- Пластика нижніх повік: скальпель зніме втому
- Показання до процедури
Для чого робиться пластика нижніх повік
З віком шкіра нижніх повік розтягується і відвисає, а під нею утворюється вільне місце, куди може потрапляти підшкірно-жирова клітковина, утворюючи значні мішки під очима. Такі мішки правильно називаються грижею століття. Схильність до утворення гриж нижніх повік часто є спадковою і залежить від особливостей будови шкіри та підшкірної клітковини в цій області. У деяких випадках дефекти в цій області з'являються вже в молодому віці.
Якщо грижа століття тільки почала формуватися, то її можна вправити або перерозподілити. Але повністю сформувалася грижу повік краще прооперувати. Під час операції проводиться висічення грижі і зайвої шкіри в області нижнього століття. У деяких випадках операцію роблять за допомогою розрізу не з боку шкіри, а з боку кон'юнктиви ока, в такому випадку після операції не залишається видимих рубців.
Найчастіше проводиться одночасна пластику нижнього і верхнього століття – це дозволяє зберегти природну форму ока або (за бажанням пацієнта) надати розрізу очей іншу форму. Така операція називається блефаропластикою. За допомогою блефаропластики можна вирішити практично всі косметичні проблеми нижніх повік, але ось видалити зморшки в зовнішніх кутиках очей у вигляді гусячих лапок не вийде – це робиться за допомогою загальної підтяжки шкіри обличчя.
Пластика нижніх повік – це непроста операція і вона вимагає від хірурга достатнього досвіду.

Показання та протипоказання для проведення
Пластика нижніх повік роблять у таких випадках:
- при грижах нижніх повік;
- при утворенні під нижніми століттями ділянок відвислою зморщеної шкіри.
Пластика повік протипоказана при гострих інфекційних захворюваннях, загостренні хронічних захворювань, захворюваннях, що супроводжуються порушенням згортання крові (схильністю до кровотеч), цукровому діабетіЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба
(при ньому порушуються захисні сили організму і будь-яка інфекція здатна викликати захворювання), шкірних захворюванняхШкірні захворювання - що робити, коли порушуються основні функції шкіри
в області обличчя.

Як проходить операція
Так як пластика повік – це складна і досить тривала операція, вона проводиться під загальним наркозом. Хірург проводить розріз шкіри нижче вій в області нижніх повік уздовж природних шкірних складок. Після цього видаляється зайва шкіра і жирова тканина, яка утворювала грижу, а рана зашивається за допомогою спеціальних косметичних швів. Іноді жирова тканина не видаляється, а перерозподіляється. Надалі шви сховаються в природних складках шкіри, поблідли і стануть абсолютно непомітними. На шви накладається стерильна марлева пов'язка, яка закриває і очей.
Через деякий час після операції може з'явитися біль у ділянці операційної рани, в такому випадку допоможе прийом звичайного знеболюючого засобу. Крім того, призначають лікарські препарати, що зменшують набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину
і запалення в цій області.
Набряклість м'яких тканин в місці проведення операції триває 10-14 днів, крововиливи в цій області (синці) можуть пройти за тиждень. Довше тримається крововилив в області очних яблук – до 14-20 днів. Шви знімають приблизно на 4-ий день, але ще кілька днів на область швів накладають спеціальні наклейки.
У деяких випадках (але далеко не завжди) після операції протягом декількох тижнів тримаються такі неприємні явища, як сльозотеча, розпливчастість зору і випадання вій, але з часом це проходить. Звичайні побутові навантаження і неважку роботу пацієнт може виконувати через 1-2 тижні. Але так як в цей час післяопераційні шви ще можуть бути видні, рекомендується носити окуляри з затемненими стеклами. Декоративна косметика в перші кілька тижнів після операції повинна бути гіпоалергенною, надає щадну дію на шкіру обличчя.

Ефективність пластики нижніх повік і післяопераційні ускладнення
Ефективність пластики нижніх повік висока – на кілька років про проблему можна буде забути. Але час невблаганно, шкіра продовжує старіти і розтягуватися, тому не виключена і повторна пластика нижніх повік.
Неприємним ускладненням після пластики нижніх повік може бути ектропіон – виворіт нижньої повіки. Ектропіон частіше виникає або при різкому зниженні тургору тканин, або при неправильно проведеної операції, коли видаляється занадто багато шкіри. Ектропіон може через деякий час пройти, а якщо цього не відбувається, то він забирається також оперативно.
З інших можливих ускладнень можна відзначити інфікування післяопераційної рани, яке, безумовно, подовжує період відновлення після операції, але важких наслідків не викликає.
Пластика нижніх повік – це поширена операція і для досвідченого пластичного хірурга вона не є надто складною.
Галина Романенко