Оскільки ангіна дуже заразна (її збудники зазвичай передаються повітряно-крапельним шляхом), всім, хто живе в одному будинку з хворим, необхідно подбати про те, щоб захиститися від цього захворювання. Тому профілактика ангіни ніколи не буде зайвою.

Найефективнішим способом профілактики ангіни є дотримання правил гігієни: необхідно часто мити руки, і ретельно очищати будь-які поверхні, на які могли потрапити збудники інфекції.

Діти

Профілактика ангіни у дітейАнгіна у дітей – часте захворювання буває складним завданням не тільки з-за більш слабкого імунітету маленьких пацієнтів, але й тому, що вони постійно забувають про правила гігієни. Якщо дитина вже досить добре говорить і розуміє мову, потрібно не тільки регулярно нагадувати йому про необхідність часто мити руки, але і пояснити, чому це потрібно робити. Розкажіть простими словами, що, коли в будинку хтось хворіє ангіною, на різні предмети, а також на його шкіру можуть потрапляти невидимі людському оку живі істоти, з-за яких у людини піднімається температура і починає боліти горло. Якщо ж дитина зовсім маленький, доведеться самостійно стежити за тим, до чого він торкається, і що кладе у рот; не залишайте поруч з ними посуд, з якої їв хворий, рушники, якими він користувався, та інші предмети, які можуть бути переносниками інфекції. Хворі діти не повинні ходити в дитячий садок або школу - це може призвести не тільки до зараження здорових дітей, але і до розвитку ускладнень ангіни.

Хворому потрібно виділити окремий посуд і рушник, і поки він не видужає, вони повинні знаходитися окремо від посуду та рушників інших членів сім'ї. Зрозуміло, поцілунки і обійми з хворим краще виключити - на його шкірі можуть бути частинки слини, в яких міститься збудник інфекції.

Дорослі

Важливо пам'ятати, що профілактика ангіни у дорослих передбачає відповідальне ставлення як до власного, так і до чужого здоров'ю. Дорослим, хворим на ангіну, настійно не рекомендується ходити на роботу до повного зникнення симптомів хвороби. Добровільна відмова від лікарняного може бути небезпечний для здоров'я самого пацієнта та його колег. Незважаючи на те, що ангіна здається хворобою, яку цілком можна перенести на ногах, вона може викликати серйозні ускладнення, зокрема, проблеми з серцем, ревматичну лихоманку, гломерулонефрит. Кращий спосіб запобігти розвитку цих і інших ускладнень ангіни - дотримуватися під час хвороби постільний режим. Крім того, багато лікарі рекомендують після одужання - особливо пацієнтам, які перенесли гостру ангіну з сильно вираженими симптомами - зробити аналіз крові та електрокардіограму, щоб виключити або вчасно виявити серйозні ускладнення.

Лікування та профілактика ангіни

Незалежно від того, викликана ангіна вірусом або бактеріями, швидше за все, імунна система впорається з нею за кілька днів. У більшості випадків при цьому захворюванні не призначаються ні противірусні препарати, ні антибіотики. Основним завданням лікування є полегшення симптомів та профілактика ускладнень ангіни.

Насамперед, пацієнтам рекомендується багато пити і досить є, незважаючи на те, що ковтання може супроводжуватися сильним болем. Справа в тому, що брак вологи в організмі і нестача поживних речовин можуть призвести до посилення симптомів ангіни, як головні болі і слабкість.

Щоб полегшити біль і збити температуруЯк збити температуру у домашніх умовах – різноманітні методи можна приймати безрецептурні анальгетики, наприклад, парацетамол або ібупрофен. Якщо дитина захворіла ангіною, необхідно давати їй дозу препаратів, призначену для дітей (рекомендовані дози для пацієнтів різних вікових груп вказані в інструкції до препарату). Аспірин можна давати тільки дітям старше 16 років.

Для полегшення болю в горлі можна використовувати спеціальні спреї, а також льодяники з м'ятоюМ'ята і її корисні властивості: ароматна свіжість, шавлієюШавлія - священна трава або евкаліптом, які можна придбати в аптеці. Дуже ефективним є полоскання горла різними засобами. У більшості випадків для цього використовується соляний розчин; для його приготування потрібно змішати чверть літра теплої води з половиною чайної ложки солі (приблизно 2.5 м). Іноді для полоскання горла застосовують слабкі антисептичні розчини.

Антибіотики можуть бути призначені для лікування бактеріальної ангіни лише у випадках, коли у пацієнта дуже виражені симптоми, у нього ослаблена імунна система, або якщо ознаки захворювання не зменшуються протягом декількох днів. Більшості пацієнтів антибіотики не рекомендують, так як зазвичай вони не прискорюють процес одужання, але можуть викликати неприємні побічні ефекти, такі як біль у шлунку, нудота; до того ж, чим частіше антибіотики використовують для лікування безпечних інфекцій, тим вище ймовірність того, що вони не будуть ефективними при лікуванні більш серйозних захворювань.

Барабанна перетинка відділяє зовнішнє вухо від середнього. Тонка, але досить щільна та еластична мембрана, непроникний для повітря і рідини, вона виконує не тільки захисну функцію, але і функцію звукопроведенія, будучи початковим ланкою, яка приймає механічні коливання повітря і передає за допомогою прикріплених до неї слухових кісточок, у внутрішнє вухо.

Діаметр барабанної перетинки у дорослої людини близько одного сантиметра, а товщина – десята частина міліметра. У дітей барабанна перетинка товща, діаметр її менше. Барабанна перетинка іннервується гілками барабанного нерва, тому її пошкодження дуже болючі.

Клінічні прояви та діагностика

По способу дії розрізняють прямі і непрямі травми.

Прямі травми виникають при безпосередній дії на барабанну перетинку.

Випадкові травми барабанної перетинки гострими предметами виникають при спробі витягти самостійно сірчану пробку з вуха, або очистити зовнішній слуховий прохід зубочисткою, спицею або іншим певним предметом. При отоскопії виявляють рвану точкову перфорацію, на тлі легкої гіперемії барабанної перетинки.

Баротравма викликається різницею тиску в навколишньому середовищі і в барабанної порожнини, що трапляється при польотах на літаках, особливо під час перевантажень у професійних льотчиків, при зануренні у водолазів. Баротравму можна отримати і в побутових умовах, наприклад, при ударі долонею в область вушної раковини різко створюється область підвищеного тискуЯк боротися з підвищеним артеріальним тиском? , що призводить до травми барабанної перетинки. При поцілунку в вухо, навпаки, створюється область зниженого тискуПонижений тиск - воно може вважатися нормальним? , що так само може призвести до пошкодження барабанної перетинки.

При вибухи і постріли на близькій відстані виявляється поєднання баро - та акустичної травми, в основі яких лежить механізм миттєвого підвищення атмосферного тиску і різкого дії звуку високої частоти. Такі травми характерні для осіб, які перебувають у зоні воєнних дій. При отоскопії виявляється значна гіперемія барабанної перетинки, з вираженими крововиливами, часто з перфорацією неправильною, рваною форми.

При цьому пацієнт пред'являє скарги на запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, нудоту, шум або дзвін у вухах.

Непряма травма барабанної перетинки спостерігається при переломах черепа, коли лінія перелому проходить через скроневу кістку. При цьому барабанна перетинка не витримує навантаження і рветься. При отоскопії виявляється лінійний розрив барабанної перетинки на тлі помірної гіперемії.

Гнійно-запальні захворювання середнього вуха так само, часто призводять до пошкодження барабанної перетинки. Барабанна порожнина середнього вуха невелика, при запаленні і вираженому набрякуПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину тканин вона втрачає повідомлення з зовнішнім середовищем, у зв'язку з чим запальний ексудат, накопичуючись в ній, не має природного відтоку, в результаті чого не витримує барабанна перетинка, розриваючись. При отоскопії виявляється перфорація барабанної перетинки, неправильної форми, її гіперемія і потовщення, на тлі значної, частіше гнійного, відокремлюваного.

Профілактика і лікування

Необхідно завжди пам'ятати про легкої можливості отримання травми барабанної перетинки. Не можна вводити у зовнішній слуховий прохід гострі предмети. Потрібно уникати поцілунків і ударів в область вуха, а так само намагатися перебувати далеко від можливих вибухів і стрілянини. При зануренні на глибину обов'язково дотримання відповідних інструкцій по техніці безпеки. Під час польоту в літаку можна використовувати жувальну гумку або цукерки, з метою більш частого відкриття слухової труби, що вирівнює різницю зовнішнього тиску і тиску у барабанній порожнині.

Пошкодження барабанної перетинки може викликати значне зниження слуху, тому при перших же симптомах слід звернутися до отоларинголога. До відвідування лікаря можна лише прийняти анальгетик і закрити зовнішній слуховий прохід пошкодженого вуха чистою ватою.

Лікування гострих травм найчастіше проводиться в умовах спеціалізованого стаціонару, з застосуванням комплексної терапії, спрямованої на якнайшвидше відновлення цілісності барабанної перетинки і профілактику ускладнень.

Світлана Шимкович