Зменшити груди набагато складніше, ніж збільшити. Пояснюється це тим, що травмуються ніжні тканини молочної залози, а це може викликати різні ускладнення, найважчим з яких є її відмирання тканини (некроз). Але іноді ця операція необхідна жінці за станом здоров'я.
Для чого проводиться операція по зменшенню грудей
Операцію по зменшенню грудей (редукційну мамопластику) проводять жінкам з надмірно великими молочними залозами. Молочні залози можуть мати значну вагу і здатні не тільки порушувати контури фігури, але і викликати викривлення хребта, тому деяким жінкам такі операції роблять за медичними показаннями.
Причини формування надмірно великої грудей – це спадкові особливості її будови, ожиріння і деякі інші ендокринні захворювання, різкі зміни гормонального фону при різних фізіологічних станах (гормональний вибух в підлітковому віці, вагітність).
Операція зменшення грудей передбачає висічення тканин грудей. А так як ці тканини, як правило, дуже ніжні і вразливі, їх видалення пов'язано з небезпекою некрозу (відмирання) цих тканин, що є важким ускладненням, що загрожує життю жінки.
Показання та протипоказання
Операція зменшення грудей проводиться:
- при великий і відвислою грудей, яка є косметичним недоліком;
- при дуже великій грудей, яка порушує роботу хребта, формуючи порушення постави; при цьому з'являються ознаки порушення мозкового кровообігу: головні болі, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг
, іноді – короткочасні непритомність;
- при занадто великій грудей, яка створює проблеми з шкіроюНайпоширеніші проблеми зі шкірою і їх рішення
(пітливість, попрілості, приєднання інфекції).
Пластична операція по зменшенню грудей протипоказана:
- якщо причиною збільшення грудей є якесь ендокринне захворювання; в такому випадку пацієнтка підлягає лікування у ендокринолога; якщо протягом ендокринного захворювання стабілізувався, а проблема з великими грудьми залишилася, то тоді вже проводиться операція;
- будь-які гострі захворювання, загострення хронічних захворювань, важкі захворювання внутрішніх органів і цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба
;
- пубертатний вік (до 18 років) – в цей період тканини грудей ще продовжують своє зростання під дією надлишкової секреції жіночих статевих гормонів;
- порушення здатності згортання крові;
- пухлини та кісти молочних залоз;
- мастопатія (особливо вузлова форма).
Підготовка і проведення операції
Будь-яка операція на грудях вимагає попереднього повного обстеження з метою виключення протипоказань для операції. Жінку обов'язково консультують терапевт і мамолог. Обов'язково проводиться ультразвукове та рентгенологічне (мамографія) дослідження молочної залози, загальний аналіз крові і сечі, електрокардіограма.
Операція проводиться під загальним наркозом (зазвичай це ендотрахеальний наркоз, коли в трахею вставляється трубка, через яку в легені надходить кисень і наркотичну речовину).
Коли жінка перебуває в положенні стоячи, на її грудях спеціальним олівцем малюють лінії, по яким будуть проводитись розрізи (в положенні лежачи цього зробити буде неможливо, так як молочна залоза розплається на грудях).
Розрізи проходять в природних складках шкіри для того, щоб рубці, що утворюються згодом, були непомітними. Розрізів зазвичай декілька, так як при видаленні зайвої тканини потрібно підтяжка молочної залози з перенесенням соска (без відокремлення його від кровоносних судин і нервів) на інше місце. Після операції на рану накладаються косметичні шви.
Після операції
Після операції зазвичай є виражена набряклість тканини молочної залози, гематоми і болючість. Проходить все це поступово і при благополучному результаті операції не надто турбує жінку. Її попереджають, що після операції потрібно носити спеціальний підтримуючий молочну залозу білизна і уникати фізичних навантажень. Шви знімаються зазвичай через 10 днів.
Після операції зменшення грудей можуть виникнути ускладнення:
- кровотеча під час операції – зустрічається дуже рідко, так як в місці проведення операції дуже великих кровоносних судин немає;
- нагноєння рани – це тільки звучить страшно, але зазвичай з цим ускладненням сьогодні легко справляються;
- відмирання (некроз) тканини молочної залози або соска – це важке ускладнення, яке зустрічається при перетині достатньо крупної артерії;
- перетин нервових стовбурів, яке призводить до втрати чутливості шкіри в цій області;
- формування грубих рубців, іноді – келоїдних (червоних блискучих рубців, схильних до розростання), які утворюються в основному з незалежних від хірурга причин (із-за особливостей будови тканин даної жінки)
- порушення симетричності розташування молочних залоз і сосків (у цьому випадку може знадобитися повторна операція).
Зменшення грудей краще проводити за медичними показаннями – занадто великий ризик ускладнень при цій операції.
Як уникнути ускладнень після операції по зменшенню грудей
Операція по зменшенню грудей – серйозне рішення. Хоча більшість операцій проходить без побічних ефектів і ускладнень, вони можливі. Але ризик можна зменшити, якщо вжити заходів щодо запобігання ускладнень.
- Добре всі сплануйте. Перед операцією продумайте все, що вам знадобиться перед нею і після неї. Добре харчуйтеся, підготуйте будинок і вирішите питання з транспортом в лікарню і з неї.
- Дізнайтеся, що нормально. Болі в грудях і втома – нормальні симптоми, які відчувають всі пацієнтки після операції по зменшенню грудей. Можливі набряки та кровотечі. Переконайтеся, що ви розумієте різницю між цими побічними ефектами і серйозними ускладненнями, які вимагають термінового звернення до лікаря.
- Дізнайтеся, які серйозні ускладнення. Хоча ви будете відчувати біль, вона не повинна бути дуже сильною. Слідкуйте, чи не з'являються ознаки інфекції – неприємний запах, сильний набряк, біль або виділення з рани. Якщо ви помітили один з цих симптомів, негайно звертайтеся до лікаря.
- Уникайте куріння, в тому числі і пасивного. Куріння – головна причина ускладнень. Куріння може викликати роздратування, призвести до інфекції і уповільнити процес загоєння.
- Не забувайте про здоровий глузд. Виконуйте всі вказівки лікаря. Він напевно порекомендує вам уникати фізичних навантажень і водіння до тих пір, поки ви не перестанете відчувати біль.
- Не забувайте про постопераційному догляді. Виконуйте вказівки лікаря, що стосуються періоду одужання. Слід як мінімум тиждень не ходити на роботу і утримуватися від скільки-небудь серйозної фізичної активності, особливо підняття тягарів.
- Виконуйте вказівки лікаря. Він випише вам мазь з антибіотикомАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому?
і знеболюючі таблетки. Застосовуйте ліки згідно вказівкам, щоб уникнути ускладнень.
Галина Романенко
