Профілактика геморою

З метою попередження геморою необхідно дотримуватися таких заходів безпеки: правильно харчуватися, дотримуватися гігієни при дефекації, не піднімати тяжкості, обмежити вживання спиртних напоїв і гострої їжі, виконувати фізичні вправиМіфи про фізичних вправах: не варто вірити і нормалізувати рухову активність, приймати теплі сидячі ванни, іншими словами — стежити за своїм здоров'ям. При цьому важливо пам'ятати: будь-яку хворобу легше попередити, ніж довго і наполегливо лікувати.

Маловідомі факти про геморої

• Геморой визнаний одним з найпоширеніших захворювань.
• Гемороєм страждає більша частина населення планети, особливо люди похилого віку.
• Більшість людей, що страждають гемороєм, не звертаються за допомогою до лікаря і воліють страждати мовчки, бо соромляться свого захворювання.
• Сучасна медицина пропонує безболісні методи лікування гемороюЛікування геморою - довго, складно, але можливо.

Вагітність і геморой

У період вагітності підвищується ймовірність розвитку геморою, що пояснюється декількома причинами:

• Під тиском зростаючої матки ноги набрякають, а вени на них розширюються.
• Під час вагітності багато жінок страждають від закрепів, що також може стати причиною геморою або призвести до його загострення.
• Підвищений рівень прогестеронуПрогестерон - норма і патологія під час вагітності призводить до втрати пружності венозних стінок, що призводить до набряклості. Прогестерон також може викликати запориЗапор - стежте за якістю їжі, що також сприяє геморою.

Профілактика геморою у вагітних

• Вживайте в їжу більше продуктів з високим вмістом клітковини, щоб уникнути запорів.
• Пийте більше води.
• Виконуйте вправи Кегеля, які зміцнюють м'язи заднього проходу і поліпшують кровообіг в області нижнього таза.
• Намагайтеся вести активний спосіб життя.

Види парапроктита

Парапроктит - це запалення м'яких тканин, розташованих навколо прямої кишки (клітковини), пов'язане з наявністю вогнища інфекції в стінці прямої кишки. Запальні захворювання клітковини, пов'язані з іншими прилеглими органами мають інші назви. Запальний процес може розташовуватися позаду і збоку від прямої кишки (попереду вони розташовуються рідко), бути підшкірним, підслизовим або більш глибоким.

Збудником парапроктита найчастіше є мікрофлора з переважанням кишкової палички. Інфекція потрапляє в тканини через запалені крипти (заглиблення між вертикальними складками слизової оболонки), куди відкриваються устя залоз. Звідси запальний процес переходить на околопрямокишечную клітковину, поширюючись по ній. Збудники інфекції можуть проникати в тканини і при деяких захворюваннях прямої кишки (геморой, тріщини і так далі).

Парапроктит може бути гострим, хронічним рецидивуючим та хронічним.

Гострий парапроктит

Гострий парапроктит має характерні ознаки. З'являється біль в промежині, відчуття дискомфорту під час акту дефекації і підвищення температури тіла. Якщо гнійник утворився під шкірою, на цьому місці є припухлість і почервоніння. При більш глибокому розташуванні гнійника його прояви виражені різкіше, але місцево його важко виявити. Зміни шкіри у таких випадках з'являються пізно, при поширенні гною на підшкірну клітковину. При поширенні гнійного процесу на кілька клітковинних просторів може розвинутися тазова флегмона (гнійник без навколишнього його капсули).

Гострий парапроктит може мати три результати: одужання (якщо розтин гнійника супроводжується рубцюванням отвору в стінці кишки, що став вхідними воротами для інфекції), розвиток хронічного рецидивуючого парапроктита або виникнення хронічного парапроктита з формуванням нориці прямої кишки.

Хронічний рецидивуючий парапроктит

Хронічний рецидивуючий парапроктит проявляється періодично гостро виникаючим нагноєнням в околопрямокишечной клітковині при відсутності зовнішніх нориць (каналів виходу гною назовні).

Причиною загострення процесу може бути не повністю закрився дефект стінки кишки, через який відбувається постійне інфікування або наявність у клітковині латентної (дрімає) інфекції. Рецидив може виникнути під впливом провокуючих факторів (травми, запалення слизової оболонки прямої кишки і так далі), коли ніжний поверхневий рубець в області дефекту кишки порушується і відбувається повторне інфікування клітковини або активізація латентної інфекції. У проміжках між рецидивами можливо повна ліквідація запального процесу.

Хронічний парапроктит

Хронічний парапроктит характеризується наявністю нориці прямої кишки - каналу, який йде від гнійника і має отвір у стінці прямої кишки. Зустрічається і кілька норицевих ходів і зовнішніх отворів. При хронічному парапроктиті в стінці кишки і клетчаточном просторі виявляються як вогнища запалення, так і рубцеві зміни.

Протягом тривалого часу при цьому захворюванні єдиною ознакою є гноевідние виділенняВиділення в жінок: коли з'являється привід для занепокоєння з зовнішнього отвору нориці, яке може розташовуватися на шкірі промежини, сідничної області, стегна, на стінці піхви. Кожне загострення захворювання може призвести до утворення нових свищів, гнійних порожнин і рубцевих змін в стінках прямої кишки.

Лікування парапроктита

В ранній стадії гострого парапроктита, коли відсутні ознаки гнійного розплавлення тканин, проводиться протизапальна терапія (антибіотики, мікроклізми з антибактеріальними розчинами, фізіотерапевтичні процедури). Призначають щадну дієту з виключенням дратівливий шлунково-кишковий тракт продуктів, лікарські препарати, що регулюють стілець і полегшують дефекацію. Проводиться також загальнозміцнюючу лікування, в тому числі вітамінотерапія.

При наявності гнійника показана операція, яка проводиться після очищення товстої кишки за допомогою клізми. Потім проводиться пункція гнійного вогнища через шкіру або слизову оболонку прямої кишки (витягнутий гній направляється в лабораторію на дослідження для уточнення збудника інфекції та його чутливість до антибіотиків). В порожнину гнійника вводять дезінфікуючі розчини. Лікування рецидивуючого парапроктита проводиться так само, як і лікування гострого.

Лікування нориць прямої кишки, як правило, оперативне. У передопераційному періоді визначають мікрофлору виділень з нориці та чутливість її до антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? , свіщевої хід промивають розчинами антибіотиків і антисептиків. За 2-3 дні до операції шкіру промежини починають щодня обробляти 2% спиртовим розчином йоду. Перед операцією кишечник очищається за допомогою клізми, після чого проводиться операція висічення нориці. Методи оперативного втручання можуть бути різними, залежно від локалізації та розповсюдження процесу.

При своєчасному і правильному лікуванні прогноз може бути сприятливим.

Галина Романенко