Рисполепт - повертає до нормального життя
09 Травня 2010
Розроблені в останні десятиліття антипсихотичні лікарські препарати дозволили вивести більшість важких психічно хворих людей із психіатричних лікарень і лікувати їх в амбулаторних умовах. Це великий прогрес, бо раніше долею таких людей було постійне перебування в стаціонарі. Хворі ж легкими формами психічних захворювань на тлі підтримуючого лікування стали цілком вписуватися в соціальне життя.

Нейролептики
Пройшло більше п'ятдесяти років з тих пір, як перше психофармакологическое засіб – аміназин було застосовано в психіатричній клініці у Франції. Пізніше препарати цього ряду назвуть нейролептиками від терміна нейролепсия – зниження рухової і психічної активності.
Сьогодні випускається безліч нейролептиків і лікар може підбирати їх хворому з урахуванням його захворювання і властивостей того чи іншого препарату.

Механізм дії рисполепта
Рисполепт (міжнародна непатентована назва – рисперидон) – це нейролептик, який виявляє також седативну (заспокійливу), протиблювотну та жарознижувальну дію.
Механізм дії рисполепта заснований на тому, що він блокує передачу нейромедіаторів (біологічно активних речовин, за допомогою яких передаються нервові імпульси) у нервових клітинах. Блокада нейромедіаторів допамини і серотоніну викликає антипсихотичний, жарознижувальний та протиблювотний ефект адреналіну – седативний.
Антипсихотичний ефект рисполепта полягає в тому, що він знижує продуктивну симптоматику шизофренії (поява нехарактерних для здорової людини психічних явищ - марення, галюцинацій), агресивність, при цьому в меншій мірі, ніж класичні нейролептики викликає загальмованість і заціпеніння (каталепсію).
Рисперидон також робить позитивний вплив на хворих шизофренією з негативною симптоматикою (тобто відсутністю яких-небудь психічних властивостей, характерних для здорової людини, наприклад, при упокоренні мови, бідність емоцій, соціальної відчуженості), зменшує стан тривожної депресії на тлі захворювання шизофренією.

Кому призначають рисполепт
Рисполепт застосовується як для лікування гострих психозів, так і в якості тривалого підтримуючого лікування психічних захворювань:
- гострої та хронічної шизофренії, у тому числі з маренням (нав'язливими ідеями і уявленнями), галюцинаціями (хворі бачать, чують і відчувають те, чого насправді немає), бідністю емоцій і порушенням інтелекту;
- афективних (з вираженим нервово-психічним збудженням у вигляді тривожності, агресивності, депресії, почуття провини з втратою контролю над своєю поведінкою) розладів при різних психічних захворюваннях;
- поведінкових розладів у літніх пацієнтів з розумовою відсталістю (деменцією) при появі ознак агресії (спалахи гніву, фізичного насильства) і порушення психічної діяльності (збудження, марення, галюцинації);
- розладів поведінки у підлітків з 15 років і дорослих пацієнтів зі зниженим інтелектуальним рівнем у випадках прояву ними агресії по відношенню до оточуючим або собі;
- у складі комбінованої терапії при лікуванні маніакально-депресивного психозу для нормалізації настрою.

Кому не можна приймати рисполепт
Рисполепт не можна приймати при підвищеній чутливості до препарату та в період годування дитини грудьми.
З обережністю слід застосовувати у пацієнтів:
- із захворюваннями серцево-судинної системи;
- при зневоднюванні;
- при прединсультных станах, пухлинах головного мозку, хвороби Паркінсона і судомах;
- при порушеннях роботи печінки і нирок;
- при лікарської залежності (токсикоманії, наркоманії) і зловживання лікарськими препаратами;
- при кишкової непрохідності, гострому передозуванні ліків і синдромі Рейє (гострих психічних порушеннях на фоні захворювань печінки) - протиблювотний ефект рисполепта може маскувати симптоми цих станів, що не дозволить проводити правильне лікування;
- при вагітності і пацієнтам у віці до 15 років, оскільки безпека застосування препарату не встановлені.

Побічні ефекти, які можуть виникнути при лікуванні рисполептом
Можлива поява таких побічних ефектів:
- безсоння або сонливість, збудження, тривога, головний біль, запаморочення, порушення концентрації уваги і чіткості зору; рідко – тремтіння, загальмованість, заціпеніння, слинотеча; у хворих на шизофренію можливі підвищення обсягу рідкої частини крові із-за прийому великої кількості рідини та недостатньої вироблення антидіуретичного гормону (він сприяє виведенню зайвої рідиниЯк вивести зайву рідину з організму – всілякі способи
з організму), мимовільні ритмічні рухи язика та обличчя, підвищення температури тіла, м'язова скутість, нестабільність пульсу і артеріального тиску, порушення свідомості та судомні напади;
- запор, пронос, нудота, блювання, болі в животіБолі в животі: види і симптоми
, порушення роботи печінки, сухість у роті або підвищене слиновиділення, відсутність або посилення апетиту, підвищення або зниження маси тіла;
- зниження або підвищення артеріального тиску, напади серцебиття; дуже рідко у пацієнтів літнього віку - розвиток інсультів;
- зниження захисних і згортаючих властивостей крові, болі в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається?
;
- порушення менструального циклу, витікання молока з грудних залоз, збільшення грудних залоз у чоловіків; дуже рідко – підвищення цукру крові;
- порушення статевої функції і нетримання сечі;
- сухість і підвищена пігментація шкіри, свербіж, підвищена чутливість до ультрафіолетових променів;
- алергічні реакції: нежить, шкірні висипання, ангіоневротичний набряк.
Рисполепт – якісний нейролептик для лікування важких психічних захворюваньПсихічні захворювання - соромно звертатися за допомогою? (виробник – європейська фармацевтична фірма Янсен-Сілаг АГ), приймати його можна тільки за призначенням лікаря.
Галина Романенко
Недовірливість - чи варто ставити все під сумнів?
15 Березня 2009
Відчуття щастя - саме затребуване почуття на світі. Всі ми прагнемо до нього, але далеко не всім вдається відчувати його так часто, як того хотілося б. І частіше за всіх щастя обходить недовірливих людей. Що б не сказали такій людині, що б не зробили, він все перевертає з ніг на голову і готовий образитися на будь-яку безневинний жарт. Він шукає спроби образити його навіть там, де їх не може бути. Жити з такою людиною дуже важко, але ще гірше, якщо ви самі страждаєте недовірливістю.

Що таке помисливість?
Недовірливість - це почуття, яке змушує вас помилково вважати, що оточуючі вважають вас, гірше, ніж ви є насправді. Зазвичай властива помисливість дітям і підліткам, але нерідко зустрічається і у цілком дорослих людей, які не вирішили свої дитячі проблеми.
Це почуття заважає спілкуватися з людьми, змушує знову й знову переживати негативні емоції і підозрювати всіх винних і невинних в тому, що вони одержимі ідеєю заподіяти вам біль.
Недовірливість дійсно заважає бути щасливою людиною і помітно б'є по самооцінці. Зазвичай недовірливі люди не дуже товариські, схильні до нелогічних вчинків, образливі і надмірно ревниві.

Причини помисливості
Причин у помисливості досить, але всі вони йдуть корінням у минуле. Тому, щоб зрозуміти, звідки ростуть ноги у цієї проблеми, завжди потрібно озирнутися назад.
Головна причина такого почуття - проблемні стосунки з батьками в дитинстві. Можливо, батьки пред'являли вам завищені вимоги, занадто часто вказували на невдачі і рідко хвалили, вимагали того, що було для вас не по силам. Часто батьки залишають дитину винуватим навіть там, де він не винен, а це теж впливає на формування помисливості.
Іншою причиною виникнення цього почуття є негативний досвід. Наприклад, підірвану довіру до близькій людині, плітки, підступність і зраду з тієї сторони, звідки чекати цього було не можна. Це змушує людину захищати себе і бачити можливу небезпека скрізь.
Недовірливість формується від неприйняття людиною самого себе. Якщо ви впевнені в тому, що не уявляєте з себе нічого значущого, якщо у вас явно занижена самооцінка, то немає нічого дивного в тому, що помисливість - одне з ваших якостей.

Як боротися з недовірливістю?
Для початку необхідно усвідомити, в які моменти вашого життя вас дійсно ображали, а в які вам це тільки здавалося. Напевно ви зрозумієте, що найчастіше даремно підозрювали людей у тому, що вони і не збиралися робити.
Спробуйте абстрагуватися від ситуації, коли вам здається, що хтось навмисно хоче вас образити. Подивіться на все зі сторони. Чи Не змінилися ваші відчуття?
Не дивлячись на те, що хтось говорить або робить щось не дуже гарне по відношенню до вас, дійсно чи це якось впливає на вас? Ви стали гірше? Ви стали дійсно таким, яким вас вважає кривдник або ж це його помилкова думка? Чи схильні ви більше вірити собі або іншій людині, яка, можливо, не знає вас добре чи говорить якісь речі спеціально? Подумавши, напевно ви зрозумієте, що багато чого не має до вас ніякого відношення.
Якщо ж кривдник не заспокоюється, і ви відчуваєте, що ситуація заподіює вам біль, просто скажіть про це. Ніщо не заважає вам припинити не приємна розмова, відносини.
Не звинувачуйте себе. Не намагайтеся шукати в собі причини, за якими вас образили і не намагайтеся виправдовувати кривдника. Знайдіть моменти, де ви були праві і підтримуйте в собі думки про те, що ніхто не має права вас ображати чи ображати.
У тому випадку, якщо ситуація виходить з-під контролю, а ви все далі заганяєте себе в кут, варто звернутися до фахівця. Можливо, причини вашої помисливості так глибокі і серйозні, що розібратися з ними поодинці ви просто не зможете. Досвідчений психолог допоможе вам зрозуміти ці причини, пробачити себе і тих, хто винен у вашій помисливості і змінитися.
Недовірливість часто зустрічається в нашому житті. Їй не можуть протистояти навіть дуже сильні люди, але важливо розуміти, що такі емоціїЕмоції і культура: як розшифрувати емоційний код заподіяти нам біль, а значить, абсолютно не потрібні. Ніхто не в силах образити вас, якщо ви того не захочете – такою має бути позиція дорослої людини. Якщо дитина не може постояти за себе, то доросла людина зобов'язаний захищатися від будь-яких нападок. Ноне варто бачити ворога в кожному зустрічному – здебільшого люди зайняті своїми проблемами і їм немає діла до інших. Близькі ж люди зовсім не стурбовані тим, як би зіпсувати вам життя, адже і ви не хочете цього. Вчіться довіряти людям і не допускати розладів по дрібницях, тоді недовірливість обов'язково зникне з вашого життя.
|