Гігрома - це кістозне новоутворення, що представляє собою заповнену густої, в'язкої, безбарвною, желеподібною рідиною порожнину. Залежно від розміру і ряду інших факторів, гігрома може бути твердою або м'якою. Гігрома на нозі може з'являтися як одна велика, так і кілька маленьких.

Гігрома найбільш поширена серед жінок, і у 70% випадків розвивається у людей у віці від 20 до 40 років.

Найчастіше гігроми з'являються на руках. Гігрома колінного суглоба та інші різновиди гігроми ніг зустрічаються значно рідше. Крім цього, існують гігроми головного мозкуГігрома головного мозку – небезпечне скупчення рідини, шиї, і так далі.

Причини гігроми на нозі

Поки у фахівців немає єдиної думки з приводу того, чому у деяких людей утворюються гігроми. Деякі вчені припускають, що це відбувається з-за травм, в результаті яких пошкоджуються суглоби, і з'являються маленькі кісти, які поступово трансформуються в більш великі новоутворення. Також існує теорія, згідно якої у деяких людей є дефекти суглобових капсул, які з часом можуть призвести до появи гігроми на нозі.

Види гігроми на нозі

Гігрома гомілковостопного суглоба - це досить рідкісна різновид гігроми. Вона росте повільно, спочатку являють собою невелику шишку розміром не більше горошини, яку пацієнт не відчуває і може виявити тільки випадково. З часом така гігрома може істотно збільшитися; в деяких випадках діаметр таких новоутворень досягає десяти сантиметрів;

Гігрома колінного суглоба зустрічається досить часто, і, досягнувши достатньо великого розміру, може викликати значний дискомфорт при ходьбі і заняттях спортом. Існує також гігрома підколінної ямки, яка утворюється на задній стороні колінного суглоба;

Гігрома стопи може з'являтися на будь-якій частині ступні, в тому числі - на підошвах або пальцях ніг.

Симптоми гігроми на нозі

Гігроми на нозі виглядають як здуття під шкірою більш чи менш великого розміру. Найчастіше вони м'які, нерухомі, і не більше 1-3 см в діаметрі. Більшість гигром на ногах викликають слабку або помірну, рідше - сильну біль, яка може бути присутній постійно або з'являтися час від часу, при фізичних навантаженнях. Однак приблизно в 35% гігроми залишаються маленькими, практично непомітними, і не викликають яких-небудь симптомів.

Інші симптоми залежать від того, де саме розташована гігрома. Наприклад, навіть не найбільша гігрома на пальці ноги може викликати сильний дискомфорт при ходьбі, а також при носінні навіть цілком комфортного взуття.

Підколінна гігрома часто викликає біль під час виконання певних фізичних вправ, зокрема, присідань. Великі, помітні гігроми на ногах можуть викликати не тільки фізичний, а й психологічний дискомфорт - з-за них пацієнти можуть соромитися носити короткі спідниці або купальники, відчувати себе дуже скуто при спілкуванні з протилежною підлогою, і так далі.

Діагностика

Нерідко лікаря досить поговорити з пацієнтом і провести пальпацію, щоб діагностувати гігро на нозі. Однак для того, щоб виключити інші порушення, в тому числі - злоякісні пухлини, потрібні додаткові процедури, наприклад:

• Аспірація синовіальної кісти, або гігроми. З допомогою шприца лікар бере для лабораторних аналізів зразок рідини з порожнини кісти;
• Ультразвукове дослідження;
• Магнітно-резонансна томографія - високоефективна процедура для діагностики гігроми, єдиним недоліком якої є її висока вартість.

Як лікувати гігро на нозі

Оскільки гігроми не є злоякісними пухлинами, і зазвичай не завдають шкоди здоров'ю і якості життя пацієнта, у багатьох випадках лікарі воліють просто спостерігати за їх ростом. Нерідкі випадки, коли гігроми з часом зникають самі по собі. Однак, оскільки лікар не може точно знати, коли саме це станеться, і чи відбудеться взагалі, іноді гігроми краще видаляти.

Лікування гігроми стопи може знадобитися, навіть якщо кіста невелика, оскільки вона нерідко заважає нормально ходити і справлятися з повсякденними справами. Часто для видалення таких пухлин проводиться пункція гігроми - її проколюють, видаляють вміст, після чого роблять ін'єкцію стероїдів. Це дещо зменшує ймовірність повторного освіти гігроми, хоча і не дає гарантованого і результату. Таку процедуру проводять під місцевою анестезією.

Лікування гігроми колінного суглоба може бути необхідним не тільки тому, що вона заважає пацієнту нормально функціонувати, але і тому, що вона не кращим чином впливає на його зовнішній вигляд. Поговоріть з лікарем, якщо гігромаГігрома: коли рідина в непотрібних місцях вам не заважає, але ви все одно хочете видалити її.

Хірургічне лікування гігромиЛікування гігроми – можливі методи на нозі призначається лише в тих випадках, коли інші методи не дають очікуваного результату. Зазвичай гігроми видаляють під місцевою анестезією, і пацієнт відправляється додому вже через кілька годин після операції. Повне відновлення після лікування займає від двох до восьми тижнів - точний термін залежить як від величини віддаленої гігроми, так і від методу, який використовувався для її видалення.

Протягом кілька днів після операції пацієнти можуть відчувати біль і скутість в прооперованої області; крім того, на ногах можуть з'явитися набряки. Тим не менш, лікарі зазвичай рекомендують якомога швидше починати ходити і виконувати нескладні фізичні вправиМіфи про фізичних вправах: не варто вірити - це допомагає тканин гоїтися швидше, і відновити повну функціональність суглобів, на яких утворилася гігрома.

Після аспірації гігрома з'являється знову у 6-8 пацієнтів з десяти, після хірургічної операції - у 1-4 з десяти. Ймовірність рецидиву після відкритої операції вище, ніж після лапароскопії.

Активною речовиною у складі таблеток глюкозаміну є глюкозамін гідрохлорид. Глюкозамін присутній в організмі людини і використовується в суглобах як один з «будівельних блоків» для хрящів. При остеорартрите хрящ, який захищає місце з'єднання кісток, руйнується, викликаючи біль, запалення та набряки.

Глюкозамін використовується для полегшення слабких і помірних артритних болів і для поліпшення кровообігу. Звичайна доза препарату - 2 таблетки щодня, але, залежно від стану пацієнта, доза може підбиратися індивідуально.

Як працює глюкозамін?

Глюкозамін, як правило, починає діяти лише через кілька тижнів після початку курсу лікування. Якщо ж поліпшення не настає через два або три місяці, потрібно звернутися до лікаря, щоб він переглянув свій вибір методу лікування.

Якщо у вас є які-небудь фактори ризику серцево-судинних захворювань (наприклад, у вас підвищений кров'яний тиск, ожиріння, або ви курите) протягом всього курсу лікування вам потрібно буде регулярно перевіряти рівень холестерину в крові. У деяких випадках глюкозамін може викликати підвищення рівня холестерину, особливо якщо у пацієнта є схильність до цього.

Крім того, глюкозамін може сприяти підвищенню рівня цукру в кровіЦукор в крові - дуже важливий показник. Якщо у вас діабет, вам також протягом курсу лікування потрібно буде заміряти рівень цукру в кровіРівень цукру в крові – один з основних показників здоров'я людини.

Людям, у яких діагностовано астма, також слід приймати глюкозамін з обережністю. Ймовірність появи ускладнень досить мала, проте потрібно звертати увагу на будь-які зміни свого самопочуття.

Як приймати глюкозамін

Глюкозамін слід приймати під час їжі, в протилежному випадку існує велика ймовірність подразнення кишечника. Вважається, що він більш ефективний при використанні разом з іншими препаратами, наприклад:

• Хондроітінсульфат
• Ніацинамід
• S-аденозилметионин

У деяких клініках лікарі дають глюкозамін гідрохлорид пацієнтам, що перенесли хірургічні операції. Вважається, що приймати його всього протягом декількох днів достатньо, щоб істотно прискорити процес відновлення організму, і навіть зменшити утворення рубців. Поки це не дуже поширена практика, але це дія глюкозаміну активно досліджується.

Глюкозамін не можна приймати:

• Людям з алергією на молюски (глюкозамін гідрохлорид отримують з молюсків)
• Вагітним і годуючим груддю жінкам
• Препарат не рекомендується дітям та особам молодше 18 років, оскільки поки немає достатньої інформації про його безпеку для таких пацієнтів

Побічні ефекти

При прийомі глюкозаміну у пацієнта можуть спостерігатися наступні побічні ефекти:

• Нудота
• Болі в животі
• Нетравлення шлунка
• Пронос
• Запор
• Головні болі
• Безпричинна втома
• Шкірний висип і свербіж
• Світлочутливість
• Посилений ріст нігтів
• Застій рідини в організмі
• Сонливість
• Відсутність апетиту і зниження ваги
• Підвищення кров'яного тиску

Деякі дослідники кажуть, що глюкозамін може сприяти розвитку катаракти, але це поки що не підтверджено.

Лікарська взаємодія

Перш ніж почати приймати глюкозамін, повідомте свого лікаря про всі препарати, які ви приймаєте в даний час, включаючи харчові добавкиХарчові добавки - основна класифікація, трави і безрецептурні ліки.

Глюкозамін може трохи підсилити ефект препаратів, що розріджують кров (антикоагулянтів). Крім того, глюкозамін послаблює дію деяких сечогінних засобів. Якщо вам необхідно приймати діуретики, можливо, вам варто трохи збільшити їх дозу, щоб отримувати колишній ефект.

Походження препарату

За своїм походженням глюкозамін являє собою складне з'єднання вуглеводу і аміна, однак, на відміну від всіх інших цукрів, глюкозамін не витрачається на енергетичні потреби організму, а накопичується в сполучної тканини опорно-рухового апарату. Надалі глюкозамін використовується організмом в якості будівельного матеріалу, беручи участь в утворенні хрящів, суглобових зв'язок, серцевих клапанів і нігтьових пластинок. Крім того, глюкозамін є одним з основних компонентів для збереження молодості шкіри: зменшення концентрації цієї речовини в товщі шкірних покривів неминуче призводить до втрати їх еластичності і тургору, що зовні проявляється утворенням зморшок і в'ялістю шкіри.

По мірі втрати сполучними тканинами глюкозаміну все більше збільшується ризик розвитку запальної або дегенеративною суглобової патології: артритів і артрозу. Цьому сприяють не тільки природні вікові зміни сполучних тканин, але і надмірні навантаження (наприклад, при інтенсивних силових тренувань у спортсменів), нервово-емоційні стреси, інша супутня патологія кістково-хрящових тканин. Розвиток захворювання пов'язано з тим, що піддаються механічному навантаженні хрящові поверхні та інші елементи суглобів відновлюються все гірше із-за відсутності необхідного для цього «сировини» – так званих протеогліканів, у синтезі яких глюкозамін бере безпосередню участь, оскільки є основним «цеглинкою» для їх утворення. Завдяки своїй гідрофільності (здатності утримувати воду) протеоглікани забезпечують хрящовим поверхонь високу ступінь пружності і стійкості до механічного руйнування.

Те, що в патогенезі різних захворювань суглобів величезна роль відводиться саме глюкозаміну, неодноразово підтверджувалося різними медичними дослідженнями та спостереженнями, а також практичним досвідом фахівців відповідного напряму. В результаті накопичених знань експерти прийшли до висновку, що додаткове споживання глюкозаміну значно зменшує вираженість клінічних симптомів у пацієнтів, що страждають захворюваннями суглобів. Так, вже через кілька тижнів зникають болі, у тому числі при обмацуванні уражених суглобів. Інструментальні дослідження кісткової тканини свідчать про позитивну динаміку відновлення патологічного вогнища здоровими функціональними структурами. Крім того, глюкозамін нормалізує обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт в сполучних тканинах, що ще більше прискорює регенеративні процеси в «постраждалих» клітинах.

Результатом цих висновків стало широке поява в аптеках препаратів, синтезованих на основі глюкозаміну (глюкозамін-сульфат, глюкозаміну-Плас і інші). Перевагою цих препаратів є природність походження чинного основного компонента і його біологічну спорідненість з сполучними тканинами організму, в результаті чого їх застосування не призводить ні до алергічних реакцій, ні до будь-яких інших побічних ефектів і ускладнень. Крім того, підтверджена більш висока ефективність лікування артрологічних захворювань препаратами глюкозаміну порівняно з традиційними протизапальними, вітамінними та знеболюючими засобами. До того ж терапевтичний ефект від глюкозаминовых препаратів зберігається ще протягом півтора місяців після їх відміни, в той час як лікування стандартними медикаментами повинно бути практично постійним. Однак деякі фахівці рекомендують регулярно приймати препарати глюкозаміну: для надійності лікувального ефекту, і для профілактики появи інших патологічних вогнищ.