Колоноскопія - це процедура, яка дозволяє оглянути товсту кишку зсередини. Процедуру проводять за допомогою колоноскопа - гнучкого приладу товщиною з палець, на кінці якого розташована камера і освітлювальний прилад. Кінчик колоноскопа вводять в анус і повільно просувають його далі, у пряму і товсту кишку.

Для чого проводять колоноскопію

Колоноскопія може бути проведена по цілому ряду причин. Найчастіше вона необхідна для з'ясування причин присутності крові в калі, болів в животі, проносу, зміни перистальтики кишечника, або аномалій, знайдених за допомогою рентгена або комп'ютерної томографії (КТ). Людям з поліпами і раком товстої кишкиРак товстої кишки: підкрадається непомітно в особистому анамнезі і/або деякими раковими захворюваннями в сімейному анамнезі може бути рекомендована регулярна колоноскопія. Частота обстежень залежить від ступеня ризику і результатів попередньої колоноскопії. Багато фахівців рекомендують всім здоровим людям старше 50 років кожні 10 проходити колоноскопію. Це збільшує ймовірність своєчасного виявлення різних ракових захворювань.

Підготовка

Перед колоноскопією пацієнту необхідно ретельно очистити кишечник. Пацієнти отримують детальну інструкцію з підготовки до процедури. Як правило, протягом декількох днів перед колоноскопією пацієнту необхідно пити спеціальний очищуючий розчин і/або перейти на рідку дієту, приймати проносні або робити клізми. Необхідно точно виконувати інструкції лікарів по очищенню кишечникаОчищення кишечника - як правильно поставити клізму? інакше результати обстеження можуть бути неточними, і колоноскопію слід повторити, чи буде призначена альтернативна, менш точна діагностична процедура.

У період підготовки пацієнтам не потрібно відмовлятися від більшості ліків, однак деякі медикаменти можуть перешкодити обстеження. До таких медикаментів відносяться препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, засоби для розрідження крові (наприклад, варфарин), ліки проти артриту, інсулінПринципи дії інсуліну - наука рятує життяі добавки, що містять залізо.

Як проходить колоноскопія

Безпосередньо перед початком процедури пацієнта підключають до монітора, на якому будуть безперервно відображатися його серцевий ритм, кров'яний тиск і рівень кисню в крові. Пацієнту роблять внутрішньовенне вливання седативних засобів, щоб під час процедури він був розслаблений і менш чутливий до болю. Колоноскопія часто викликає відчуття тиску, спазми та здуття животаЗдуття живота - якщо вас розпирає зсерединиоднак за допомогою седативних засобів вона переноситься легко і рідко викликає сильний біль.

Колоноскопія зазвичай займає від 15 до 60 хвилин. Якщо з якоїсь причини не вдається оглянути всю товсту кишку, лікар може призначити додаткову колоноскопію або використати інший метод діагностики, наприклад, рентгенівське дослідження і/або КТ.

Найбільш часто використовуваної альтернативою колоноскопії є барієва клізма. В ході цієї процедура фахівці частіше не заміщають аномальні новоутворення, а якщо вони виявляються, для визначення їх природи може знадобитися колоноскопія.

Якщо в ході колоноскопії виявляються аномальні новоутворення, лікарі відразу проводять біопсію - забір зразка тканини, яку направляють для подальшого вивчення в лабораторію. При підозрі на інфекцію беруть зразок мікрофлори кишечника для аналізів.

У разі, якщо під час процедури виявляються поліпи (доброякісні новоутворення, які можуть стати раковими), їх майже завжди відразу ж видаляють. Видалення поліпів дуже важливо для запобігання раку товстої кишки, хоча здебільшого вони залишаються доброякісними.

Пацієнт залишається в лікарні протягом одного або двох годин після колоноскопії. За цей час закінчиться дію седативних препаратів, проте сідати за кермо в цей день не рекомендується. Деякі рефлекси і розумові функції можуть залишатися уповільненими протягом всього дня після колоноскопії.

Перш ніж пацієнт відправиться додому, лікар обговорить з ним результати колоноскопії, хоча результати деяких аналізів стануть відомі лише через кілька днів.

Ускладнення

Ускладнення, пов'язані з колоноскопією, зустрічаються рідко і, як правило, вони незначні. Після видалення поліпів може спостерігатися слабке і нетривалий кровотеча; дуже рідко в результаті колоноскопії відбувається перфорація стінки кишечника. Ще рідше спостерігаються різні негативні реакції на використовувані при колоноскопії седативні засоби.

У багатьох людей існують упередження щодо гідроколонотерапії. Ще відносно недавно цю процедуру використовували в лікарнях, поки її не замінили сильні проносні. Сьогодні її зазвичай використовують в якості додаткового методу лікування.

Перед процедурою гідроколонотерапії пацієнтові не потрібна особлива підготовка. До першої процедури фахівець вивчає анамнез пацієнт і пояснює йому, як буде проходити терапія. У більшості випадків для очищення кишечника використовується просто чиста вода, але іноді застосовуються трав'яні відвари; іноді після процедури рекомендується прийом пробіотиків.

У середньому за одну процедуру гідроколонотерапії використовується 60 літрів води, але одноразово в кишечник потрапляє лише невелика її кількість. Тиск води у ході процедури ретельно контролюється. Вся процедура зазвичай займає не більше 30-45 хвилин.

Скільки процедур необхідно пацієнту, лікар вирішує окремо в кожному конкретному випадку.

Показання до застосування

Гідроколонотерапія може бути рекомендована при таких порушеннях, як хронічний запор, запальні захворювання товстої кишки, хвороби сечовидільної системи; лікарські, алкогольні, наркотичні інтоксикації; варикозне розширення венВарикозне розширення вен - операція неминуча? ; харчове отруєнняХарчове отруєння: як не стати жертвою власного шлунка; діабет, дисбактеріоз, деякі алергічні реакції, шкірні захворювання, зокрема, псоріаз, вугри і жирна себорея. Крім того, гідроколонотерапія може бути корисна пацієнтам, що перенесли важкі захворювань, тим, хто проходив лікування антибіотиками або хіміотерапію; її використовують при підготовці до колоноскопії. Цю процедуру також застосовують як засіб очищення організмуОчищення організму - комплексне відновлення в цілому здорових людей, але користь від такого використання гідроколонотерапії спірна.

Гідроколонотерапія протипоказана при раку товстої і прямої кишки на пізніх стадіях, сильної крововтрати; гострому геморої, анемії, гострому коліті, цирозі печінки та ниркової недостатності. У більшості випадків вона також не рекомендується вагітним жінкам на терміні вагітності більше 16 тижнів.

Безпека

В здоровому людському організмі є механізми, які виводять з нього різні відходи, за винятком підготовки до колоноскопіїПідготовка і проведення колоноскопії: ризики та альтернативи у гідроколонотерапії немає необхідності. Так вважають багато фахівців. Очищення кишечника цим способом може порушити баланс бактерій і природних хімічних речовин.

У рідкісних випадках гідроколонотерапія викликає такі серйозні ускладнення, як перфорація кишечнику, амебна інфекція та порушення балансу електролітів. При занадто частому очищення кишечника може розвинутися анемія та інші порушення, пов'язані з дефіцитом різних поживних речовин.