Нешкідливі дрібні родимки і великі, добре помітні родимі плями найчастіше не вимагають видалити: видалення родимих плям може виявитися необхідним у тих випадках, коли існує підозра на злоякісне утворення або ж тоді, коли родимка псує зовнішність. Якими б не були причини, що викликали необхідність видалення родимих плям, існує безліч різних методів усунення цих дрібних дефектів пігментації шкіри – від кріодеструкції, видалення родимок за допомогою «заморозки» шкіри, до видалення лазером.

Вибирати метод видалення рідного плямиРодимі плями: про що вони говорять? можна тільки після консультації з відповідним фахівцем – дерматологом або онкодерматологом, оскільки, в залежності від типу і стану шкіри, розмірів і кольору рідного плями, переважними та найбільш ефективними можуть виявитися зовсім різні методи видалення родимки.

В яких випадках показане видалення родимих плям

Процедура з видалення родимих плям – це не тільки естетична необхідність, але і, в деяких випадках, дуже важлива процедура, що дозволяє виявити причину змін рідного плями і усунути ймовірність наявності злоякісного утворення. Звертатися до дерматолога для видалення рідного плями рекомендовано в наступних випадках:

• При зміні розмірів родимки (якщо родима плямаРодимі плями і гемангіоми - чим загрожує агресивне лікування? помітно збільшується в розмірах з плином часу)
• При зміні кольору родимки (потемніння, освітлення)
• При зміні контурів рідного плями (зокрема, при появі набряків по краях, запалення по контуру рідного плями)
• При інших змінах рідного плями (появі подразнення, лущення шкіри).

Основні методи

• Видалення родимок лазером: ця процедура передбачає освітлення або повноцінне видалення рідного плями з допомогою направленого потоку лазерного випромінювання. Лазерне видалення родимих плям практично безболісно і досить ефективно. Тим не менш, така процедура не рекомендована для видалення глибоко розташованих родимок, які з допомогою лазерного випромінювання усунути неможливо. А ось для дрібних родимок, особливо тих, які розташовуються на шкірі обличчя і псують зовнішність – лазерне видалення родимих плям може стати оптимальним варіантом, оскільки небезпека утворення рубців після процедури – на відміну від хірургічного видалення родимокВидалення родимок - смертельно небезпечна процедура? – мінімальна.
• Видалення родимок рідким азотом (кріодеструкція): цей метод передбачає вплив на шкіру в місці розташування родимки рідкого азоту, моментально заморожує тканини і, таким чином, викликає руйнування рідного плями. Кріодеструкція – процедура сумнівної ефективності: на відміну від лазерного видалення родимих плям, що передбачає точкове вплив, методи кріодеструкції менш точні, з-за чого від впливу рідкого азоту можуть постраждати оточуючі ділянки шкіри.
• Видалення родимок хірургічним шляхом: традиційний метод видалення родимих плям, цілком затребуваний і сьогодні, навіть незважаючи на появу нових способів боротьби з різними дефектами шкіри. Хірургічне видалення родимок передбачає виконання розрізу на шкірі і видалення ділянки тканин хірургічними інструментами. Ця процедура показана в тих випадках, коли існує ризик онкологічного захворювання шкіри. Істотний недолік процедури – підвищений ризик утворення рубців і шрамів після операції, особливо актуальний при виконанні глибокого розрізу на шкірі з подальшим зшиванням хірургічними нитками.

Потенційні ризики

Ефективність усунення рідного плями і потенційні ризики, пов'язані з цією процедурою, залежать від обраного методу видалення родимки. В певних випадках (наприклад, при видаленні рідного плями хірургічним шляхом) досить великий утворення шрамів після процедури, в яких (зокрема, під час видалення родимок за допомогою лазерного випромінювання) – ризик опіку. Втім, багато побічні ефекти видалення родимих плям – і, зокрема, утворення рубців – цілком піддаються корекції. Потенційні ризики, як і переважний метод видалення родимих плям, може оцінити тільки фахівець.

Сьогодні операція обрізанняОбрізання - релігія проти науки статевих губ – це досить часта пластична операція, яка проводиться за бажанням жінки, як з косметичною, так і з лікувальною метою. Необхідність такої операції виникає при природженому або придбаному збільшення малих статевих губ.

Що таке обрізання статевих губ і кому проводиться така операція

Обрізання малих статевих губ проводиться в тому випадку, коли вони виходять за межі великих статевих губ, створюючи тим самим проблеми косметичного характеру або навіть порушення здоров'я.

У нормі великі статеві губи повинні прикривати малі, закриваючи тим самим доступ до внутрішніх статевих органів інфекції і попереджаючи переохолодження. Але в деяких випадках дівчинка народжується з дуже великими і малими статевими губами. Якщо в дитинстві це не створює проблем зі здоров'ям, то батьки не звертають на це уваги. Але з початком статевого життя дефект стає помітним (особливо, якщо малі статеві губи пігментовані, що майже завжди і буває), а іноді навіть є значним психологічним перешкодою для одруження та інтимного життя. Показанням для операції є подовження малих статевих губ до чотирьох сантиметрів і більше.

Іноді це стає не тільки косметичним дефектом, але й позначається на здоров'ї жінки. Справа в тому, що занадто великі малі статеві губи труться один об одного, навколишні тканини і білизну. В результаті на слизовій оболонці виникають дрібні травми, через які в цій області постійно виникають вогнища інфекції, розташовані в безпосередній близькості від внутрішніх статевих органів. Це являє уже загрозу здоров'ю та репродуктивної функції жінки. У такому разі обрізання статевих губ проводиться з лікувальною метою.

У деяких випадках проводиться обрізання і великих статевих губ, але це більш рідкісна операція і необхідність у ній частіше виникає в літньому віці, коли розтягнуті тканини статевих губ починають відвисати, дратуватися і служити джерелом інфекції.

Як проводиться операція обрізання статевих губ

Обрізання статевих губ краще проводити відразу після закінчення менструації. Операція проводиться під місцевим знеболенням. Її цілком можна проводити в амбулаторних умовах. Повністю малі статеві губи ніколи не видаляються – це не зайва деталь в організмі жінки.

Перед початком операції на поверхню малих статевих губ наносять лінії, за якими буде проводитися розріз. Потім на область операції наноситься знеболюючий гель і тільки потім робиться ін'єкція знеболюючого лікарського препарату. В результаті жінка не відчуває ніякого болю.

Операція може проводитися двома способами: лінійним видаленням зайвої тканини і за допомогою V-подібного розрізу і видалення зайвої тканини. Останній спосіб більш тривалий і складний, але в результаті зовнішній вигляд статевих губ виходить більш естетичним.

Операцію можна проводити різними способами, наприклад, за допомогою звичайного хірургічного скальпеля або інших інструментів, що його замінюють (наприклад, лазера або радионожа). Радионож – найбільш сучасний спосіб, що дозволяє провести операцію швидко, без крововтрат (радионож запаює кровоносні судини) і з найменшою можливістю інфікування (радионож вбиває хвороботворні бактерії). На рану накладають шви, які потім самостійно розсмоктуються. Після такої операції менше набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину тканин і швидше відбувається загоєння рани.

Як протікає післяопераційний період

Відразу після операції пацієнтка близько години знаходиться в денному стаціонарі (якщо операція проводиться амбулаторно), а потім її відпускають додому з рекомендацією дотримання постільного режиму протягом не менше двох днів. Це сприяє більш швидкому загоєнню рани. Спокій в цій сфері необхідний для того, щоб зменшити набряк тканини, адже малі статеві губи мають дуже хороше кровопостачання, що сприяє набряклості тканин. Повністю набряк проходить приблизно через тиждень.

Протягом першого тижня шви двічі в день обробляються п'ятивідсотковим водним розчином марганцівки. Легкими розчинами марганцівки промежину обробляється після кожного сечовипускання і дефекації. На шви накладаються стерильні серветки, які потрібно постійно міняти.

Ускладнень після обрізання статевих губ зазвичай не буває, адже тут дуже хороше кровопостачання, що є профілактикою інфекційно-запальних ускладнень.

Коли зникнуть набряклість тканин і заживуть шви, буде видно остаточний результат операції, це відбувається приблизно через місяць після її проведення. Косметичний дефект, як правило, буває повністю усунутий, що часто стає причиною відновлення і психічного стану жінки.

Обрізання статевих губ – це операція, яка деколи абсолютно необхідна жінці.

Галина Романенко