Лікування болю в спині

Лікування болів в спині залежить від характеру болю (гостра або хронічна) і причини, що викликала біль у спині.

Гострі болі в спині зазвичай не вимагають специфічного лікування і зникають протягом невеликого періоду часу. Для придушення таких болів можна приймати стандартні болезаспокійливі препарати, отпускающиеся в аптеках без рецепта лікаря – ацетамінофен (парацетамол), аспірин, ібупрофенІбупрофен: протизапальний препарат. Спеціальні лікувальні вправи для спиниВправи для спини - корисний при сидячому способі життя і, тим більше, хірургічні методи лікування гострих болів в спині не рекомендуються.

Лікування хронічних болів у спині залежить від того, чи вимагає ситуація хірургічного втручання або ж ні. У більшості випадків лікування хронічного болю не вимагає операції. Хірургічне втручання показане в рідкісних випадках – наприклад, коли болі в спині викликані пухлиною, інфекцією, ушкодженням нерва (так званий синдром «кінського хвоста»).

До безопераційним методів лікування хронічного болю у спині прийнято відносити:

• Вплив теплом або холодом: гарячий компрес розширює судини, стимулюючи приплив крові і розслабляючи зведені м'язи, а холодний компрес пригнічує запалення, змушуючи кровоносні судини звужуватися, і знімає відчуття болю. Цей метод спрямований на придушення симптомів, а не лікування проблеми, що викликала біль у спині.
• Вправи для спини: зміцнення м'язів живота і спини, вправи, направлені на розтяжку (еластичність м'язів) і гнучкість, аеробні навантаження. У певних ситуаціях інтенсивні фізичні навантаження не рекомендовані – наприклад, якщо болі в спині викликані хребетної грижею.
• Медикаментозне лікування: анальгетики (ацетамінофен, аспірин), нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен, кетопрофен, напроксен), а також лікарські препарати, призначені для боротьби зі специфічними захворюваннями (наприклад, у випадку з запальними формами артриту, що супроводжуються болем в спині).
• Корсети і скоби, забезпечують додаткову підтримку хребта і підтримують правильну поставуПостава - кілька корисних порад для бажаючих ходити прямо, що обмежують рух поперекового відділу хребта.
• Засоби альтернативної медицини: мануальна терапіяМануальна терапія: головне - вибрати грамотного фахівця, акупунктура і акупрессура, крізьшкірна електрична стимуляція нерва, лікувальний масаж

Як позбутися від гігроми

У минулому для лікування гигром часто використовувалися різні домашні засоби, наприклад, пластирі, гарячі компреси і різноманітні припарки. Більше того, люди нерідко використовували важкі книги, щоб розчавити гігро. Сьогодні такі способи лікування не використовуються, хоча невелику гігро у певних випадках лікар може спробувати розчавити вручну. Вміст синовіальної кісти при цьому просто випливає в прилеглі тканини, не завдаючи жодної шкоди. Не намагайтеся зробити це самостійно - навіть доктора зазвичай віддають перевагу іншим лікувальним процедурам.

Взагалі, у більшості пацієнтів гігрома рано чи пізно проходить сама по собі, неможливо точно спрогнозувати, коли саме вона зникне. Спеціальні процедури для їх лікування можуть бути призначені, коли пацієнт хоче видалити гігро з естетичних міркувань (у цьому випадку людині, можливо, доведеться оплатити лікування з своїх засобів), якщо вона викликає сильну біль та/або заважає нормальній роботі суглоба.

Аспірація

Ймовірно, найпоширеніший метод видалення новоутворень цього типу - аспірація, або пункція гігроми, яку проводять за допомогою тонкої порожнистої голки. Процедура здійснюється під місцевою анестезією і, якщо не виникає яких-небудь ускладнень, амбулаторно, тобто пацієнт відправляється додому в той же день.

Перед аспірацієюАспірація: головне – не розгубитися немає необхідності утримуватися від прийому їжі або пиття. Безпосередньо до початку процедури шкіру на поверхні гігроми очищають за допомогою спирту, і вводять невелику дозу місцевого анестетика. Потім лікар проколює гігро і шприцом видаляє її вміст. Іноді після цього роблять ін'єкцію кортикостероїдів, щоб запобігти рецидив гігроми, хоча до цих пір не доведено, що це дійсно дозволяє добитися такого результату.

Пункція гигром

Пункція гігроми - це проста і безболісна процедура, яка практично ніколи не викликає ускладнень. Часто вона стає засобом першого вибору для видалення гігроми. Однак приблизно в половині випадків гігроми після аспірації з'являються знову. Якщо це станеться, може знадобитися хірургічне втручання.

Хірургічні операції

Існує два основних методи видалення гігроми хірургічним шляхом:

• Відкрита операція проводиться через розріз довжиною близько п'яти сантиметрів, який роблять в області суглоба або сухожилля, де утворилася гігрома;
• Артроскопічна операція здійснюється за допомогою тонкого інструменту, на кінці якого розташована маленька камера і лампочка. Він вводиться в суглоб через тонкий розріз, і дозволяє лікарю побачити гігро зсередини і видалити її, звівши до мінімуму ризик ускладнень, і скоротивши тривалість періоду відновлення.

Обидві ці операції можна проводити як під місцевою, так і під загальною анестезією. Приймаючи рішення про те, яку анестезію використовувати, лікар враховує місцерозташування гігроми, вік пацієнта, і деякі інші фактори.

Після завершення операції хірург зашиває розріз і накладає пов'язку. Як правило, навіть у день операції пацієнти не відчувають дуже сильний біль, але при необхідності вони можуть приймати анальгетики.

Якщо гігро видаляли на руці, протягом кількох днів слід носити підв'язку для фіксації руки - це знижує ризик випадкових ударів, а також допомагає зменшити набряклість і дискомфорт. Зазвичай лікарі рекомендують пацієнтам після такої операції частіше рухати пальцями, щоб швидше відновити рухливість суглоба.

Після операції на шкірі залишається невеликий рубець, який в деяких випадках може ставати рожевим і опуклим. Втім, у більшості випадків рубці залишаються практично непомітними. У деяких випадках чутливість шкіри навколо рубця значно знижується.

Існує невелика імовірність виникнення болю, набряклості і ригідності суглоба, поряд з яким перебувала віддалена гігрома. Причиною цього може бути інфекція, яку зазвичай можна швидко вилікувати антибіотикамиАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? . При збереженні ригідності може знадобитися курс фізіотерапії.

Пов'язку не слід мочити до тих пір, поки не знімуть шви - зазвичай це відбувається через десять днів після операції. Як правило, після цього пацієнт може починати працювати прооперованої рукою, як правило, хоча ще протягом деякого часу потрібно буде регулярно промивати шов і шкіру навколо нього, щоб запобігти зараженню. При появі сильного болю або нагноєння слід негайно звернутися до лікаря.

Як скоро після операції пацієнт може повернутися до роботи, залежить від того, як йде відновлення, а також від типу роботи. Деякі люди виходять із лікарняного вже через кілька днів (як правило, це офісні працівники, за деякими винятками), інші - лише через шість тижнів (люди, які займаються фізичною працею)