Зазвичай ми думаємо про аутизм як про дитяче захворювання, і лікування цього розладу в основному займається педіатрія. Але діти-аутисти виростають і перетворюються на дорослих, хворих аутизмом. І ось тут виникає безліч складностей.

У людей, які страждають від аутизму, або розлади аутистичного спектру, як правило, виникають складності в плані спілкування і соціальної адаптації. Це ускладнює життя у багатьох відношеннях. А люди з важким ступенем захворювання потребують опікою і лікарському догляді цілодобово протягом усього життя. У цьому випадку сім'я пацієнта повинна вирішити непросту задачу, де буде жити і чим буде займатися цей дорослий дитина, з урахуванням його потреб і особливостей, а також вибрати програму і засоби, які допоможуть реалізувати ці цілі. Навчання в домашніх умовах, в школі і на роботі, дозволяє людині з розладом аутистичного спектру підвищувати рівень освіти і розвиватися протягом всього життя. Деякі дорослі-аутисти (особливо з формою функціонального аутизму або синдрому Аспергера) можуть досить успішно займатися багатьма широко поширеними видами діяльності. Деякі працюють у майстернях для неповносправних під керівництвом керуючих, навчених роботі з людьми з обмеженими можливостями.

Життя аутистів

У порівнянні з іншими людьми, аутисти значно рідше створюють сім'ї і народжують дітей. Також вони не надто часто живуть у великих містах. Але поступово все більше і більше людей з розладом аутистичного спектру знаходять собі пару серед людей з аналогічним синдромом. Ця так звана «аутична культура» ґрунтується на загальноприйнятій думці, що аутизм – це не захворювання, що вимагає лікування, а унікальне бачення життя. Люди з розладом аутистичного спектру притягуються один до одного, так як їх об'єднують загальні інтереси або нав'язливі ідеї, а також сумісність типів особистості. Багато з них говорять про те, як важливо для них спілкуватися і підтримувати дружні відносини. І в цьому вони не відрізняються від інших.

Умови життя

Деякі люди, які страждають від аутизму, можуть вести відносно самостійну життя в своєму будинку або квартирі. Деякі справляються з усіма повсякденними завданнями самі, іншим необхідна допомога у вирішенні найбільш складних проблем. Такі люди можуть отримувати підтримку від членів своєї родини або від медичних працівників, або від будь-якої іншої служби. Для тих сімей, які вирішили залишити своїх «дорослих дітей» будинку, існує урядові фонди. Це такі програми, як «Додатковий прибуток по соціальному забезпеченню», «Соціальне страхування на випадок втрати працездатності», а також програма «Медичне піклування». Інформацію про ці програми можна отримати в Управлінні соціальним забезпеченням. Часто люди з обмеженими можливостями живуть в групах, перебуваючи під наглядом фахівців. У таких будинках для людей з обмеженими можливостями працюють фахівці, які допомагають їм впоратися з повсякденною діяльністю, включаючи приготування їжі, ведення домашнього господарства та дотримання особистої гігієни. Люди з менш серйозними проявами захворювання можуть жити окремо, в своїх будинках. Кілька разів на тиждень їх відвідують фахівці з догляду за людьми з обмеженими можливостями. Люди з розладом аутистичного спектру, що вимагають безперервного піклування, можуть залишатися в спеціальних медичних установах. Це ще один варіант для людей з аутизмом, хоча і не найпоширеніший. Такі заклади пропонують можливості відновлення здоров'я та виконанню простий, але корисної роботи.

Робота

Невеликий відсоток дорослих з синдромом Аспергера можуть досягти успіхів у стандартних сферах діяльності, але часто ці успіхи значно нижче рівня їх дійсних здібностей і кваліфікації. Роботодавцям необхідно правильно використовувати знання і навички таких працівників. Автори «Керівництва по высокофункциональному аутизму і синдрому Аспергера для батьків» описують три можливості для працевлаштування: на конкурсній основі, на громадських засадах або шляхом захищеної зайнятості.

Працевлаштування на конкурсній основі – це можливість влаштуватися на роботу самостійно, без будь-якої підтримки з боку оточуючих. Деяким навіть вдається відкрити власну справу. Люди з синдромом Аспергера можуть процвітати в тих видах діяльності, які вимагають уваги до деталей, але передбачають мінімальне соціальне взаємодія з колегами, наприклад, в комп'ютерних науках. Робота на громадських засадах – це система підтримки працевлаштування, яка передбачає оплачувану роботу в певних групах населення, іноді в якості працівника пересувний соціальної служби, іноді на посади, створену спеціально для даної людини. При захищеної зайнятості людині гарантується працевлаштування на різних підприємствах. Також у працівників, що займають захищені робочі місця, як правило, формують трудові навички і навчають нормам поведінки.

Для людей з тією чи іншою формою аутизму гарним варіантом працевлаштування є інтернет, така взаємодія практично виключає можливість використання невербальних сигналів, які представляють складність для людей з аутизмом. Щоб знайти підходяще місце роботи, можна звертатися в такі установи, як державна служба зайнятості, бюро соціального обслуговування, центр психічного здоров'я, а також в організації для інвалідів.

Для більшості жінок вагітність є довгоочікуваним та радісним подією. Дізнавшись про своє положення, вони уважно спостерігають за змінами свого тіла, прислухаються до себе, захоплюються першими рухами дитини всередині себе, розмовляють з ним, і долучають до спілкування з майбутнім дитиною свого партнера. Проте у деяких жінок все відбувається інакше – всьому виною синдром несприйняття вагітності: вони не тільки не радіють вагітності, але і не знають про неї до певного моменту - або, принаймні, не хочуть знати.

Вісім дітей Домінік Коттре

У 2010 році у Франції сорокасемирічна Домінік Коттре була затримана за підозрою у вбивстві своїх новонароджених дітей. Жінка незабаром зізналася у вбивствах, які, як з'ясувалося пізніше, вона здійснювала з 1989 до 2006 року. Всього за цей час вона вбила вісьмох новонароджених. Вона визнавала, що їй було відомо про її вагітностях, але її адвокат наполягав на тому, що жінка страждала від так званого синдрому неприйняття вагітності. Цей синдром раніше вже був використаний в суді для захисту іншої жінки, убивавшей своїх дітей. Експерти, які виступали на стороні захисту, наполягали на тому, що синдром несприйняття вагітності - абсолютно реальна, і дуже серйозна проблема, хоча тим, хто не розуміє, що це таке, жінки, які страждають від цього синдрому, здаються справжніми монстрами.

Будь-яким змінам, які відбуваються з тілом під час вагітності, такі жінки знаходять якісь пояснення: вони переконують себе, що повнота з'являється через переїдання, місячні припиняються з-за стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис, і так далі. Їхні партнери і близькі люди можуть не помічати змін з різних причин, наприклад, як це було у випадку з Домінік Коттре - із-за сильної повноти.

В ході судового процесу психіатри багато сперечалися про те, чи був у француженки синдром несприйняття вагітності, але до єдиної думки так і не прийшли. М'який для такого випадку вирок - два роки ув'язнення - був пов'язаний з тим, що, за визнанням Домінік Коттре, ґвалтував її батько, і вона умертвляла дітей, що з'явилися на світ в результаті інцесту. Тим не менш, цей випадок в черговий раз викликав хвилю інтересу до синдрому неприйняття вагітності, в тому числі і до питання про те, чи існує така проблема взагалі.

Заперечення очевидного

З 1998 по 2003 рік американські вчені досліджували 31475 випадків вагітностей. Вони з'ясували, що найбільш часто синдром несприйняття вагітності зустрічається серед жінок, які не звертаються до лікаря до пологів. У загальній складності було виявлено 61 випадок синдрому - тобто, це порушення зустрічалося приблизно один раз на 500 вагітностей. Повне заперечення вагітності - в тому числі і випадки, коли жінки дізнаються про те, що вагітні, тільки коли починаються пологи - спостерігалося ще рідше, приблизно в одному випадку з 2500. Жоден з цих випадків не закінчувався дітовбивством. Схожі дані були отримані в ході досліджень, що проводилися у Франції та Німеччині.

Всупереч очікуванням, майбутні матері, що страждали від синдрому неприйняття вагітності, далеко не завжди були підлітками з бідних сімей, вагітні перший раз. Більшість цих жінок були значно старше двадцяти років, мали постійну роботу, і не піддавалися насильству з боку чоловіка або інших членів сім'ї. Вчені прийшли до висновку, що синдрому ігнорування вагітності можуть бути піддані будь-які жінки, незалежно від віку, рівня освіти та соціального статусу.

Незважаючи на те, що деякі фахівці до цих пір не вірять в існування синдрому неприйняття вагітності, історії про жінок, які звернулися до лікарні з болями в животі і через кілька годин народили дитину, вже давно не є великою рідкістю. Зазвичай жінки розуміють, що завагітніли, в перший місяць або два після зачаття, але з якої ж причини деякі з них не усвідомлюють цього до того, як починаються перейми? Більшості з нас можна зітхнути з полегшенням: по-перше, синдром несприйняття вагітності зустрічається дуже рідко, а по-друге, немає таких порушень, які викликають безсимптомний перебіг вагітності. Вся справа в тому, що жінка заперечує власну вагітність - це виключно психологічна проблема. Заперечення - це примітивний захисний механізм, використовуючи який, людина просто відкидає те, що лякає або викликає сильний дискомфорт. Вагітність, безсумнівно, може викликати такі емоціїЕмоції і культура: як розшифрувати емоційний код.

У переважній більшості випадків вагітність заперечують жінки, які не планували дітей. Проте при появі перших ознак вагітностіПерші ознаки вагітності до затримки: рівняння на інтуїцію? вони, як правило, роблять вірні висновки, і роблять дії, адекватні ситуації: звертаються до лікаря, і вирішують, зберігати вагітність, чи ні. Лише невеликий відсоток жінок відмовляється помічати ознаки вагітності, і проводить кілька місяців в більш або менш щасливому невіданні.

Різні форми заперечення

Синдром несприйняття вагітності може проявлятися в різних формах. Термін «афективний заперечення» використовується у випадках, коли жінка не відчуває зв'язку з розвиваються всередині неї плодом, і не вносить у свій спосіб життя змін, пов'язаних з вагітністю. Така форма заперечення найчастіше зустрічається у жінок, які вживають наркотики, та/або у тих, хто планує відмовитися від дитини після її народження.

Психотическое заперечення спостерігається у жінок, які до вагітності мали якісь розлади психікиРозлади психіки - коли життя не в радість. Нарешті, повне заперечення - форма синдрому неприйняття вагітності, при якій жінка до пізніх строків не усвідомлює, що вагітна. В даний час вважається, що психічні розлади є найпоширенішою причиною заперечення вагітності.

З впевненість сказати заздалегідь, у кого розвинеться синдром несприйняття вагітності, неможливо: він спостерігався як у психічно хворих, так і у абсолютно здорових, успішних жінок. Втішає той факт, що в більшості випадків такі жінки не завдають шкоди своїм дітям, і їх вагітність з великою часткою ймовірності завершиться народженням здорової дитини.