Шрами, або рубці – це щільні утворення на шкірі, безпосередній результат природного механізму регенерації шкіри після будь-якого пошкодження. Шрами можуть утворитися в результаті будь-якого пошкодження шкіри – наприклад, після хірургічної операції, яка передбачала виконання розрізу на шкірі, або запальних захворювань (наприклад, акне).

Класифікація шрамів передбачає дві основні категорії: гіпертрофічні та атрофічні шрами. Гіпертрофічні шрами добре помітні, вони виступають над поверхнею шкіри, будучи результатом надмірного утворення нової тканини в місці пошкодження. Атрофічні шрами, навпаки, є наслідком недостатнього утворення нових тканин замість зруйнованих. Залежно від характеру утворилися шрамів видалення шрамів може бути різним: так, наприклад, для видалення гіпертрофічних шрамів особливо ефективним вважається метод ін'єкцій стероїдних препаратів.

Видалення шрамів ін'єкціями стероїдів

Ін'єкції спеціальних препаратів – стероїдів вважаються одним з найбільш ефективних методів видалення шрамів, викликаних надмірним утворенням нової тканини замість зруйнованої. Вважається, що стероїди сповільнюють ріст і активність клітин-фибропластов, що, в свою чергу, зменшує кількість колагену, основного «будівельного елемента» рубцевої тканини. Таким чином, цей метод корекції шрамів з часом допомагає зменшити шрами, зробити їх менш помітними. Будучи досить м'яким і щадним методом корекції шрамів, такий ін'єкційний метод забезпечує оптимальні результати тільки за умови регулярного повторення процедур, інтервал між якими може становити тридцять-сорок днів. Побічні ефекти такої процедури нечисленні, до найбільш поширених відносяться зміни пігментації шкіри в місці ін'єкції.

Кріотерапія

Кріотерапія – окремий напрямок у медицині і косметології, передбачає вплив на шкіру холодом за рахунок використання рідкого азоту. Рідкий азот «заморожує» рубцеву тканину, пом'якшуючи її. Найефективніше видалення шрамів за рахунок методів кріотерапії тоді, коли обробка пошкоджених ділянок шкіри рідким азотом поєднується з супутніми ін'єкціями стероїдів. Видалення шрамів методами кріотерапії не рекомендовано у разі утворення великих келоїдних рубців, що представляють собою пухлиноподібне розростання сполучної тканини шкіри. Побічні ефекти кріотерапії незначні і зазвичай обмежуються короткочасним роздратуванням шкіри, відчуттям свербежу, лущення.

«Механічне» видалення шрамів

Для того, щоб зробити шрами менш помітними, застосовується мікродермабразія – процедура механічного шліфування шкіри, «знімає» верхній її шар за рахунок дії мікроскопічних абразивних частинок. Така процедура, зокрема, показана для корекції рубців, утворених в результаті акне. Мікродермабразія – досить популярна косметична процедура, яка рекомендована не тільки для корекції шрамів, але і для вирішення ряду інших проблем зі шкіроюНайпоширеніші проблеми зі шкірою і їх рішення, від усунення порушень пігментації до корекції зморшок та інших ознак старіння шкіриСтаріння шкіри: три найпоширеніші проблеми і їх рішення. Мікродермабразія як метод видалення шрамів має ряд недоліків – по-перше, вона підходить далеко не для всіх видів шрамів, а, по-друге, вимагає досить тривалий період відновлення. Після видалення верхнього шару шкіри за рахунок мікродермабразії шкіра дійсно стає більш рівною, гладкою і м'якою, однак результати можна оцінювати не раніше, ніж через місяць – кілька тижнів потрібно на те, щоб шкіра поджила після травмуючого впливу абразивних речовин.

Ін'єкції гелів-«філерів»

Один з методів видалення шрамів, ефективний тільки відносно атрофічних шрамів – ін'єкції спеціальних гелів-«філерів», як правило, на основі гіалуронової кислоти, «заповнюють» нерівності шкіри і вирівнюючих її поверхню. Зокрема, такий метод видалення шрамів підходить для корекції рубців, що залишилися після акне. Биогели, які застосовуються для корекції рубців – це ті ж самі препарати, що використовуються, наприклад, для корекції вікових змін шкіри: ювідерм, рестилайн і інші препарати на основі гіалуронової кислоти.

Збільшення скул – одна з різновидів косметичної хірургії, пластична операція, що дозволяє змінити, підкоригувати форму скул і збільшити їх. Така процедура може бути показана як при звичайному невдоволення пацієнта своєю зовнішністю, так і при будь-яких вроджених або викликаних травмами деформаціях скул. Суть процедури досить проста: збільшення скул передбачає незначне підведення щік і корекцію контуру нижньої третини обличчя. Досягнення необхідного результату здійснюється або за рахунок спеціальних гелів-філлеров, або за рахунок розміщення імплантатів.

Збільшення скул за рахунок ін'єкцій гелів-філлеров

Так звані гелі-філлери – це биогели для ін'єкцій, універсальні препарати, що застосовуються в різних областях контурної пластики окремих ділянок обличчя. Крім збільшення губ і корекції носогубної області такі гелі можуть застосовуватися і для збільшення скул. Існує безліч препаратів-філлеров для ін'єкцій, які об'єднує тільки одне – всі вони засновані на гіалуронової кислоти, натуральної субстанції, при ін'єкції не викликає реакції відторгнення організмом. На сьогоднішній день найбільш популярними засобами для ін'єкційного збільшення скул вважаються препарати ювідерм, рестилайн і перлан. У збільшення скул за допомогою ін'єкцій биогелей є ряд істотних переваг, так і кілька мінусів. Основний недолік таких процедур полягає в тому, що збільшення обсягу скул, що досягається за рахунок заповнення гелем-филлером пустот в тканинах, завжди тимчасове – з плином часу гіалуронова кислота розсмоктується і виводиться з організму, а дія біогелю, таким чином, припиняється і колишній обсяг скул повертається. Основною перевагою збільшення скул за допомогою ін'єкцій биогелей є безпека процедури – оскільки в основі формул таких препаратів лежить натуральна гіалуронова кислота, ризик алергічної реакціїАлергічні реакції: як зрозуміти чому у вас в горлі першить і потенційних ускладнень зводиться до нуля.

Збільшення скул за допомогою імплантатів

Ще один метод збільшення скул – розміщення спеціальних особових імплантатів, які виготовляються з різних матеріалів з наповнювачем типу силікону або фізіологічного розчину. Схожі імплантати використовуються і при інших пластичних операціях – наприклад, при збільшенні грудейЗбільшення грудей: пластична хірургія грудей з точки зору охорони здоров'я або глютеопластике (корекції форми і розміру сідниць). Форма імплантатів для збільшення скул може бути різною. Процедура розміщення імплантатів, на відміну від ін'єкційного збільшення скул, вимагає знеболювання – операція проводиться під місцевим або загальним наркозом. Тривалість операції може становити від одного до двох годин в залежності від індивідуальної будови обличчя.

Такий метод збільшення скул набагато складніше, ніж збільшення скул за рахунок ін'єкцій філерів і передбачає попереднє виконання невеликого розміру розрізів на внутрішній поверхні щік або всередині ротової порожнини, у складці між передніми зубами і верхньою губою. Через виконаний розріз вставляються імплантати з подальшим розміщенням.

Протипоказання і потенційні ризики

Якщо збільшення скул за допомогою спеціальних ін'єкцій биогелей вважається процедурою максимально безпечної і в переважній більшості випадків не супроводжується будь-якими побічними ефектами або ускладненнями, то розміщення імплантатів пов'язано з рядом досить суттєвих ризиків. Безпосередньо після операції по збільшенню скул за рахунок установки особових імплантатів можуть спостерігатися деяка припухлість, набряк тканин, у деяких випадках – больові відчуття. Як правило, всі ці побічні ефекти операції проходять самостійно протягом першого тижня після процедури по збільшенню скул, і до звичного розпорядку дня можна повертатись вже через кілька днів.

Розміщення особових імплантатів для збільшення скул може бути протипоказане в наступних випадках:

• При цукровому діабеті
• При різного роду онкологічних захворюваннях
• При порушеннях кровообігу і згортання крові
• При хронічних захворюваннях внутрішніх органів (особливо на стадії загострення)
• При вагітності і в період грудного вигодовування

Виконувати операцію по збільшенню скул за рахунок розміщення особових імплантатів можна в будь-якому віці.

Тетяна Смирнова