Якщо ви хочете, наскільки це можливо, зберегти контроль над своїм тілом під час пологів, і звести до мінімуму стороннє втручання, вам краще всього підійдуть природні пологи. Якщо ви вирішили йти по цьому шляху, ви повинні сприймати біль і дискомфорт, як невід'ємну частину пологів — досвід, який включає в себе свідоме проживання кожного етапу цього процесу.

Переваги природних пологів

Більшість технік, використовуваних під час природних пологів, є неінвазивними, тому ризик шкоди чи побічних ефектів для вас або вашої дитини мінімальний.

Багато жінок говорять, що під час природних пологів відчувають сильне почуття розширення власних можливостей, а після - глибоке почуття виконаного довго. І незважаючи на перенесену біль, багато з них кажуть, що в наступну вагітність при можливості також виберуть природні пологи. Часто саме почуття важливості того, що відбувається і власної відповідальності допомагає послабити сприйняття болю.

Крім того, під час природних пологів жінка вільніше у виборі зручній позиції для пологів; у порівнянні з жінками, яким роблять епідуральну анестезію, знижений ризик необхідності додаткових заходів для стимуляції пологів. Дихальні вправи, техніка візуалізації і самогіпнозу стануть в нагоді не тільки під час пологів; їх можна буде використовувати в різних ситуаціях, що досягти внутрішньої рівноваги.

Недоліки

На відміну від епідуральної анестезії, природні методи знеболювання не можуть усунути біль, так що якщо ви не готові або не хочете відчувати біль під час пологів, вам краще розглянути варіант використання анестезії. Крім того, багато техніки, використовувані при пологах, виявляються малоефективними, якщо пологи тривають дуже довго і/або якщо виникають різні ускладнення, що вимагають втручання лікарів.

Як підготуватися до природних пологів

Якщо ви зробили вибір на користь природних пологів, потрібно почати активну підготовку до них — скласти плану пологів, вибрати пологовий будинок, в якому ви будете народжувати, і фахівця, який підтримує у вашому виборі, а також збирати інформацію про те, як проходять природні пологи.

Деякі жінки вибирають пологи на дому - в цьому випадку також необхідні регулярні консультації з фахівцем і дуже ретельна підготовка.

Крім того, плануючи природні пологи, важливо пам'ятати про те, що, як би добре ви не підготувалися, завжди існує ймовірність, що щось піде не так, як ви очікували. Може виявитися, що біль набагато сильніше, ніж ви думали, є також імовірність затяжних пологів і ускладнень. Тому, складаючи план своїх ідеальних пологів, думайте про те, що, можливо, від нього доведеться відступити; але ж головне завдання - народити здорового малюка.

Дихальні вправи і візуалізація

Як правило, цим технікам навчають на курсах підготовки до природних пологів. Під візуалізацією зазвичай розуміють як можна більш яскраве і реалістичне уявлення того, що вас заспокоює - наприклад, місця, в якому вам дуже затишно, або благополучного народження малюка.

Якщо ви коли-небудь займалися або займаєтеся йогою, бойовими мистецтвами, або медитацієюМедитація - лікує тіло і духви вже навчилися дихати так, як рекомендується дихати під час природних пологів. Всім іншим треба буде освоїти метод глибокого, заспокійливого дихання, яке допомагає змінити сприйняття болю.

Підтримка

Присутність партнера або іншої близької людини - практично невід'ємна частина природних пологів. Однак не менш важлива і професійна підтримка. Інструктор по пологах, акушерка або лікар, які добре розуміють суть природних пологів, можуть надати підтримку, завдяки якій, на думку багатьох фахівців, знижується тривалість пологів, а також зменшується ризик різних ускладнень.

Гіпноз

Деякі експерти припускають, що самогіпноз може значно зменшити біль і підвищити ймовірність природних пологів. Починати вчитися самогіпнозу слід вже за кілька місяців до пологів.

Після пологів, як після важкої роботи, організм жінки не відразу приходить у норму. Поступово, протягом декількох місяців, відновлюється робота всіх органів і систем. Але найбільше травмується матка, для її відновлення потрібен час, правильний догляд і контроль з боку акушера-гінеколога.

Особливості післяпологового періоду

Післяпологовий період – це час, що починається після народження посліду та триває 6-8 тижнів. Протягом цього періоду зміни, що виникли в організмі жінки під час вагітності і пологів, піддаються зворотному відновленню. Але деякі ознаки, що відрізняють рожавшую жінку від родили, залишаються на все життя. Так зовнішній матковий зів (вихід з каналу шийки матки) у народжували жінки стає щілиноподібні (у родили він круглий).

Тому в цьому органі відбуваються найбільші відновні процеси. Відразу після пологів дно матки (верхня сторона) розташовується на 4-5 см нижче пупка. Тіло матки прилягає до передньої черевної стінки і зберігає більшу рухливість за рахунок розтягнутості зв'язкового апарату і зниження його тонусу. Найбільшу товщину в скоротилася матці має дно і верхня частина.

Як швидко скорочується матка після пологів

Скорочення в області шийки матки відразу після пологів виражені слабо, вони розвиваються тільки в кінці післяпологового періоду. Безпосередньо після пологів діаметр внутрішнього маткового зіва (входу в канал шийки матки) дорівнює 10-12 см, що дозволяє при необхідності ввести в порожнину матки руку і видалити залишки посліду. До кінця першої доби внутрішній матковий зів проходимо лише для двох пальців, а через три доби – для одного. Зовнішній матковий зів закривається на третьому тижні після пологів.

Відразу після пологів вага її дорівнює в середньому 1 кг, довжина порожнини – 15-20 см, поперечний розмір тіла матки – 12-13 див. За одну добу рівень стояння дна матки знижується на 2 см, досягаючи до 5-го дня середини відстані між пупком і лобком. На 9-10 добу дно матки опускається нижче лобка. Вага матки до кінця першого тижня становить 500 г, до кінця другої – 350 р, до кінця післяпологового періоду – 50-60 р.

Темп відновлення матки залежить від особливостей перебігу вагітності і пологів. При багатоплідній вагітності, багатоводдя, великому плоді і слабкості пологової діяльності, відновлення матки в післяпологовому періоді дещо уповільнено. Негативно впливають на цей процес перенесені раніше запальні процеси матки та її придатків, наявність в ній вузлів доброякісної пухлиниДоброякісна пухлина - не завжди безпечна фібромиФиброидная пухлина (фіброма) - коли необхідне втручання лікаря? , недорозвинення матки і обмеження рухової активності породіллі у зв'язку з якимись захворюваннями.

Що відбувається з маткою в період відновлення

При скороченні м'язів матки стискаються кровоносні і лімфатичні судини, частина з них при цьому облітерується (пересихає). Знову утворилися під час вагітності м'язові клітини гинуть і розсмоктуються, інші м'язові клітини значно зменшуються в розмірах.

Внутрішня поверхня матки після пологів являє собою велику раневу поверхню, при цьому найбільші зміни відбуваються в області прикріплення плаценти, де є безліч затромбированных судин. Вся внутрішня поверхня матки вкрита залишками плодової оболонки і згустками крові.

При нормальному перебігу післяпологового періоду порожнину матки протягом перших 3-4 днів залишається стерильною. Очищення порожнини матки в цей період велика роль належить фагоцитозу (фагоцити – це лейкоцити, здатні заковтувати і розчиняти всередині себе бактерії) і позаклітинної протеолизу (розчинення бактерій за допомогою протеолітичних ферментів, які вивільняються при розпаді лейкоцитів і бактерій).

Виділення з матки являють собою ранової секрет і називаються лохиями. У перші дні після пологів лохи кров'янисті за рахунок значної домішки крові, з 3-4-го дня вони стають серозно-сукровичні та містять багато лейкоцитівЛейкоцити як основа імунітетуз 16-20-го дня - рідкими і світлими. На шостому тижні виділення з матки лохій припиняється.

Відновлення внутрішньої оболонки порожнини матки (епітелію) відбувається після відторгнення обривків плодової оболонки, що залишилися після пологів і закінчується до 20-го дня, а в області прикріплення плаценти – лише до кінця післяпологового періоду.

Це небезпечний стан, так як воно може сприяти розвитку в області матки запального процесу.

Як прискорити скорочення матки

Матка починає скорочуватися відразу після пологів, в цей час дно її повинно бути щільним, якщо воно має м'яку консистенцію, то це говорить про зниженої скоротливої здатності матки. В такому випадку допомагає масаж матки, який проводиться зовнішньо, через передню черевну стінку.

Скорочення матки відбувається болісно, посилюючись під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми. Для того, щоб матка скорочувалася швидше, у перші добу на живіт кладуть холодну грілку, призначають засоби, що сприяють її скорочення. При дуже болючих скорочення можливе застосування знеболюючих та спазмолітичних засобів, але в більшості випадків можна обійтися без цього. Велике значення в перші дні після пологів набуває дотримання правил гігієни (підмивання, обробка ран і так далі), яке попереджає ускладнення після пологів.

Починаючи з 4-го дня жінка починає більше рухатися, це сприяє більш активному скороченню матки. Дитина годується «на вимогу», що також покращує скорочувальні здібності матки.

Галина Романенко