Депресія і антидепресанти

Стойко знижений настрій чи депресія завжди супроводжується відсутністю інтересу до життя, неприємними думками, порушеннями сну, почуттям неповноцінності і незахищеності. Все це може виникнути на тлі різних захворювань і стресів. Депресія - небезпечний стан, так як нерідко вона призводить до суїцидуСуїцид з точки зору психіатра - можна йому запобігти? (самогубства).

Причина розвитку депресії - недолік біологічно активних хімічних речовин, за допомогою яких здійснюється передача електричних імпульсів у нервових клітинах, ці речовини називаються нейромедиаторами (серотонін, нормадреналин, допамін). Серотонін сприяє стійкому підтримання гарного настрою, появі почуття щастя, екстазу (наприклад, творчого), він надає людині впевненість в собі, самовладання. Кількість серотоніну підвищується під час ейфорії (піднесеного настрою) і знижується під час депресії.

Для лікування депресій застосовуються лікарські препарати, які називаються антидепресантами.

Що таке золофт

Золофт (міжнародна непатентована назва - сертраліну гідрохлорид) - це антидепресант, механізм дії якого полягає у пригніченні зворотного захоплення серотоніну в нейронах. Це означає, що кількість серотоніну в місцях з'єднання нейронів і швидкість передачі нервових імпульсів збільшується, що надає заспокійливу дію, сприяє зниженню тривоги, паніки і депресії.

На зворотне захоплення норадреналіну та допаміну золофт має незначний вплив і це позначається на тому, що в нього набагато менше побічних ефектів, ніж у інших антидепресантів. Зоолфт не викликає лікарської залежності і збільшення маси тіла при тривалому прийомі.

Кому показаний прийом золофта

Золофт - м'який антидепресант, тому його прийом рекомендується включати в курс лікування різних депресій, в тому числі на фоні захворювань внутрішніх органів, які супроводжуються зниженим настроєм або нападами панічних атак (раптово починаються і також раптово закінчуються нападів паніки).

Золофт ефективний також при лікуванні прихованих і нетипових депресій, які проявляються у вигляді ознак різних захворювань нервової системи і внутрішніх органів (в тому числі хронічними болями) і знімаються в процесі лікування депресії. Курс лікування золофтом успішно усуває як власне депресивні прояви, тривогу, так і ознаки захворювання внутрішніх органів і вегетативної нервової системи, сприяє нормалізації сну і ліквідації больового синдрому.

Останнім часом золофт стали активно застосовувати для лікування хворих з органічними (видимими змінами тканин) неврологічними захворюваннями, що супроводжуються депресією. Хороший ефект надає золофт при хворобі Паркінсона (неврологічному захворювання, що характеризується порушенням довільних рухів) і хвороби Альцгеймера (сабоумии).

При соціальні фобії (порушення спілкування) золофт все частіше є препаратом вибору.

Протипоказання

Золофт не варто приймати:

• під час вагітності та годуванні груддю;
• у дитячому віці до 6 років;
• при підвищеній чутливості до препарату.

З обережністю золофт призначають при органічних захворюваннях головного мозку, судомних нападах, порушеннях функції печінки та нирок, дефіцит ваги тіла.

Не варто поєднувати золофт з іншими препаратами, що володіють психоактивною дією, так як вони можуть взаємно посилювати дію один одного.

Побічні ефекти, які можуть виникнути при прийомі золофта

При прийомі золофта можуть бути наступні побічні ефекти:

• з боку центральної і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, тремтіння кінцівок, порушення сну (безсоння або, навпаки, сонливість), неспокій, збудження, порушення ходи, зору, чутливості, дуже рідко - судоми; при різкій відміні золофта можуть виникнути ознаки скасування: депресія, галюцинації (людина бачить те, чого немає насправді), агресивна поведінка, збудження, занепокоєння;
• загальні порушення: слабкість, підвищена пітливість, зниження або збільшення ваги тіла;
• з боку шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту (іноді підвищення), сухість у роті, болі в животіБолі в животі: види і симптоми, здуття кишечникаЗдуття кишечника - коли газів занадто багато, нудота, блювота, пронос, іноді - порушення функції печінки;
• сексуальні розлади: зниження статевого потягу, затримка еякуляції, імпотенціяІмпотенція - жіночий погляд на проблему;
• з боку серцево-судинної системи: серцебиття, припливи крові до обличчя, носові кровотечі;
• з боку шкіри: висипання, у тому числі алергічного характеру.
• з боку ендокринної системи: порушення менструального циклу.

Золофт - препарат, який допомагає вийти зі складних, інколи безвихідних ситуацій.

Ноотропні лікарські препарати

До ноотропних лікарських препаратів або ноотропам відносять речовини, які активізують вищі інтегративні (об'єднуючі) функції головного мозку. Нооотропы надають сприятливий вплив на навчання і пам'ять при їх порушенні. Багато ноотропи володіють вираженою противогипоксической активністю (підвищують стійкість нервових клітин до нестачі кисню). В основі механізму дії ноотропів лежить позитивний вплив на обмінні енергетичні процеси мозку. Ноотропи сприяють поліпшенню кровопостачання головного мозку, біоенергетичних процесів в тканині головного мозку, передачі нервового збудження в нервових клітинах.

Механізм дії ноотропила

Ноотропіл (міжнародна непатентована назва – пірацетам) – це ноотропний лікарський препарат, який безпосередньо впливає на головний мозок, покращуючи пізнавальні процеси (здатність до навчання, пам'ять, увага), а також розумову працездатність. Ноотропіл покращує обмінні процеси в нервових клітинах, збільшує швидкість поширення збудження в головному мозку, покращує зв'язки між півкулями головного мозку, підвищує розумову працездатність. Крім того, він покращує мозковий кровотік, особливо в дрібних судинах головного мозку, впливаючи на плинність і в'язкість крові і не викликаючи судинорозширювальної дії.

Ноотропіл покращує функції головного мозку, порушені внаслідок недостатності кисню і різного роду отруйних впливів (протекторна дія). Він попереджує тромбоутворення, зменшуючи ступінь адгезії (адгезії) клітин крові (тромбоцитів і еритроцитів до стінок кровоносних судин і знижуючи рівень згортаючих компонентів крові.

Після прийому ноотропила всередину він швидко і практично повністю всмоктується, максимальної концентрації досягається через годину після прийому. Біодоступність препарату (засвоєння його тканинами організму) становить майже 100%, при цьому ноотропіл вибірково накопичується в тканинах кори головного мозку. Він не зв'язується з білками плазми крові, не розкладається в організмі і виділяється нирками у незміненому вигляді.

Показання та протипоказання для застосування ноотропила

Ноотропіл показаний (зазвичай у складі комплексної терапії) при таких захворюваннях і станах:

• при порушеннях діяльності головного мозку у літніх хворих, що страждають зниженням пам'яті, запамороченням, зниженою концентрацією уваги і загальної активності, зміною настрою, розладом поведінки, порушенням ходи, а також у пацієнтів з різними видами недоумства;
• при лікування наслідків інсульту, таких як порушення мови, порушення емоційної сфери, для підвищення рухової та психічної активності;
• при хронічному алкоголізмі - для лікування наслідків токсичного впливу алкоголю на головний мозок і стану похмілля (абстинентного синдрому);
• в період відновлення після коматозних станів, в тому числі після травм та інтоксикацій головного мозку;
• при лікуванні запаморочення і пов'язаних з ним розладів рівноваги, за винятком запаморочень судинного і психічного походження;
• при низької здатності до навчання у дітей з порушенням діяльності головного мозку органічного (пов'язаного зі змінами будови мозку) походження;
• при рухових порушеннях, що виникли внаслідок змін з боку кори головного мозку.

Протипоказання для застосування ноотропила:

• індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
• гостре порушення мозкового кровообігу внаслідок крововиливу в мозок (геморагічний інсульт);
• кінцева стадія ниркової недостатності;
• дитячий вік до одного року (розчин для прийому всередину) і до трьох років (капсули і таблетки);
• вагітність та годування груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! дитини - дослідження на тваринах не виявили шкідливої дії на плід, його розвиток, на перебіг вагітності і пологів, але дослідження на вагітних жінках не проводилися; ноотропіл проникає через плацентарний бар'єр у грудне молоко.

Побічні ефекти, які можуть виникати при застосуванні ноотропила

При прийомі ноотропила можуть виникати такі побічні ефекти:

• з боку нервової системи: запаморочення, головний біль, надмірні мимовільні рухи (гіперкінези), порушення ходи, рівноваги, нервозність, сонливість, поганий настрій (депресія), загальна слабкість, стомлюваність, тривожністьТривожність - як відрізнити норму від патології? , рідко – загострення епілепсії і галюцинації;
• з боку ендокринної системи: порушення обміну речовин, у тому числі збільшення маси тіла, підвищення сексуальностіДев'ять способів відчути свою сексуальність;
• з боку шлунково-кишкового тракту (дуже рідко): нудота, блювання, пронос, болі в животіБолі в животі: види і симптоми;
• з боку шкірних покривів - висипання на шкірі, свербіж, набряк.

При передозуванні ноотропила всі побічні явища посилюються.