Марення - це серйозний розлад мислення, при якому у людини з'являються хибні уявлення про дійсність, що здаються йому абсолютно правильними. Зазвичай маячня починається раптово, через декілька годин або днів. У багатьох випадках можна виявити чинники, які сприяли розвитку марення - це можуть бути, наприклад, гострі або хронічні хвороби, медикаменти, хірургічні операції, зловживання алкоголем або наркотиками.

Симптоми

Симптоми марення можуть ставати більш або менш вираженими, і навіть повністю зникати на деякий час. Основними симптомами марення є:

Ослаблене усвідомлення дійсності, результатом чого можуть стати:

• Нездатність зосередитися на чому-небудь, часта і безпідставна зміна теми розмови;
• Блукаюче увагу, людина легко відволікається на незначні подразники;
• Фіксація на одній ідеї і нездатність підтримувати розмову і відповідати на запитання;
• Заглибленість у себе, слабкі реакції на зовнішні стимули.

Когнітивні порушення, які можуть вказувати наступні ознаки:

• Погана пам'ять, особливо на недавні події;
• Дезорієнтація - людина може не знати, де він знаходиться, яке зараз час, і навіть - хто він такий;
• Ускладнена мова, в тому числі з-за того, що людині важко згадувати і підбирати слова;
• Нескладна мова;
• Утруднене розуміння мови;
• Утруднене читання і лист.

Зміна поведінки:

• Дратівливість, занепокоєння, безпричинна агресія;
• Проблеми зі сномСновидіння: як зрозуміти наші сни;
• Вкрай сильні емоціїЕмоції і культура: як розшифрувати емоційний кодяк правило - страх, тривога, гнів або пригніченість;
• Звернення до неіснуючих об'єктів у результаті галюцинацій.

Марення і слабоумство

Відрізнити марення від недоумства, або деменції, буває дуже складно, а в деяких випадках у людей спостерігаються обидва стани водночас. Слабоумство - це прогресуюче зниження когнітивних функцій (пам'яті та інших), яке найчастіше спостерігається у літніх людей, наприклад, у тих, хто страждає від хвороби Альцгеймера. Маячня може розвиватися у людей будь-якого віку. Основні відмінності між маренням і слабоумством:

• Маячня починається дуже швидко, за кілька днів і навіть годин, у той час як слабоумство прогресує повільно;
• З-за марення у людини різко погіршується здатність утримувати увагу на об'єкті, а на ранніх стадіях розвитку деменції у пацієнта, як правило, немає серйозних проблем з концентрацією уваги;
• Якщо симптоми марення можуть ставати більш або менш вираженими, то когнинитивные функції у людей, що страждають слабоумством, як правило, залишаються незмінними - у них не може тимчасово покращитися пам'ять або концентрація уваги, якщо вона вже значно погіршилася.

Коли звертатися до лікаря

Звернутися до лікаря необхідно при появі будь-яких ознак марення у людини. Якщо людина страждає від слабоумства, різке погіршення його симптомів може вказувати на марення - у цьому випадку теж потрібно звертатися за професійною допомогою.

Причини

Причиною марення часто стає поєднання кількох факторів, які призводять до порушення роботи мозку. До таких факторів належать:

• Гострі інфекції, особливо у дітей;
• Порушення зору або слуху;
• Недоїдання або зневоднення;
• Хронічні, гострі і термінальні хвороби;
• Численні проблеми зі здоров'ям і необхідність постійно проходити медичні процедури;
• Зловживання алкоголем чи наркотиками, або скасування алкоголю або наркотиків.

Такі лікарські препарати або їх комбінації можуть стати причинами марення:

• Знеболюючі препарати;
• Снодійні;
• Антигістаміни;
• Ліки, які використовуються при хворобі Паркінсона;
• Протиепілептичні препарати;
• Ліки від депресії і тривожного розладу;
• Ліки від астми.

Ускладнення

Маячня може тривати лише кілька годин, а може - кілька тижнів або місяців. Якщо можливо виявити причини марення і впливати на них, то, як правило, одужання відбувається швидше. Ступінь одужання багато в чому залежить від психічного статусу та загального стану здоров'я пацієнта до початку марення. Наприклад, у людей з деменцією після епізодів марення може відбутися значне погіршення пам'яті, а люди з хорошим здоров'ям можуть повністю одужати.

У людей з важкими хворобами ускладненнями марення можуть стати:

• Загальне погіршення здоров'я;
• Повільне відновлення після операції;
• Потреба в постійному догляді;
• Підвищена ймовірність смерті через хворобу.

Лікування

Основним завданням при лікуванні марення є, за можливості, усунення його причин - наприклад, якщо маячня викликаний інфекцією, необхідно її вилікувати, а якщо його викликали ліки, потрібно зменшити їх дозу чи цілком припинити їх прийом. Крім цього, слід створити максимально комфортні умови, щоб вилікувати тіло і заспокоїти розум хворого.

Підтримуюче лікування

При необхідності пацієнту допомагають приймати їжу, пересуватися, а також знову почати орієнтуватися в просторі і часі. Наприклад, для цього в приміщення, де він знаходиться, рекомендується повісити календар і годинник, щоб він завжди міг дізнатися, скільки зараз часу і який день. Медичні працівники намагаються регулярно нагадувати людині, де він перебуває і що з ним сталося. Поки людина лежить в лікарні, йому в палату слід приносити знайомі речі з дому - вони допомагають пацієнтам почувати себе спокійніше і впевненіше. Пацієнту потрібно надавати можливість самостійно ходити і виконувати прості завдання - одягатися, вмиватися, і так далі. Членам сім'ї слід якомога частіше спілкуватися з пацієнтом у період лікування.

Попередньо їм необхідно поговорити з лікарем, щоб знати, як саме вести себе з людиною, що пережили напад марення. Як правило, з ним рекомендується спілкуватися максимально спокійно, уникати суперечок і будь-яких розмов на неприємні теми. Оскільки для родичів пацієнта все це може бути непростим випробуванням, їм самим слід звертатися за психологічною допомогоюПсихологічна допомога: розібратися у власних завалах...якщо вони відчувають, що не справляються зі стресомЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис, викликаною хворобою близької людини.

Розумова відсталість - це стан, при якому інтелектуальний розвиток людини не відповідає його віку, та/або він не може набути навички, необхідні для повсякденного життя. Як правило, розумово відсталі люди можуть вчитися, але роблять це набагато повільніше здорових людей. Існує кілька ступенів розумової відсталості - від легкої до глибокої.

У людей з розумовою відсталістю існують обмеження в наступних областях:

• Інтелект - якість, що визначає здатність людини навчатися, мислити, приймати рішення і справлятися з проблемами.
• Адаптивне поведінка - якість, яка включає в себе здатність до ефективної комунікації та взаємодії з людьми, а також здатність піклуватися про себе.

Рівень інтелектуального розвитку визначають за допомогою тесту на коефіцієнт інтелекту (IQ). Середній IQ людини становить 100 пунктів. Людина вважається розумово відсталим, якщо його IQ нижче 70-75 пунктів.

Щоб оцінити адаптивне поведінка людини, фахівцю необхідно протягом деякого часу поспостерігати за ним, а також порівняти особливості його поведінки з нормою для його ровесників. Оскільки розумову відсталість зазвичай діагностують ще в дитячому віці, фахівцю важливо знати, як дитина взаємодіє з однолітками та членами родини, зокрема, наскільки добре він їх розуміє; чи може він самостійно їсти й одягатися, а також, як він реагує на зовнішні стимули.

Від розумової відсталості страждає приблизно 1% населення нашої планети. У 85% з цих людей діагностується легка форма розумової відсталості. Такі пацієнти повільно засвоюють нову інформацію, проте завдяки правильному навчання та підтримки більшість з них в майбутньому зможуть жити самостійно, майже також, як звичайні дорослі люди.

Які ознаки розумової відсталості у дітей

Розумова відсталість у дітей може проявлятися по-різному й у різному віці. Перші її ознаки у одних проявляються ще в дитинстві, а в інших - лише після того, як дитина досягає шкільного віку. Вік, в якому з'являються перші ознаки розумової відсталості, зазвичай залежить від ступеня вираженості порушення. Ось найпоширеніші симптоми розумової відсталості у дітей:

• Дитина пізно починає перевертатися, сідати, повзати або ходити;
• Дитина пізно починає розмовляти та/або у нього є помітні проблеми з мовленням;
• Дитина значно пізніше ровесників вчиться ходити на горщик, одягатися, їсти, і так далі;
• Труднощі із запам'ятовуванням найпростіших речей;
• Нездатність зв'язати дії та їх наслідки;
• Проблеми з поведінкою, наприклад, часті і сильні спалахи гніву;
• Труднощі з логічним мисленням і вирішенням проблем.

У дітей з тяжкою та глибокою формами розумової відсталості можуть бути й інші проблеми зі здоров'ям, наприклад, порушення моторики, судороги, слабкий зір і слух.

Причини розумової відсталості

Будь-які порушення нормального розвитку головного мозку можуть призвести до розумової відсталості, але виявити конкретну причину цього порушення вдається далеко не завжди. Найбільш поширеними причинами розумової відсталості є:

• Генетичні порушення, наприклад, синдром Дауна або синдром Мартіна - Белл;
• Проблеми під час вагітності. Перешкодити нормальному розвитку плоду може вживання алкоголю або наркотиків, недоїдання, визначені інфекції і прееклампсія;
• Проблеми під час пологів. Розумова відсталість може бути результатом того, що протягом деякого часу в процесі пологів дитині не вистачало кисню, а також того, що він з'явився на світ значно раніше терміну;
• Хвороби або травми. Інфекції, такі як менінгітМенінгіт - запалення оболонок мозку, коклюш або кірКір у дітей - можливі серйозні ускладненняв деяких випадках можуть стати причиною розумової відсталості. До цього порушення також можуть спричинити тяжкі травми голови, утоплення, що спричинило за собою тривалу нестачу кисню, тривале недоїдання, вплив токсичних речовин, наприклад, свинцю, а також відсутність нормального догляду і насильство над дитиною.

Чи можна запобігти розвиток розумової втоми?

У деяких випадках це можливо. Наприклад, матері цілком по силам запобігти розвитку фетального алкогольного синдрому, наслідком якого може стати розумова відсталість. Щоб не допустити розвитку цього порушення, під час вагітності категорично не можна вживати алкоголь.

Адекватний догляд під час вагітності, прийом пренатальних вітамінів, своєчасна вакцинація від деяких інфекцій - ці заходи теж зменшують ймовірність того, що у дитини буде розумова відсталість.

Якщо в особистому або сімейному анамнезі одного з майбутніх батьків є спадкові захворювання, перед зачаттямЗачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини рекомендується провести генетичне консультування.

Деякі діагностичні процедури, наприклад, ультразвукове дослідження і амніоцентез, дозволяють виявити ряд проблем, пов'язаних з розумовою відсталістю, ще під час вагітності. Проте усунути ці проблеми в даний час неможливо.

Що робити, якщо у дитини діагностовано розумова відсталість

Якщо порушення було виявлено в ранньому віці, з дитиною та її батьками можуть працювати фахівці з розвитку мовлення, психологи та фізіотерапевти. Вони використовують методи, які не тільки певною мірою стимулюють розвиток дитини, але і допомагають батькам навчитися правильно поводитися з дитиною, у якої є особливі потреби. Для розумово відсталих дітей шкільного віку існують спеціальні навчальні заклади, де з ними працюють педагоги, які мають особливу підготовку.

Батькам, які виховують дитину з розумовою відсталістю, перш за все, потрібно якомога більше дізнатися про це порушення. Це допоможе зрозуміти, чого може і чого не може досягти дитина в процесі розвитку, і враховувати його особливості в спілкуванні з ним.

Для більшості людей такий діагноз дитини є сильним потрясінням, і якщо ви відчуваєте, що самі не можете впоратися зі стресомЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис, обов'язково зверніться до фахівця.

• Заохочуйте розвиток самостійності в дитині. Він буде вчитися робити найпростіші речі довше, ніж більшість дітей, і буде робити більше помилок, але з цим доведеться змиритися.
• Спілкуйтеся з лікарями і педагогами, які працюють з дитиною та дотримуватися їх рекомендацій.
• Познайомтеся з іншими батьками, у чиїх дітей діагностовано розумова відсталість. Вони можуть стати для вас незамінним джерелом інформації та психологічної підтримки.