З віком тканини обличчя починають поступово обвисати, на обличчі з'являється зайва шкіра, яка утворює зморшки. Все це негативно позначається на зовнішньому вигляді людини, яким сьогодні надається велике значення. На допомогу приходить пластична хірургія.

Що таке ліфтинг і способи його проведення

Ліфтинг - це підтяжка тканин. Він може бути поверхневим, коли натягується тільки шкіра, і більш глибоким, з підтяжкою м'язів і зв'язок. Проводитися ліфтинг може або класичним методом за допомогою скальпеля і видалення зайвих тканин, або за допомогою ендоскопічної апаратури. В останньому випадку розрізи не шкірі незначні, вони потрібні тільки для того, щоб ввести через них під шкіру ендоскопічні інструменти, що значно знижує травмування тканин обличчя. Рубці після таких розрізів також мінімальні, вони ховаються в волосистої частини голови, в природних складках шкіри або в порожнині рота.

Ендоскопічний ліфтинг проводиться тільки на верхній і середній третинах особи, ліфтинг нижньої частини обличчя і шиї зазвичай проводиться класичним методом. Чисто ендоскопічні втручання проводяться під місцевою анестезією, але можливе їх проведення і під загальним наркозом.

Ендоскопічний ліфтинг верхній частині особи

Ендоскопічний ліфтинг верхній частині особи (лоба і брів) показаний при нависання брів, яке надає особі похмурий, стомлене, при глибоких зморшках між бровами, поперечних зморшок на лобі. Всі ці особливості можуть бути не тільки віковими, але і вродженими, тому ендоскопічний ліфтинг лоба часто проводиться молодим людям. Але підходить цей ліфтинг не всім, так як у деяких пацієнтів він може порушити загальну гармонію особи. Тому перед операцією пластичним хірургом разом з пацієнтом обов'язково проводиться комп'ютерне моделювання операції та її результатів.

Під час операції эндоскорического ліфтингу верхній частині особи проводиться натяг тканин обличчя, в результаті чого брови піднімаються, зменшується рухова активність мімічних м'язів між бровами і лобової м'язи.

В процесі операції на шкірі робиться всього два розрізи довжиною не більше двох сантиметрів на волосистій частині голови. Після цього в розрізи вводять спеціальні ендоскопічні інструменти, керує ними лікар, який стежить за всім ходом операції через монітор. Проводиться відшарування м'яких тканин лоба і тім'яних областей під окістям, потім частково або повністю видаляються мімічні м'язи рухають і опускають брови. Лобовий м'яз відсікають від окістя, в результаті чого потиличні м'язи починають тягнути тканини назад, піднімаючи лоб і брови вгору і роблячи погляд більш відкритим. Після цього на лобової кістки встановлюються спеціальні маленькі гвинти, що фіксують тканини в новому положенні (вони знімаються через десять днів).

Післяопераційний період при ендоскопічному ліфтинг чола протікає легше, ніж при класичній підтяжки і закінчується не пізніше, ніж через два тижні.

Ендоскопічний ліфтинг середньої частини обличчя

Цей вид ендоскопічного ліфтингу проводиться при глибоких носогубних складках, опущенні м'яких тканин виличні областей і куточків рота. Ця операція є щадним варіантом глибокої підтяжки обличчя SMAS, коли підтягується не тільки шкіра, але і м'язи, фасції і зв'язки.

Метою операції є підтяжка середньої частини обличчя з підйомом куточків рота, зменшенням носогубних складок, підйом жирової клітковини в області вилиць і частковий підйом всіх щік, що створює нові контури овалу обличчя.

В процесі операції на шкірі волосистої частини голови в області скронь робляться два розрізи не більше двох сантиметрів завдовжки. Ще два розрізи роблять в порожнині рота. За допомогою ендоскопічних інструментів проводиться відшарування м'яких тканин в області середньої частини обличчя під окістям і підвішування їх до скроневої області (там є міцна скронева фасція).

Відновний період після операції триває близько десяти днів. У перші кілька днів пацієнтові рекомендують не проводити травмуючі процедури в порожнині рота.

Ендоскопічний ліфтинг верхньої та середньої частини обличчя

Такі операції можна проводити як окремо, так і одночасно, а також поєднувати їх з класичним ліфтингом нижньої частини обличчя і шиї (у тому числі з ліпосакцією або видаленням жиру в цій області), пластикою століття і зовнішніх куточків очей.

Найкращий ефект виходить при поєднанні ендоскопічного ліфтингу верхньої та середньої частини обличчя з глибоким ліфтингом (SMAS-ліфтингом), проведеним класичним методом в області нижньої частини обличчя і шиї. Всі поєднані види операцій проводяться під загальним наркозом.

Можливі й ускладнення. Це порушення рухливості верхніх брів і надмірний натяг шкіри. Якщо ці ускладнення не проходять самостійно, то потрібна додаткова операція.

Ендоскопічний ліфтинг - це щадна операція, яка вимагає високої кваліфікації пластичного хірурга.

Галина Романенко

Пухкі, чітко окреслені губи красивої форми в більшості культур традиційно вважаються ознакою чуттєвості і сексуальностіДев'ять способів відчути свою сексуальність, в той час як тонкі губи не відповідають сучасним ідеалам краси. Крім того, тонкі від народження губи з віком морщаться і надають особі зарозумілий вигляд. Так що ж робити тим, кого природа не нагородила губами а-ля Анджеліна Джолі чи Скарлетт Йоханссон? Як правило, їм прийде на допомогу пластична хірургія, а саме хейлопластика – процедура збільшення обсягу та корекції форми губ.

Види хейлопластики

Виділяють два основних види хейлопластики: контурна та хірургічна (естетична та реконструктивна). Контурна хейлопластика спрямована на корекцію форми, розміру і об'єму губ, а хірургічна дозволяє повністю змінити їх зовнішній вигляд, а також усунути вроджені або набуті дефекти.

Для корекції контуру, форми губ використовується хірургічне висічення вузької смужки шкіри з метою збільшення червоної облямівки. Цей метод використовується при тонких невиразних губах, рубцевих деформаціях, кістах, фіброми, ангиомах.

Для збільшення обсягу губ використовуються наповнювачі, наприклад, препарати для контурної пластики або власна жирова тканина. Цей метод застосовується для зміни об'єму і форми губ, усунення асиметрії губ, дрібних вікових зморшок на верхній губі.

Найбільшою популярністю користується контурна хейлопластика, спрямована на збільшення обсягу губ. Проте метою такої процедури є не лише збільшення об'єму, але і підвищення естетичної привабливості губ (підтяжка куточків, усунення вікових зморшок і акцентування контуру). Для контурної хейлопластики застосовується кілька видів препаратів, які розрізняються по складу і тривалості ефекту.

• Колаген. В даний час в пластичній хірургії використовується тваринний колаген, що містить натуральний білок. Набряк після процедури зазвичай гоїться протягом двадцяти чотирьох годин. Однак практика показує, що це наповнювач використовується все рідше часто з-за підвищеного ризику розвитку алергічних реакційАлергічні реакції: як зрозуміти чому у вас в горлі першить.
• Гіалуронова кислота. Цей еластичний гель виготовляється в лабораторії і не містить алергенів. Він рівномірно і природно розподіляється в тканинах, набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину після процедури мінімальний. Ін'єкція гіалуронової кислоти трохи більш болючою, ніж ін'єкція колагену.
• Власна жирова тканина. Жирова тканина для пересадки спочатку видаляють з іншої ділянки тіла, наприклад, з живота або стегон, зазвичай методом ліпосакції, а потім обробляють і вводять в губи. Набряк після ін'єкції зазвичай спадає протягом сорока восьми годин. Алергічні реакції виключені, оскільки використовується власна жирова тканина.

Крім того, для додання губам додаткового обсягу нерідко застосовуються синтетичні імплантати. У цьому випадку використовуваний матеріал залишається в організмі протягом більш тривалого часу.

Вид хейлопластики, яка підходить саме вам, залежить, насамперед, від того, який вид ви хочете додати губам, а також від природних даних. Кваліфікований лікар допоможе вибрати відповідну процедуру і порекомендує оптимальний наповнювач, якщо ви хочете збільшити обсяг губ.

Підготовка до процедури

У ході попередньої консультації з лікарем ви обговоріть, крім іншого, бажаний результат процедури та оптимальні методи для досягнення цього результату. Рекомендації лікаря ґрунтуються на складі губ, тоні шкіри і загальних пропорціях особи.

В залежності від обраного наповнювача вас можуть попросити пройти алергічну пробу за чотири тижні до процедури (особливо при використанні колагену). Крім того, перед хейлопластикой бажано пройти медичне обстеження, щоб виявити можливі проблеми зі здоров'ям і уникнути серйозних ускладнень. Лікарі також рекомендують утриматися від куріння в день проведення процедури. Інших специфічних заходів підготовки до хейлопластику немає, однак конкретні деталі слід обговорити з лікарем.

Процедура хейлопластики

Перед початком процедури лікар наголошує на губах точки, де згодом будуть зроблені ін'єкції. Потім область рота очищається і дезінфікується.

Якщо ви вибрали ін'єкцію наповнювача під губи, процедуру проводять під місцевою анестезією (укол у верхню і/або нижню губу або обробка поверхні губ знеболюючим кремом). За вашим бажанням, вас можуть занурити в стан напівсну, після чого за допомогою тонкої голки в губи вводять вибраний наповнювач. Завдяки місцевій анестезії ви не відчуєте болю, а тільки незначний тиск і легкий дискомфорт. Після процедури губи, як правило, охолоджують (наприклад, прикладають лід), щоб набряк спав як можна швидше.

При хірургічній корекції форми губ виробляються розрізи по контуру верхньої і нижньої губи, потім зайва шкіра віддаляється, і краї розрізів з'єднуються за допомогою швів. Ця процедура також проводиться під місцевою анестезією. Післяопераційні шрами непомітні, оскільки вони збігаються з контуром губ, а через три-чотири дні і зовсім знімаються. Згодом вони повністю зникають і не залишають слідів. Набряк спадає приблизно через два-три дні після операції. Хірургічна хейлопластика проходить у стаціонарі. І контурна, і хірургічна хейлопластика покращують естетичну привабливість губ і скорочують відстань між носом і верхньою губою, тим самим гармонізуючи пропорції особи.