Лікування гаймориту повинна бути спрямована на скорочення тривалості захворювання, попередження розвитку ускладнень і знищення мікроорганізмів, які викликають запалення придаткових пазух носа. Антибіотики - ті таблетки від гаймориту, які справляються з цими завданнями.

Коли при гаймориті потрібні антибіотики

Антибактеріальна терапія призначається не всім хворим гайморитомГайморит - коли прокол необхідний, а тільки при середньотяжкій і тяжкій формах захворювання. Для того щоб визначити, чи потрібні пацієнту ці препарати, лікар оцінює його загальний стан і скарги, умови розвитку і тривалість гаймориту, а також оглядає носові ходи.

Гострий гайморит краще піддається лікуванню антибіотиками, ніж хронічний. Якщо в придаткових пазухах носа є гній, то ефективність цих препаратів буде менше.

Пеніциліни

Амоксицилін - препарат, який часто вибирають при лікуванні гайморитуГайморит – лікування може проводитися тільки під контролем лікаря. Він відноситься до напівсинтетичним пеніцилінів та активний відносно багатьох бактерій. Але деякі штами мікроорганізмів виробляють пеніциліназу (фермент, який руйнує такі антибіотики), і завдяки цьому вони стійкі до амоксициліну.

Якщо через три дні після початку лікування пацієнту не стало краще, то потрібно почати застосовувати інший антибіотик. В цьому разі призначаються препарати, до складу яких входить амоксицилін і клавуланова кислота:

• Фемоклав Солютаб;
• Амоксиклав Квіктаб;
• Аугментин.

Клавуланова кислота зв'язується з пеніциліназою, в результаті такої взаємодії фермент втрачає свою активність, і амоксицилін не руйнується. Також клавуланова кислота має самостійної антибактеріальною активністю.

Макроліди

Макроліди - препарати, які призначають пацієнтам при непереносимості антибіотиків пеніцилінового ряду. Сумамед і макропен - представники цієї групи.

Макропен (мидекамицин) пригнічує утворення білків у бактеріальних клітинах. У малих дозах він пригнічує розмноження мікроорганізмів, а у великих - знищує їх. Препарат протипоказаний пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності та при підвищеній чутливості до нього. З обережністю макропен застосовують під час вагітності та у хворих, у яких в минулому були алергічні реакції на ацетилсаліцилову кислоту.

Сумамед (азитроміцин) - антибіотик, який володіє широким спектром дії (впливає на життєдіяльність багатьох мікроорганізмів). Він чинить бактеріостатичну дію, тобто сприяє припиненню розмноження мікробів. Сумамед не застосовується у людей з важкими порушеннями роботи нирок та печінки, в період лактації та при підвищеній чутливості до антибіотиків з групи макролідів. Препарат не можна приймати одночасно з ерготаміном і дигидроэрготамином.

Фторхінолони

Препарати з цієї групи призначаються тим хворим, у яких перший курс антибіотикотерапії був безуспішним. Левофлоксацин і моксифлоксацин - фторхінолони, які застосовуються для лікування гаймориту.

Левофлоксацин порушує утворення ДНК бактерій, спричиняє значні зміни в їх клітинної стінки і цитоплазмі, та мікроби від цього гинуть. Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до будь фторхінолонів, епілепсіїЕпілепсія - священна хвороба, вагітності і лактації. З-за високої ймовірності зниження функції нирок літні люди повинні приймати левофлоксацин під наглядом лікаря.

Моксифлоксацин має такий же механізм дії і протипоказання. Цей антибіотик слід застосовувати з обережністю при захворюваннях центральної нервової системи, які призводять до виникнення судомних нападів, при тяжкій печінковій недостатності, зниженої концентрації іонів калію в крові та брадикардіїБрадикардія - коли серце завмирає.

Фторхінолони не застосовуються у дітей та підлітків, так як вони несприятливо впливають на ріст хрящової і сполучної тканини. Тому таким хворим призначаються макроліди.

Антибіотики - основа лікування гаймориту. Але ці препарати не варто використовувати самостійно, без попередньої консультації з лікарем. Лікарю необхідно повідомити про інших наявних захворюваннях і препарати, які пацієнт приймає.

Фарингіт – це запалення слизової оболонки глотки, що супроводжується болями, першіння або дискомфортом в горлі. Саме фарингіт є найчастішою причиною для звернення до отоларинголога. Характерний симптом фарингіту – болі в горлі і утруднене ковтання – часто приймають за прояв інших захворювань, наприклад, грипу або застуди, але лікування антибіотиками при фарингіті не допомагає (якщо хвороба не викликана інфекцією). Фарингіт може бути дуже болючим, але більшість випадків захворювання проходить без ускладнень приблизно через тиждень.

Симптоми фарингіту

Симптоми фарингіту можуть бути різними, залежно від основного захворювання.

• Фарингіт при застуді
• Чхання;
• Кашель;
• Підвищена температура;
• Легкий головний біль;
• Фарингіт при грипі
• Втома і апатія;
• Хворобливі відчуття у всьому тілі;
• Озноб;
• Дуже висока температура;
• Фарингіт при мононуклеозі
• Збільшення лімфатичних вузлів на шиї і під пахвами;
• Набрякання гландГланди - варто їх видаляти? ;
• Головний біль;
• Втрата апетиту;
• Збільшення селезінки;
• Запалення печінки.

Причини фарингіту

Найчастіше фарингіт викликаний вдиханням холодного або забрудненого повітря, впливом хімічних подразнень (тютюну). Інфекційний фарингіт може бути викликаний різними мікробами (стрептококи, стафілококи, пневмококи), а також вірусами грипу, аденовіруси) і грибками (кандида). Нерідко фарингіт розвивається внаслідок поширення інфекції з будь-якого вогнища запалення, прилеглого до глотки. Так розвивається фарингіт при синуситі, риніті, карієсіДетальніше про карієс - подбайте про зубах поки не пізно зубів.

Фактори ризику

До факторів ризику, що сприяють розвитку фарингіту, відносяться:

• холодну пору року (осінь-зима);
• анатомічні особливості будови слизової оболонки глотки і всього шлунково-кишкового тракту;
• тривалий вплив екзогенних факторів (пил, гарячий сухий або задимлене повітря, хімічні речовини);
• контакт з хворою людиною;
• утруднене носове дихання (дихання через рот);
• куріння і зловживання алкоголем;
• алергії;
• ендокринні порушення (менопауза, гіпотиреоїдизм);
• авітаміноз А;
• цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба, серцева, легенева та ниркова недостатність.

Діагностика фарингіту

Лікар виміряє температуру і огляне горло, пазухи носа, вуха, ніс, шию, а також обмацає лімфатичні вузли, збільшення яких може вказувати на запалення горла, прослухає дихання. У деяких випадках проводять бактеріологічне або вірусологічне дослідження (беруть мазок з горла). Для перевірки на мононуклеоз проводять аналіз крові.

Лікування фарингіту

У більшості випадків, якщо фарингіт не супроводжується розладом загального стану, досить симптоматичного лікування, що включає щадну дієту, гарячі ножні ванни, зігріваючі компреси на передню поверхню шиї, молоко з медом, парові інгаляції і полоскання горла. Якщо лікар підозрює, що фарингіт викликаний бактеріями, він може призначити лікування антибіотиками (пеніцилін, еритроміцин), але антибіотики не лікують вірусні інфекції, тому до них слід підходити з обережністю. Якщо фарингіт має вірусну етіологію, ліків від нього немає – він проходить сам по собі. Для полегшення симптомів призначають безрецептурні знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен (тайленол) або ібупрофен (адвіл, мотрин). Діти віком до 18 років не повинні приймати аспірин із-за ризику розвитку рідкісного, але серйозного захворювання печінки (синдром Рейє).

Домашнє лікування

• Відпочинок;
• Рясне питво (тепла вода або чай і бульйон, не газовані напої);
• Відмова від куріння і алкоголю;
• Полоскання горла сольовим розчином (1/2 їдальні ложки солі розчинити в склянці теплої води);
• Льодяники від горла (протипоказані дітям віком до 3 років);
• Пробіотики – так звані «корисні» бактерії або пробіотики допомагають запобігти кишкові інфекції, а також простудні захворювання.

Ускладнення фарингіту

Фарингіт зазвичай проходить протягом тижня без лікування. Якщо біль у горлі триває більше тижня, якщо підвищена температура, збільшені лімфатичні вузли, або висипання, слід звернутися до лікаря. Підвищена температура, збільшення лімфатичних вузлів, або висипання можуть вказувати на гострий фарингіт або його ускладнення, наприклад, ревматизм. До ускладнень фарингіту також відносяться:

• скарлатина (супроводжується високою температурою і специфічним висипом);
• ревматизмРевматизм - можливі ускладнення на серце (запалення суглобів або пошкодження клапанів серця);
• гломерулонефрит (запалення нирок);
• попадання інфекції в кров;
• шок;
• зупинка дихання, особливо у дітей.

Профілактика фарингіту

• Уникайте близького контакту з людьми, хворими на ГРВІ, грип, мононуклеозом або інфекційними захворюваннями; не користуйтеся спільної з ними посудом і предметами гігієни;
• Часто мийте руки з милом;
• Загартовуйте організм і підвищити захисні сили організму;
• Виключіть шкідливі фактори (куріння, вживання алкоголю);
• Для підвищення вологості повітря використовуйте зволожувач повітря.