Ліпосакція ніг - це досить часта операція, адже всім жінкам хочеться мати стрункі ніжки. Але перед такою операцією обов'язково проводиться обстеження, так як причиною занадто об'ємних ніг може бути і не жир, а проблеми з порушенням відтоку крові з вен або лімфовідтоку. У таких випадках кров або лімфа застоюється в судинах, рідина выпотевает через їх стінки і з'являються набряки, які легко прийняти за зайвий жир.

Ліпосакція ніг

Якщо ж встановлено, що в області ніг відклався саме жир, то його можна видалити за допомогою ліпосакції. Сьогодні ліпосакцію можна зробити різними способами, як за допомогою операції, так і без неї. На консультації пластичний хірург підкаже, яким способом краще зробити ліпосакцію вам.

Показання та протипоказання для ліпосакції ніг

Показанням для ліпосакції ніг є «галіфе» на зовнішній стороні стегон, велика кількість жирових відкладень на внутрішній поверхні стегон, яке викликає в'ялість тканин в цій області, нависання жиру над колінами, масивні гомілки та щиколотки.

Протипоказана ліпосакція ніг при загальному ожирінні (в такому випадку починати треба з ендокринолога), варикозному розширенні венВарикозне розширення вен - операція неминуча? в зоні операції та інших порушеннях кровообігу і лімфовідтоку, тяжких захворюваннях серцево-судинної системи, легенів, печінки і нирок з порушенням їх функції, важкому цукровому діабетіЦукровий діабет - грізна і невиліковна хворобанадто в'ялій і розтягнутій шкірі в місці операції (в такому випадку потрібно її подальша підтяжка).

Як проводиться ліпосакція ніг

Ліпосакцію ніг можна проводити операційними і безопераційним способами. Якщо ліпосакція ніг робиться операційним способом, то потрібно знеболювання, зазвичай воно буває місцевим, так як жиру на ногах трохи. Після цього робляться невеликі розрізи чи проколи на шкірі, через які за допомогою спеціальних канюль відсмоктується жир за допомогою вакууму або ультразвуку.

При вакуумній ліпосакції в підшкірну жирову клітковину вводиться фізіологічний розчин з адреналіном для розрідження жиру, потім у невеликі (близько 2 см) розрізи на шкірі лікар вставляє спеціальні трубочки (канюлі), через які відсмоктується жир. Цим методом можна відсмоктати досить великий обсяг жиру.

При ультразвукової ліпосакції на шкірі робляться розрізи, а проколи, потім також вводиться фізіологічний розчин з адреналіном, на місце впливу обробляється ультразвуком (при цьому жирові клітини руйнуються і жирова емульсія видаляється через канюлі. Ультразвукова ліпосакція добре підійде для внутрішньої поверхні стегна з рихлим жиром.

Якщо жиру зовсім трохи, то його іноді відсмоктують за допомогою щприца. Для цього в оперованих область спочатку вводиться фізіологічний розчин, а потім відсмоктується жир. Цей метод часто застосовується в області «галіфе» і коліна.

Сьогодні ліпосакцію ніг частіше роблять безопераційним способами, які не потребують знеболення. У цьому випадку на клітини жиру впливають за допомогою ультразвуку або радіохвиль, не порушуючи цілісності шкіри. Клітини руйнуються, жир у вигляді емульсії надходить у міжклітинний простір і виводиться природним способом через нирки та кишечник. При цьому вплив відбувається лише на жирові клітини, не зачіпаючи клітини інших тканин: сполучної тканини (колагенові волокна шкіри, зв'язки), хрящової і кісткової. Безопераційна ліпосакція частіше застосовується для корекції контурів ніг.

Після операції ліпосакції

Після операційної ліпосакції зазвичай потрібно деякий час носити спеціальне еластичне білизна, яке допомагає утримувати м'які тканини ніг у потрібному положенні. З часом відбудеться їх повне відновлення і така підтримка більше не потрібно.

Безопераційна ліпосакція хороша тим, що одночасно з видаленням жиру під дією ультразвуку або радіохвиль відбувається скорочення шкіри за рахунок скорочення і активації колагенових волокон, розташованих в середньому шарі шкіри. Тобто одночасно з ліпосакцією відбувається і ліфтинг шкіри. При цьому ефекти видалення жиру і ліфтингу будуть наростати протягом декількох днів після процедури.

Ефект після ліпосакції, проведеної будь-яким способом, залишається на все життя: в цій області жир вже не буде накопичуватися ніколи. Але це вимагає і постійного підтримання правильного ваги, інакше жир буде накопичуватися в інших областях, порушуючи контури фігури.

Сьогодні жінка цілком може зробити свої ніжки стрункими, при цьому у неї є вибір, як саме це зробити краще.

Галина Романенко

Розхожа приказка про те, що очі – це дзеркало душі, завжди актуальна: саме в області навколо очей перші ознаки старіння шкіри завжди найпомітніше. Відбувається це тому, що шкіра навколо очей особливо тонка, ніжна, вона першою страждає від руйнівного впливу ультрафіолетових променів і швидше всього позбавляється необхідної вологи. В результаті на шкірі навколо очей швидко з'являються перші ознаки старіння: «гусячі лапки», зморшки в куточках очей. Ще одна характерна ознака старіння – опущення куточків очей, додає обличчю втомлений, сумний вигляд. Пов'язане таке явище з неминучим і природним процесом старіння шкіри, а боротися з ним допомагає особлива пластична операція – так звана кантопексия.

Область навколо очей: зона ризику

Поява характерних ознак старіння шкіриСтаріння шкіри: три найпоширеніші проблеми і їх рішення пов'язано, в першу чергу, зі специфікою будови обличчя. Під шкірою в області очей розташовується так звана кругова м'яз очі – її скорочення «контролює» змикання і розмикання століття. Круговий м'яз ока працює постійно, кількість її скорочень в день перевищує кілька сотень разів, тому і шкіра в цій області поступово покривається «сіточкою» з дрібних зморшок або складок, які відомі як «гусячі лапки». Постійне скорочення кругового м'яза ока призводить до поступового розтягування шкіри, втрату нею пружності – і в результаті дрібні зморшки в куточках очей стають помітними навіть тоді, коли м'яз знаходиться в розслабленому стані.

З роботою кругової м'язи опосередковано пов'язане і таке вікове зміна зовнішності, як опущення куточків очей. Пов'язано це з поступовим розтягуванням так званих кантусов. Під кругової м'язом розташовані хрящі нижнього і верхнього століття, вони утримуються на місці сухожиллями, що йдуть від бічної поверхні століття до куточка ока. Один кінець сухожилля з'єднується в кутку ока з сухожиллям протилежної століття. Таке з'єднання утворює два кути – зовнішній і внутрішній. Саме вони і називаються кантусами – відповідно, внутрішнім і зовнішнім. Сухожилля, що прикріпляються до хрящів верхнього і нижнього століття, досить довгі та тонкі, тому з часом вони все більше розтягуються. Розтягнення, ослаблення зовнішніх кантусов призводить до поступового опущення куточків очей. В деяких випадках зовнішні кантусы ослаблені з самого народження – тоді спостерігається вроджена опущення куточків очей.

Кантопексия: змінюємо форму очей

Якщо передчасне старіння шкіри і появи зморшок можна якоюсь мірою запобігти з допомогою ретельного догляду за обличчям, то ослаблення кантус запобігти, за великим рахунком, неможливо. У таких випадках необхідна кантопексия, що передбачає підняття і натяг зовнішніх кантусов з відповідною корекцією форми очей. Процедура корекції опустилися куточків очей може передбачати і висічення частини кантус – у таких випадках прийнято говорити вже не про кантопексии, а про кантопластике.

Кантопексия дозволяє не тільки підняти опущені куточки очей, але і зміцнити нижні повіки – саме з цієї причини найчастіше процедура натягу кантусов стає одним з етапів блефаропластики, комплексної пластики повік. Крім того, будучи процедурою, за великим рахунком, естетичної, кантопексия дозволяє змінити форму куточків очей відповідно до індивідуальних побажань пацієнта – наприклад, підняти куточки очей так, щоб очі придбали мигдалеподібну форму.

Процедура

Сама по собі процедура кантопексии досить тонка і складна, що вимагає практично ювелірної точності роботи пластичного хірурга. Під місцевою або загальною анестезією в складці над верхнім століттям виконується горизонтальний розріз невеликих розмірів, через який виконується натяг сухожилків і пришивання їх до окістю очниці. Для пришивання кантусов застосовуються спеціальні хірургічні нитки, які самостійно розсмоктуються через певний проміжок часу. Після цього виконаний раніше розріз зшивається – через розташування розрізу в складці над верхнім століттям після операції кантопексии він залишається практично непомітним. Результати операції можна оцінювати в середньому через тиждень після виконання кантопексии.

Показання та протипоказання до кантопексии

Кантопексия показана:

• при природженому або віковому опущення куточків очей;
• при появі «мішків» під очима (жирових відкладень або гриж) - в цьому випадку кантопексия є одним з етапів блефаропластики (пластики століття), вона допомагає позбутися від провисання століття;
• при розтягуванні шкіри нижніх повік;
• при вивороті нижнього століття, яке виникає в результаті вікових змін, що є наслідком паралічу або ж невдало проведеної блефаропластики;
• при короткозоростіКороткозорість - коли гострота зору падає – знімається «ефект виряченими очима»;
• для того, щоб створити ефект «котячих очей» (за бажанням пацієнта).

Кантопексия, як і інші пластичні операції, протипоказана:

• при будь-яких гострих захворюваннях і загостренні хронічних захворювань;
• при порушенні згортання крові (можуть бути кровотечі під час операції);
• при цукровому діабетіЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба (порушується імунітетІмунітет - види і особливості у дітей у дорослихможуть виникнути післяопераційні нагноєння);
• при гострих і хронічних запальних захворюваннях повік і кон'юнктиви.

Техніка проведення кантопексии

Кантопексію проводять під загальним знеболюванням (але можна і під місцевим) за допомогою різних методик. Найчастіше вона проводиться за допомогою невеликого горизонтального розрізу в складці над верхнім століттям (такий розріз робить післяопераційний рубець непомітним). Через цей доступ пластичний хірург добирається до зовнішнього кантус, натягує його і пришиває з допомогою ниток, що розсмоктуються до окістю очниці, після чого на рану накладається косметичний шов (якщо проводилася тільки кантопексия) або продовжується операція, якщо кантопексия була одним з етапів блефаропластики.

Після кантопексии

Як і після будь-якої пластичної операції, після кантопластики тканин потрібен час для відновлення. Безпосередньо після операції шкіра повік набрякла, покрита синцями (на шкірі повік особливо багато дрібних кровоносних судин), зазначається подразнення кон'юнктиви очей. Після того, як післяопераційна рана гоїться, залишається незначний рубчик, який ховається в природній складці над верхнім століттям. Стан м'яких тканин в області ока відновлюються приблизно протягом десяти днів, після чого чітко видно результат операції: зовнішній куточок ока піднімається, нижню повіку вирівнюється.

Кантопексия може бути виконана і невдало, в такому випадку результатом буде недостатній або надмірний підйом куточків очей і зміна їх форми. Ускладненням кантопексии можуть бути запалення тканин (саме тому будь-які пластичні операції протипоказані при цукровому діабеті) і грубі рубці, які можуть бути результатом не тільки неправильної роботи хірурга, але й індивідуальною особливістю пацієнта.

Кантопексия рідко проводиться самостійно, зазвичай це один з етапів пластичної операції вік (блефаропластики).

Галина Романенко