткова, мовна і дві трубні. Разом вони утворюють так зване глотковий кільце, яке захищає наш організм від потрапляння бактерій і вірусів. Піднебінні мигдалики розташовані з боків біля входу в глотку і є головними «правоохоронцями», які не пускають «ворога» всередину нашого тіла.

Хронічне запалення піднебінних мигдалин

Хронічне запалення піднебінних мигдалин називається хронічним тонзилітомХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин (на відміну від гострого тонзиліту, який прийнято називати ангіну). При хронічному запальному процесі в піднебінних мигдалинах ними поступово втрачається захисна функція і замість того, щоб захищати наш організм від зовнішніх впливів, вони самі стають вогнищем інфекції. Постійно присутній в піднебінних мигдалинах гній є джерелом хронічного отруєння та алергізації організму.

Коли організм справляється з таким станом і йому ще можна допомогти лікуванням, то такий тонзиліт називається компенсованим. Але деяких випадках піднебінні мигдалини повністю втрачають свої захисні функції і залишаються просто джерелом постійної інфекції - такий тонзиліт називається декомпенсованим.

Хронічний компенсований тонзиліт

Піднебінні мигдалини втрачають здатність до самоочищення і самі стають джерелом інфекції.

Хронічний компенсований тонзиліт зазвичай протікає з частими ангінами (до трьох разів на рік), неприємним запахом з ротаЗапах з рота (галітоз) - іноді корисно закрити рот і ознаками інтоксикації (хронічного отруєння) організму, які тримаються довгий час після загострень (невеликий підйом температури, слабкість, стомлюваність, болі в суглобах). Піднебінні мигдалини при цьому збільшені (або, навпаки, різко зменшені), в їх поглибленнях знаходяться творожистие скупчення продуктів розпаду (так звані пробки), в яких гніздиться інфекція.

Хронічний декомпенсований тонзиліт

Хронічний декомпенсований тонзиліт характеризується глибоким необоротним порушенням функції піднебінних мигдаликів з частими загостреннями (більше трьох разів у році), місцевими гнійно-запальними і загальними ускладненнями. Загострення декомпенсованого тонзиліту часто супроводжуються переходом запалення на навколишні тканини, які також запалюються і нагноюються. Явища загальної інтоксикації посилюються і стають постійними.

Іншою ознакою декомпенсованого тонзиліту є поява ускладнень у вигляді різних інфекційно-алергічних захворювань внутрішніх органів (ревматизм, гломерулонефрит).

Лікування хронічного компенсованого тонзиліту

Хронічний компенсований тонзиліт підлягає тривалому консервативному лікуванню. При цьому, чим раніше розпочато таке лікування, тим більше шансів повністю вилікуватися (таке теж можливо).

Лікування хронічного тонзиліту повинно бути комплексним і складатися їх загального і місцевого лікування. Загальне лікування - це зміцнення імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системітаке лікування краще проводити в імунолога після того, як зроблений спеціальний аналіз (імунограма) крові, який виявить порушення імунітету.

Місцеве лікування - це курси промивань (наприклад, вакуумних) лакун мигдалин, змазувань мигдалин лікарськими засобами, фізіотерапевтичних процедур, які повинні проводитися регулярно для того, щоб запобігти загострення захворювань.

При компенсованих тонзилітах проводиться також лазерна лакунотомия - припікання лакун в мигдалинах лазером.

Лікування хронічного декомпенсованого тонзиліту

Ця форма тонзиліту підлягає тільки оперативного лікування - видалення піднебінних мигдалин або тонзилектомії, але так як піднебінні мигдалини виконують дуже важливу функцію в організмі, в останні роки різко знизилися показання для їх видалення, це:

• часті (3 і більше разів на рік) загострення хронічного тонзиліту з ураженням навколишніх тканин;
• ознаки постійної інтоксикації;
• ускладнення з боку внутрішніх органів.

Видалення піднебінних мигдалин протипоказане при:

• порушення згортання крові;
• важких серцево-судинних і ниркових захворюваннях;
• при важких формах цукрового діабетуЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба;
• при гострих захворюваннях і загостренні хронічних захворювань;
• при вагітності;
• під час менструації.

Операція тонзилектомії проводиться частіше під загальним наркозом. Різними способами (за допомогою спеціальних інструментів, лазерним або радіохвильовим способом) видаляється піднебінна мигдалина разом з сполучнотканинною капсулою.

Пам'ятайте: хронічний декомпенсований тонзиліт - це міна сповільненої дії, яка знаходиться у вашому тілі і може вибухнути у будь-який час, тому її краще видалити.