Хвороба легіонерів відома з середини сімдесятих років минулого століття, коли вперше її виявили в учасників з'їзду Американського легіону, звідки і пішла її назва. Це досить важке захворювання, при якому уражаються багато внутрішні органи і системи, але особливо страждають легені.

Що таке хвороба легіонерів і як їй можна захворіти
Хвороба легіонерів (легіонельоз) – це гостре інфекційне захворювання, викликане різними бактеріями з роду легионелл. Захворювання протікає важко, з високою температурою, порушенням загального стану хворого, запаленням легенів, ураженням інших органів і систем, у тому числі головного мозку.
Вперше захворювання, схоже на хворобу легіонерів було описано в 1949 році, після цього був ряд аналогічних спалахів захворювань, і тільки майже через 30 років після опису першого випадку були, нарешті, виділені збудники цієї інфекції – легіонели. Сьогодні виділено близько 40 видів легіонел, 17 з яких викликають легіонельоз. Деякі легіонели викликають захворювання тільки при зниженні імунітету.
Легіонели поширені в навколишньому середовищі і здатні довгостроково зберігатися в ній, особливо у водному середовищі при температурі до 60С. Тому легіонельоз вважається техногенної інфекцією: збудники інфекції розмножуються в кондиціонерах, душових кабінах, водопровідних трубах і шлангах. Крім того, легіонели можуть розмножуватися у водоймах з теплою прісною водою.
В організм людини легіонели потрапляють повітряно-крапельним шляхом при вдиханні водних аерозолів (наприклад, під час прийняття душу), повітряно-пиловим шляхом при вдиханні пилу, що містить легіонели, а також при їх попаданні з води прісних водойм під час купання. Часто спалах легіонельозу спостерігаються у людей, що проживають в одній готелі або кемпінгу, тому хвороба легіонерів іноді називають хворобою мандрівників.
Потрапляють в організм людини легіонели через слизову оболонку дихальних шляхів, проникаючи в її клітини, розмножуючись там і поширюючись на всю бронхо-легеневу систему. Пневмонії, викликані легіонелами, звичайно захоплює цілі частки легень, і протікають дуже важко.
Статистикою встановлено, що більше всього шансів захворіти хворобою легіонерів у людей, які подорожують в теплу пору року, тих, що палять і вживають алкоголь чоловіків старше 40 років з пониженим імунітетом.

Ознаки хвороби легіонерів
Інкубаційний період хвороби легіонерів (час від моменту зараження до появи перших ознак захворювання) становить від 2 до 10 днів. Після цього у людини з'являється млявість, швидка стомлюваність, розбитість, головний біль, іноді – рідкі випорожнення.
Через деякий час різко піднімається і наростає температура досягає дуже високих цифр. Погіршується загальний стан хворого: з'являється озноб, наростаючий головний біль, млявість, загальмованість, болі в м'язах і суглобах, сухий кашельСухий кашель - чи варто про неї турбуватися?
. Поступово мокрота стає вологою, з домішкою слизу, гною і крові. З'являються болі в грудях, посилюються при глибокому вдиху і кашлю – це говорить про те, що в процес втягнуто плевра (серозна оболонка, що покриває легені), а також наростаюча задишка.
Іноді на перший план виходять ознаки загальної інтоксикації (отруєння організму токсинами, які виділяються збудниками інфекції): нудота, блювання, пронос, болі в животіБолі в животі: види і симптоми
, сильні головні болі. При ураженні головного мозку можуть виникати порушення свідомості, порушення мови, судоми. В результаті отруєння організму токсинами може виникнути гостре порушення роботи нирок – гостра ниркова недостатність.
Важкий стан триває зазвичай близько двох тижнів, потім (при адекватному і своєчасно розпочатому лікуванні) починається повільне одужання з поступовим зниженням температури і відновленням функції уражених органів. У деяких випадках при тяжкому перебігу та несвоєчасно розпочатому лікуванні хворі гинуть від тяжкої пневмонії або гострої ниркової недостатностіГостра ниркова недостатність - причини і наслідки
.

Діагностика та лікування хвороби легіонерів
Діагноз хвороби легіонерів ставлять на підставі загальноклінічних (виявляються ознаки запального процесу), біохімічних (порушення функції печінки і нирок), мікробіологічних (виявлення збудників інфекції в спеціалізованих лабораторіях) та імунологічних (виявлення в крові хворого антитіл до збудників інфекції, які з'являються через тиждень після початку захворювання).
Лікування захворювання проводиться тільки в стаціонарі. Призначаються антибіотики. Легіонели чутливі до еритроміцинуЕритроміцин - якщо у вас є алергія на пеніцилін
, левоміцетину, ампіциліну, а також до фторхінолонів (наприклад, до ципролету), але нечутливі до антибіотиків, які традиційно використовують при лікуванні пневмоній - пеніциліну і цефалоспоринів. Призначають великі дози антибіотиків до стійкого зниження температури.
Хвороба легіонерів – це важке захворювання, багато в чому пов'язане з підвищенням техногенності навколишнього середовища.
Галина Романенко