Корекція форми і величини носа - це досить часта пластична операція. Вона потрібна в тому випадку, коли ніс має неправильну форму або занадто великий. Іноді жінки вимагають зробити ніс як у тієї чи іншої знаменитості і тоді завданням пластичного хірурга є пояснення жінці, що такий ніс порушить загальну гармонію її обличчя, - пластичний хірург повинен бути ще й художником.

В якому випадку необхідна корекція носа і кому вона протипоказана

Корекція носа називається ринопластикою. Це операція, яка вимагає ретельного попереднього комп'ютерного моделювання: пацієнту вибирається форма і розмір носа, який не буде виглядати на обличчі як щось чужорідне. Ідеально, якщо форму носа можна тільки злегка підправити, не руйнує природної гармонії рис. Якщо пацієнтка наполягає на своїй версії операції, а пластичний хірург бачить, що це не буде виглядати естетично на її обличчі, то він повинен переконати жінку або просто відмовитися від операції.

Корекція носа показана при сильно потовщеному кінчику носа, сідлоподібної форми носа, широких або занадто вирізаних ніздрях, довгий ніс, ніс з сильною некрасивою горбинкою, при зміні форми носа після травми чи опіку, при порушенні носового дихання через викривлення носової перегородкиВикривлення носової перегородки - не просто косметичний дефект. Операцію можна робити в будь-якому віці, але краще її робити після двадцяти років, коли вже сформувалися всі тканини.

Протипоказана корекція носа при його нормальній формі і величині: іноді пацієнтку, яка хоче зробити ніс «як у ...» доводиться направляти до психотерапевта для корекції розладів особистості. Не можна робити операцію під час будь-якого гострого захворювання, загострення хронічного захворювання, при зниженому згортанні крові, тяжких захворюваннях серцево-судинної системи, печінки і нирок з порушенням їх функцій, психічних захворюванняхПсихічні захворювання - соромно звертатися за допомогою? , в тому числі епілепсіїЕпілепсія - священна хвороба.

Перед операцією корекції носа

Перед операцією корекції носа пацієнт проводить попереднє обстеження з метою виключення протипоказань для операції та загального наркозу. Для цього виявляються і пролечиваются всі можливі осередки інфекції (каріозні зуби, хронічний тонзилітХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин, аденоїдит), проводяться лабораторні дослідження, електрокардіограма.

Пацієнту обов'язково пояснюється, що перед операцією не можна приймати лікарські препарати, які могли б знизити згортання крові (наприклад, аспірин та інші препарати групи нестероїдних протизапальних засобів). Знижує імунітет і загоєння тканин куріння, тому пацієнта просять не курити або хоча б палити менше. Не варто вживати перед операцією спиртні напої - це може викликати ускладнення під час наркозу.

Як проводиться операція корекції носа

Операція проводиться під загальним наркозом. Під час операції можна просто змінити форму ніздрів, але можливо, буде потрібно змінити хрящову або кісткову основу носа. У такому разі доступ до внутрішніх тканин носа може бути відкритим або закритим. Яким саме доступом скористатися вирішує хірург з урахуванням особливостей будови носа пацієнта. При відкритому доступі розріз робиться на шкірної частини носової перегородки, шкіра відокремлюється від хряща і кістки, проводиться необхідна корекція (резекція хряща чи кістки), а потім рана зашивається. На перегородці залишиться рубець, який з часом стане майже непомітним.

При закритому доступі розріз проводиться всередині носової порожнини і через цей розріз проводиться резекція хрящі та кістки. Такого розрізу зовні не видно, але провести операцію закритим способом можливо не завжди. Тривалість операції залежить від того, що саме робить хірург для корекції носа. Але в будь-якому випадку її тривалість близько години - двох.

Після операції корекції носа

Після операції на ніс накладається спеціальна пов'язка. У перші добу можливі болі в області операційної рани, але знеболюючі засоби допомагають їх зняти. Набряк знімають за допомогою охолоджувальних компресів на область лоба та очей, а також підняття узголів'я ліжка. Дихати через ніс неможливо із-за набряку тканин, набряклі і тканини обличчя, на шкірі є синці, особливо під очима. Але все це проходить. Пов'язка знімається через тиждень, синці проходять через два тижні (ніс вже можна розглянути), деяка набряклість тканин носа зберігається до трьох - чотирьох місяців.

Протягом десяти - чотирнадцяти днів потрібно спати з піднятим узголів'ям ліжка, на роботу можна буде вийти вже через тиждень, після зняття швів. Протягом перших місяців після операції рекомендується уникати важких фізичних навантажень, теплових процедур (лазні, сауни), куріння, вживання міцних спиртних напоїв, гострих, солоних і копчених страв. Протягом двох місяців не рекомендується носити окуляри в масивній оправі.

Повне відновлення тканин після операції настає не раніше, ніж через півроку, а то й через рік (це залежить від індивідуальних особливостей пацієнта).

Корекція носа непроста операція, вона вимагає хорошої підготовки і досвіду пластичного хірурга.

Галина Романенко

Відновлювальна пластична хірургія обличчя – це цілий комплекс пластичних операцій, спрямованих на корекцію будь-яких лицьових дефектів. На відміну від косметичних операційКосметичні операції: радикальне перетворення, спрямованих на зміну зовнішності відповідно до індивідуальних побажань пацієнта, відновлювальна пластична хірургія обличчя призначена для усунення дефектів, істотним чином псують зовнішність. Це можуть бути, наприклад, вроджені дефекти або дефекти, викликані якими-небудь травмами в результаті нещасного випадку. При цьому можливості сучасної медицини настільки великі, що відновна хірургія особи дозволяє успішно вирішити більшість лицьових дефектів.

Усунення наслідків травм ділянок особи

Основна область застосування операцій по відновлювальної пластики особи – це усунення лицьових дефектів, причиною яких стали якісь аварії або побутові травми. Відновна хірургія допомагає вирішити більшість проблем із зовнішністю і усунути наслідки найрізноманітніших ушкоджень, будь то переломи (наприклад, перелом щелепи, носа, лицьових кісток), глибокі порізи, інші пошкодження. У деяких випадках відновлювальна пластику навіть дозволяє пацієнтові знайти абсолютно нове обличчя – наприклад, після опіку великою мірою, що викликав пошкодження великих ділянок шкіри особи. Основні методики відновлювальної пластики у випадку з усуненням викликаних травмами лицьових дефектів – трансплантація окремих донорських ділянок шкіри, перерозподіл тканин, накладання швів і подальша корекція післяопераційних шрамів.

Відновлювальна пластична хірургія обличчя і усунення вроджених дефектів

Ще одна область застосування методик відновної пластичної хірургії обличчя – це корекція вроджених дефектів, тобто дефектів зовнішності, утворюються вже в ході розвитку плодаРозвиток плоду - тиждень за тижнем на ранніх строках вагітності. При цьому виконання пластичної операції можливо не тільки для дорослої людини, але і для маленької дитини: фактично деякі вроджені дефекти – наприклад, расщепленную губу або розщеплене піднебіння – можна виправити методами відновлювальної та пластичної хірургії в самому ранньому віці, всього через кілька місяців після народження малюка. Зрозуміло, можливість проведення пластичної операції і її успішність залежить від віку і стану здоров'я.

Ще один важкий природжений дефект, що вимагає втручання пластичних хірургів – микротия, патологія зовнішнього вуха, при якій вушна раковина або деформована, або відсутній зовсім. Якщо багато лицьові дефекти ніяк не позначаються на мовний, слуховий або зорової функції, то у випадку з микротией це не так – патологія зовнішнього вуха може призвести до порушення або навіть втрату слуху. У таких випадках відновна хірургія не тільки бажана, але навіть обов'язкова: методи пластики допоможуть реконструювати деформовану вушну раковину, повернувши їй максимально природну форму, розташування і розмір. Робити таку операцію в ранньому віці не рекомендується: усунення микротии засобами пластичної хірургії дозволено після досягнення дитиною шести років.

Постоперационная реконструкція

У деяких випадках необхідність застосування методів відновлювальної пластики може бути викликана перенесеним важким захворюванням або який-небудь операцією на обличчі. Особливо актуально це у відношенні деяких видів раку шкіриРак шкіри - повне одужання можливе, потребують видалення злоякісного новоутворення хірургічним шляхом. Зрозуміло, така операція неминуче призводить до пошкодження тканин, лицьових м'язів і нервів, усунути яке допомагає постоперационная пластику. У таких випадках відновна хірургія особи дозволяє реконструювати пошкоджені ділянки обличчя (часто за рахунок трансплантації або перерозподілу тканин і шкірних покривів), відновити нормальну функцію пошкоджених лицьових м'язів і периферичних нервів. Одночасно виконується і корекція шрамів – наприклад, за допомогою шліфування, яка дозволяє зробити післяопераційний рубець менш помітним.