Термін закінчення періоду вагітності підходить, і ви відчуваєте щось схоже на перейми. Відчуття можуть бути болючими і не дуже, регулярними і рідкими, і ви до кінця все ще не розумієте – це помилкова тривога чи вже пора їхати в пологовий будинок. Як визначити, що настав час для зборів?

Вже пора?

Перша причина, яка, безсумнівно, говорить про необхідність якомога швидше відправитися в пологовий будинок – це відходження вод (амніотичної рідини). Зробити це потрібно протягом години, тому що потім це буде важко, тому що пологи починаються. Зазвичай після того, як відходять води, починаються болісні регулярні перейми.

Якщо міхур порвався різко, значить час їхати в пологовий будинок, але також він може не прориватися повністю, а тріскатися і підтікати. Тоді потрібно озброїтися рушником, уважно стежачи за тим, наскільки швидко витікає амніотична рідина. Якщо ви бачите, що рушник рясно намокає, значить це привід відправлятися в пологовий будинок.

Сутички – це скорочення м'язової тканини матки, яка готуватися звільнитися від плоду, тобто, до пологів. Але будьте уважні – перейми можуть бути помилковими, нерегулярними, і якщо ви підете в пологовий будинок раніше часу, ви ризикуєте повернутися додому. Сутички, які дійсно є тими, за яких треба негайно вирушати в пологовий будинок, регулярні, болючі. Вони повторюються кожен 5-10 хвилин протягом двох годин для перших пологів і протягом години для других.

Тепла ванна для розслаблення

Природно, що перед тим, як поїхати в пологовий будинок, ви можете чекати у себе вдома кілька годин, якщо це ваша перша дитина і у вас немає досвіду. Для того щоб трохи полегшити болючі перейми і визначити точний час для зборів. Спочатку прийміть теплу ванну і випийте спазмолітичний засіб. Якщо після цього перейми припинилися або значно зменшилися, ще не час збиратися. Якщо ж вони тільки посилюються – зволікати більше не можна.

Ще один спосіб розслабитися – дихальна вправа. Влаштуйтеся зручніше і дихайте спокійно, повільно і тривало вдихаючи і видихаючи.

Перейми можуть супроводжуватися болями в поперекуБіль в попереку: хребет сигналізує. Щоб полегшити їх, постарайтеся витягнути вперед стоячи, поклавши руки на спинку стільця. Якщо розслабитися і зменшити болі не вдається, їдьте в пологовий будинок.

Не забувайте про те, що у всіх жінок існують індивідуальні особливості організму і сутички, як, втім, і сама вагітність, у всіх можуть протікати по-різному. Неможливо завжди строго слідувати загальним правилам. Якщо ви відчуваєте дуже інтенсивні перейми часті і болючі, не втрачайте часу – телефонуйте лікареві і вирушайте в пологовий будинок. Якщо вас щось насторожує, ви не знаєте, як себе вести, перейми не болючі, але часті, не чекайте, коли вони стане нестерпно хворими. Пам'ятайте про те, що для матері і дитини завжди краще приїхати в пологовий будинок раніше, ніж пізніше.

Треті пологи – це зазвичай запланований процес, коли жінка свідомо хоче стати матір'ю і вже має чималий досвід у цій галузі. Тому третя вагітність зазвичай протікає більш спокійно: досвід підказує жінці, чого варто побоюватися, а чого немає. А від стану нервової системи багато в чому залежить і протягом вагітності.

Як протікає третя вагітність

Під час третьої вагітності рідко трапляються якісь несподіванки. Як правило, жінка вже до всього готова і спокійно переносить свій стан. Більш того, вона насолоджується цим станом, так як пішли всі попередні побоювання і страх, в душі запанував спокій. Напевно, тому під час третьої вагітності набагато рідше зустрічаються токсикози, як першої, так і другої половини.

Проблема третьої вагітності полягає в тому, що вона настає зазвичай після тридцяти років, а частіше навіть ближче до сорока років. До цього часу жінка, як правило, вже має хронічні захворювання або вогнища інфекції у вигляді хронічного тонзилітуХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин, пієлонефриту, захворювань шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної і ендокринної систем, хронічних запальних захворювань жіночих статевих органів. Природно, що під час вагітності багато з цих захворювань дадуть про себе знати у вигляді загострень або пізніх токсикозів вагітності (гестозів). Тому третя вагітність обов'язково повинна бути планованої з попереднім обстеженням матері і батька майбутньої дитини.

Ще одна небезпека, яка може підстерігати при вагітності жінку, що наближається до 40 років – це вади розвитку плода. Але і це можна попередити, сходивши на консультацію до лікаря-генетика.

З віком також погіршується стан венозної системи, тому під час третьої вагітності зростає число випадків варикозного розширення венВарикозне розширення вен - операція неминуча? і геморою. Зростає і число залізодефіцитних анемій зі зниженням кількості гемоглобіну в еритроцитах. Кількість гемоглобіну цілком можливо запасти наперед під час підготовки до планованої вагітності за допомогою правильного харчуванняПравильне харчування - основні заповіді здорової їжі (нежирні сорти м'яса, яйця, рибна ікра).

Болі в попереку і внизу живота під час третьої вагітності можуть бути сильніше, ніж раніше із-за розтягування м'язів живота і неспроможність м'язів тазового дна. З цієї ж причини у жінки може періодично виникати нетримання сечі. Для того щоб підтримувати живіт в правильному положенні, необхідно носити допологовий бандаж.

Під час третьої вагітності також часто спостерігається низьке прикріплення плаценти – близько до виходу з матки або навіть повне перекриття цього виходу плацентою. Це відбувається від того, що виснажилася слизова оболонка порожнини матки. Розташування плаценти буде видно на УЗД, тому при правильному спостереженні в жіночій консультації сюрпризів для жінки і гінеколога бути не повинно: якщо пологи будуть неможливі, то жінці проведуть планове кесарів розтин.

Нарешті, під час третьої вагітності збільшується можливість переношування вагітності, що може загрожувати дитині недоліком кисню через старіння плаценти. Частіше народжуються великі діти, з вагою більш ніж 3600 р.

Особливості третіх пологів

Зазвичай треті пологи протікають досить швидко, менш болісно і не так лякають жінок. Крім того, підготовлені попередніми пологами родові шляхи краще розкриваються, м'язи тазового дна краще розтягуються, з-за чого і мати, і дитина менше травмуються.

Але і тут є свої підводні камені. Збільшується ризик кровотеч у пологах з-за того, що розтягнуті м'язи не так швидко скорочуються і не здавлюють кровоносні судини, зяючі після народження плаценти. Це небезпечне ускладнення, але сучасний пологовий будинок цілком може з ним впоратися. Ще одна небезпека – стрімкі пологи, жінка може народити раптово, прямо на вулиці, що збільшує ризик травмування і матері, і дитини.

Перебіг пологів може порушитися через вторинній пологовій слабкості, яка проявляється в тому, що сутички спочатку виникають як зазвичай і навіть посилюються, а потім зменшуються і навіть зовсім припиняються. Так як родовий процес вже почався, в такій ситуації страждає дитина (через нестачу кисню і поживних речовин), тому жінці доводиться проводити стимуляцію пологової діяльності.

Іноді, якщо жінка в минулому перенесла запалення маткиЗапалення матки: необхідна госпіталізаціявиникають проблеми з відділенням від її стінок плаценти. У такому разі проводиться ручне відділення плаценти.

Кесарів розтин проводиться при низькому прикріпленні або передлежанні плаценти й у тому випадку, коли розміри плоду перевищують розміри тазу жінки.

Після третіх пологів

Після третіх пологів м'язи матки скорочуються повільно, що може призводити до кровотеч і запальних процесів (затримуються в порожнині матки виділення – лохії – це прекрасна живильне середовище для різних збудників інфекцій). Для того щоб матка краще скорочувалася, жінці призначають лікарські препарати і фізіотерапевтичні процедури.

Але зате з появою молока після третіх пологів у жінки проблем не буде: воно приходить відразу.

Треті пологи мають свої особливості і складності, але все це цілком переборне.

Галина Романенко