Що таке маніакально-депресивний психоз і його причини

Маніакально-депресивний психоз - це захворювання, що протікає у формі у формі депресивних (з пониженим настроєм) і маніакальних (з підвищеним настроєм) фаз, між якими можуть бути стану з повним зникненням психічних розладів і з збереженням основних властивостей особистості.

Маніакально-депресивний психоз - це спадково-конституціональний захворювання. Це означає, що воно передається в спадщину в основному тим людям, які мають відповідну для захворювання конституції (індивідуальні анатомічні та фізіологічні особливості) з коливаннями настрою, активності і соматичних функцій (функцій внутрішніх органів). Така конституція називається циклотимической.

Як протікає

Захворювання частіше починається після 30 років, спочатку у вигляді фази-провісника, яка може бути як з низьким, так і з підвищеним фоном настрою. Потім, через деякий час з'являється фазність перебігу. Середня тривалість фаз від 3 до 18 місяців, при цьому фази депресії бувають частіше і тривалість їх більше.

Депресивна фаза

Депресивна фаза складається з наступних трьох ознак:

• пригніченого настрою з вітальним («тілесним») почуттям туги - це називається депресивним афектом;
• рухової та мовленнєвої загальмованості;
• інтелектуальної загальмованості або уповільненого перебігу психічних процесів.

Настрій і зміст думок хворого носить депресивний характер. У нього з'являються ідеї, гріховності, провини, самозвинувачення, самоприниження, нерідко призводять до спроб самогубства. Характер туги часто набуває «тілесний» характер - відчуття каменю, тяжкості чи болю в грудях, в області серця або в інших частинах тіла. Бувають і «безтілесні» депресії, при яких переважають похмурі думки.

Рухова та мовна загальмованість по мірі розвитку депресії наростає і в важких випадках доходить до ступору - повної нерухомості і мовчазності. З боку фізичного стану для фази депресії характерні три ознаки: розширення зіниць, посилене серцебиття і спастичний (на тлі спазму мускулатури шлунково-кишкового тракту) запорЗапор - стежте за якістю їжі.

Маніакальна фаза

Маніакальна фаза по своїм проявам протилежна депресивної, вона складається з таких ознак:

• підвищення настрою (маніакальний афект);
• рухового і мовного збудження;
• інтелектуального збудження - прискореного протікання психічних процесів.

Маніакальна фаза, на відміну від депресивної, майже ніколи не має виражених проявів, частіше вона протікає стерто. При цьому думки хворих сповнені оптимізму, переважає переоцінка особистості, ідеї величі аж до маячних ідей фантастичного змісту. З наростанням маніакального збудження думки стають незв'язними і поєднуються з руховим шаленством.

Змішані стани при маніакально-депресивному психозі

Змішані стани характеризуються заміщенням деяких ознак однієї фази, ознаками іншої. Наприклад, зустрічаються депресії, при яких тужливий настрій поєднується зі швидким плином думок депресивного змісту. Іноді при депресії відзначається майже повна відсутність рухової та психічної загальмованості.

Маніакальна фаза може виражатися в підвищеному настрої і самопочутті в поєднанні з психічної і рухової загальмованістю і так далі.

Стерті форми маніакально-депресивного психозу

Стерті форми захворювання найчастіше проявляються у вигляді циклотимії, яка поширена набагато більше, ніж класичні прояви маніакально-депресивного психозу. Всі фази при циклотимії протікають стерто, хворий може навіть зберігати працездатність. Крім циклотимії існують форми прихованої депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій, депресії на тлі тривало протікає захворювань і виснаження. Небезпека всіх цих станів у тому, що можна не помітити фазу депресії, яка призведе до спроби самогубства.

Лікування

Для лікування окремих фаз маніакально-депресивного синдрому існує великий вибір лікарських препаратів. Так, при депресіях з переважанням рухової та психічної загальмованості призначають препарати зі стимулюючим ефектом. При переважанні почуття туги в поєднанні з «тілесними» компонентами і загальмованістю більше підходять психотропні препаратиПсихотропні препарати та їх вплив на головний мозок з широким спектром дії і так далі.

Прогноз

За станом хворого потрібне постійне спостереження близьких, здатних розпізнати перші ознаки депресії, вберегти від суїцидуСуїцид з точки зору психіатра - можна йому запобігти? і вчасно направити його до лікаря. Напади зазвичай закінчуються без зниження працездатності та інтелекту, хворі легко входять в звичайну колію і соціально адаптуються.

Галина Романенко

П'ять найбільш відомих розладів психіки

Коли ми говоримо «ненормальний» ми найчастіше маємо на увазі якісь суб'єктивні особливості, які нас змушують вимовляти таке. Ну, наприклад, тебе, таку приголомшливу дівчину кинув хлопець - так він просто ненормальний! Абсолютно справедливе міркування, однак зараз піде мова трохи про інше. Є інший тип «ненормальності», який дуже люблять голлівудські режисери та кіноакадеміки, присуджуючи картинам з подібними героями головну премію. Безумство, божевілля, розлад і відхилення психіки - це вже серйозно, і це, як правило, не смішно, хоча... Втім, судіть самі.

Синдром іноземного акценту

Травми голови і подальше пошкодження мовного центру головного мозку можуть призвести до такого розладу. В результаті страждає таким захворюванням інтонує слова як іноземець, вимовляє звуки, не властиві його рідної мови.

Втім, ні для кого не секрет, що легкий закордонний прононс тільки додасть очок у спілкуванні з протилежною статтю - дівчата, наприклад, обожнюють це.

• Може це статися з вами?

Дослідження показали, що синдром іноземного акценту частенько зустрічається у людей після падіння з мотоцикла. Що ж, якщо вам це здається смішним, привабливим і спокусливим - вперед! Осідлайте вашого залізного коня і вирушайте у небезпечні гонки, які в підсумку призведуть до травматизму і мозку, і тіла. Не вважаєте це більш забавним - правильно, і не треба. Воно того не варто.

Синдром чужої руки

Його називають також синдромом доктора Стрейджлава - героя фільму Кубрика. Розлад полягає в тому, що обидві руки або одна із рук хворого веде себе абсолютно незалежно від його бажань і рухів. Уявіть, що ваша рука, приміром, ненароком шлепнет кого-небудь по попі або дасть ляпаса. А якщо цей хтось-ваш начальник або батько вашої другої половини, до якого ви прийшли познайомитися? Дійсно, не смішно.

У деяких випадках страждають таким синдромом можуть викрутитися і «виїхати» виключно на почутті гумору. Наприклад, при виникненні незручної ситуації можна сказати: «Ти знаєш, що буде робити моя рука через 10 хвилин? Я - ні! ». Це може виявитися смішним, якщо почуття гумору людей збігається, але бувають ситуації, коли воно не врятує. Уявіть, що ви працюєте в школі, і періодично ваші руки поводяться незалежно від ваших бажань. А тепер подумайте, чи погодяться батьки ваших учнів на те, щоб їхні діти навчалися у викладача, нездатного впоратися з власним тілом. Всі відмовки та медичні терміни тут не допоможуть, і в наш неспокійний час вас можуть навіть у тюрму посадити за таке свавілля.

• Може це трапитися з вами?

Часто синдром чужої руки зустрічається у хворих на епілепсіюЕпілепсія - священна хвороба. Це важке психоневрологічне розлад, складно піддається контролю і лікуванню.

Синдром Стендаля

Синдром Стендаля - це розлад, яке породжується спогляданням прекрасного, особливо коли той перебуває в надто великій кількості. Прекрасні види старовинного міста, природна краса зелених полів, предметів мистецтва - все це може стати причиною того, що у людини сильно частішає пульс, починається запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг.

Але насправді, якщо ви реагуєте на те, що так гостро, це означає, що ви жива людина, небайдужа до всього прекрасного на Землі. Це, звичайно, плюс цього розладу. До речі, хіба це так вже ненормально? А хто з нас встоїть перед осередком самих чудових творінь, коли вони оточують нас всюди? Хоча, коли людина починається битися головою об стіну або кататися по підлозі, це перестає здаватися нормальним і виглядає страшною патологією.

• Може це трапитися з вами?

Хочете випробувати на собі Синдром Стендаля - їдьте у Флоренцію. Саме це місце тісно пов'язане з назвою цього розладу. Великий французький письменник описав свої відчуття, які оволоділи ним під час перебування у Флоренції. Він сказав, що побачив небесної краси творіння, і серце затріпотіло...

Синдром Стендаля властивий романтичним пристрасним натурам.

Синдром зомбі

Його ще називають синдромом Котарда. При його наявності людині здається, що він помер, але все ще продовжує існувати - він ходить, їсть, п'є, але йому здається, що життєві сили його покинули. Вперше синдром зомбі був описаний Жюлем Котардом в 1880 році, але наукове підтвердження він отримав лише в квітні 2007-го.

Синдром зомбі - це серйозний психічний розлад, який часто може бути наслідком ушкодження головного мозку. Відомий випадок, коли пацієнт придбав даний синдром після падіння з мотоцикла. Його мати відвезла його в Південну Африку для реабілітації, але у нього склалося стійке відчуття того, що він помер і знаходиться в пеклі.

• Може це трапитися з вами?

Зазвичай якщо немає травми голови, синдром зомбі пов'язують із тривалою депресієюДепресія - трохи більше ніж поганий настрій. При перших симптомах потрібно вживати всіх заходів, найефективнішим вважається электрошоковая терапія.

Синдром синестезії

Синдром синестезії проявляється в тому, що один подразник автоматично стимулює кілька органів почуттів. Наприклад, пацієнти-синестетики кажуть, що букви алфавіту мають кожна свій колір, кожен рік має свій запах.

Синестезія повідомляє про високий рівень творчих здібностей та схильностей до них, тож і люди, які страждають цим синдромом всі як один неймовірно креативні. Хворі можуть, зважаючи на якийсь колір, відчути якийсь запах, звуки для них знаходять візуальні форми.

• Може це трапитися з вами?

Як правило, велику роль тут відіграє спадковий фактор, але якщо хтось приймає сильнодіючі препарати - то ніякої спадковості не потрібно, тому що тут і колір набуває звук, і запах стає відчутним на фізичному рівні.

Синдромом синестезії страждають 1 з 23 чоловік. Саме по собі відхилення досить безневинно як для самої людини, так і для його оточення. Але є і серйозні форми розладу, коли потрібне втручання та інтенсивна терапія.