Ноотропіл – це досить ефективний лікарський препарат зазвичай добре переноситься хворими, але, все ж, не може не мати протипоказань та побічної дії. Всі показання і протипоказання обов'язково враховується лікуючим лікарем при призначенні ноотропила.

Протипоказання і побічні ефекти ноотропила

Протипоказання і побічні ефекти ноотропила випливають з механізму дії цього препарату. Головних ефектів ноотропила два – поліпшення обмінних процесів в нейронах головного мозку за рахунок підвищення енергетичних ресурсів і поліпшення кровообігу в області головного мозку за рахунок того, що пригнічується згортальна система крові і адгезія (прилипання) еритроцитів до стінок кровоносних судин.

Ноотропіл швидко всмоктується в кров і потім виводиться з організму в незмінному вигляді з сечею через нирки.

Ноотропіл зазвичай добре переноситься, але можливі побічні ефекти, які проявляються, головним чином, порушеннями з боку центральної нервової системи. Це підвищена дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій, збудливість, безсоння або сонливість, запаморочення, головні болі, депресії, часто супроводжуються тривожністюТривожність - як відрізнити норму від патології? і підвищеною руховою активністю. У дітей з перинатальними ураженнями головного мозку може з'явитися занепокоєння, посилитися непосидючість, рухова розгальмування. Вони стають неврівноваженими, дратівливими. Ноотропіл впливає на здатність керувати автотранспортом, тому при його прийомі водити автомобіль не рекомендується.

З боку шлунково-кишкового тракту можуть виникнути нудота, блювання, пронос, болі в животіБолі в животі: види і симптоми. У хворих похилого віку можуть почастішати напади стенокардіїСтенокардія: коли серцю потрібна допомога.

Протипоказання для застосування ноотропила при кровотечах

Ноотропіл не можна застосовувати, як при зовнішніх, так і при внутрішніх кровотечах, так як він знижує свертывающие здатності крові, пригнічуючи агрегацію (склеювання) тромбоцитів. Тому ноотропіл не можна застосовувати відразу після крововиливу у головний мозок (геморагічного інсульту). Надалі, в стадії відновлення, застосовують ноотропіл, але з обережністю.

З обережністю призначають ноотропіл і при порушеннях згортання крові, при частих тривалих кровотечах (наприклад, при маткових циклічних і ацикличских кровотечах), якщо хворому належить хірургічна операція і так далі.

Протипоказання при важких захворюваннях нирок

Ноотропіл виділяється через нирки в незмінному вигляді. При важких захворюваннях нирок, що супроводжуються значним порушенням їх функції, ноотропіл буде затримуватися в організмі, що може значно збільшити його побічні ефекти. Тому при захворюваннях нирок ноотропіл може призначатися тільки під контролем біохімічних досліджень крові (кліренсу креатиніну) і якщо показники не відповідають нормі, знижувати дозу ноотропила.

У літньому віці нирки часто втрачають свою функцію, тому і літнім пацієнтам ноотропіл призначають з обережністю та під контролем лабораторних досліджень.

Протипоказання деяким категоріям хворих

Ноотропіл не призначають вагітним жінкам – він проходить через плацентарний бар'єр до плоду. Проведені лабораторні випробування цього препарату на тваринах не виявили будь-яких негативних впливів на плід, але необхідні клінічні дослідження на вагітних жінках не проводилися. Тому ноотропіл вагітним жінкам не призначають.

Годуючим матерям також протипоказано приймати ноотропіл, так як він виділяється з материнським молоком. Концентрація ноотропила в крові у новонароджених досягає майже такої ж концентрації, як і в крові його матері. При необхідності застосування препарату в період лактації слід утриматися від грудного вигодовування.

У разі якщо жінці ноотропіл життєво необхідний, їй рекомендується перервати грудне вигодовування. Причина також полягає у відсутності клінічних випробувань ноотропила на дітей до року – їм також ноотропіл не призначається.

Кому ще протипоказаний ноотропіл

Ноотропіл може викликати порушення настрою і психомоторне збудження, тому він протипоказаний при депресіях, що супроводжуються занепокоєнням – ажитована депресія.

Протипоказаний ноотропіл при хореї Гентінгтона - прогресуючому хронічному спадково-дегенеративному захворюванні, характеризується наростанням мимовільних рухів (гіперкінезів) і недоумства. Ноотропіл може посилити гіперкінези.

Не застосовується ноотропіл та при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Ноотропіл – ефективний і досить безпечний препарат, але при його призначенні обов'язково враховуються всі свідчення і протипоказання.

Галина Романенко

Афобазол – це легкий денний транквілізатор, який володіє одночасно противотревожным і легкою стимулюючою дією. При цьому до афобазолу не формується психічна і фізична залежність і після курсу лікування цим препаратом не виникає синдрому відміни. Препарат знайшов застосування в терапії тривожних станів переважно функціонального характеру.

Механізм дії афобазола

Афобазол (діюча речовина - морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигідрохлорид) – це транквілізатор або анксіолітик – речовина, яка знімає тривожність головним чином при неврозах, не надаючи вираженого антипсихотичної дії. Афобазол виробляє вітчизняна фармацевтична компанія " Фармстандарт в таблетках по 10 мг.

Особливістю афобазола є те, що він не спричиняє загальмованості і сонливості, навпаки, володіє легким активізує дію, знімаючи при цьому тривожність. Тому афобазол беруть вдень – він вважається денним транквілізатором. Він знімає тривожність, напруження, дратівливу слабкість, відчуття постійно небезпеку, дозволяє людині зібратися з силами і адаптуватися в колективі.

Терапевтичний ефект досягається через тиждень після початку лікування, максимальний ефект – через місяць. Після місячного курсу лікування ефект зберігається ще протягом одного-двох тижнів.

Афобазол не токсичний, не викликає розслаблення скелетних м'язів, він не чинить негативного впливу на пам'ять і концентрацію уваги. Цей препарат не викликає звикання і лікарської залежності.

Афобазол добре знімає напругу в роботі внутрішніх органів і вегетативної нервової системи, тому його досить широко застосовують у складі комплексної терапії при різних захворюваннях серцево-судинної системи, органів дихання, шлунково-кишкового тракту і так далі.

Особливістю афобазола є те, що він не посилює дію алкоголю і деяких інших психотропних препаратівПсихотропні препарати та їх вплив на головний мозок (наприклад, тіопенталу). Але при цьому він може посилювати дію деяких протисудомних засобів (наприклад, карбамазепін) і транквілізаторів (наприклад, діазепаму).

Афобазол особливо показано приймати людям з тривожно-недовірливими рисами характеру, невпевненим у собі, занадто емоційним. Після прийому внутрішньо препарат розподіляється по органах з розвиненим кровообігом і виводиться з організму приблизно через півтори години.

Показання та протипоказання для прийому

Афобазол призначається при наступних захворюваннях і станах:

• при загальних тривожних розладах, неврастенії, розладах адаптації в суспільстві;
• при різних захворюваннях внутрішніх органів (бронхіальній астмі, хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, в тому числі високому артеріальному тиску, порушення серцевого ритму), шкірних, онкологічних захворюваннях та інших;
• при безсонні, викликаному підвищеною тривожністюТривожність - як відрізнити норму від патології? і очікуванням неприємностей;
• при вегето-судинних порушеннях в області головного мозку;
• при передменструальному синдромі підвищеної дратівливостіДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій аж до соціальної дезадаптації, перед менструацією;
• при синдромі похмілля (абстинентному синдромі) у хворих хронічним алкоголізмом, тютюнопалінням та наркоманією.

Протипоказаннями для прийому афобазола є:

• вік до 18 років;
• вагітність і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю;
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Побічні ефекти

Побічні ефекти афобазола можуть виявлятися тільки у вигляді підвищеної чутливості організму до препарату, яка може носити як алергічний, так і неаллергический характер.

Передозування афобазола зустрічається рідко та може проявлятись у вигляді вираженого заспокійливий (седативний) дії і сонливості, але без вираженого розслаблюючої дії на скелетну мускулатуру. При симптомах передозування потрібно промити шлунок та прийняти кілька таблеток активованого вугілля. Призначають також антидот – 20% кофеїн-бензоат натрію у вигляді підшкірної ін'єкції.

Як правильно приймати афобазол

Афобазол можна придбати в аптеці без рецепта, але все ж краще, якщо його призначить лікар після попереднього обстеження.

Приймають афобазол всередину, через півгодини після їжі по таблетці (10 мг) тричі на день (30 мг на добу). Стандартний курс лікування – від двох тижнів до місяця. У деяких випадках за призначенням лікаря дозу і тривалість курсу афобазола збільшують (до 60 мг на добу і до трьох місяців).

Афобазол – нетоксичний і не викликає звикання лікарський препарат, який активізує і добре знімає почуття тривоги. Його можна мати в домашній аптечці.

Галина Романенко