Ревматизм — дуже поширене у всьому світі захворювання. Ця хвороба вражає не тільки суглоби, але і серце, нервову систему, легені. На перших етапах зміни у внутрішніх органах ще оборотні, тому лікування ревматизму повинно розпочатися якомога раніше.

Правильне харчування і режим — важливі компоненти лікування

Якщо ревматизм протікає в легкій формі, то хворий повинен дотримуватися напівпостільний режим до десяти днів з моменту початку захворювання. Це означає, що людина може пересуватися тільки по своїй кімнаті або палаті. Йому дозволяється вставати з ліжка тільки для того, щоб приймати їжу і виконувати гігієнічні процедури. Все інше час пацієнт повинен проводити в ліжку.

При вираженому ураженні серця призначається строгий постільний режим на строк від двох до трьох тижнів. При цьому пацієнту забороняється вставати з ліжка і рухатися в ній. Поряд з таким хворим завжди повинен бути доглядає персонал.

Руховий режим розширюють, коли настає поліпшення загального стану хворого, а результати аналізів наближаються до нормальних показників. Пацієнт переводиться на вільний режим приблизно через сорок днів після початку лікування.

Раціон повинен бути різноманітним. Рекомендується вживати їжу, яка багата вітамінами і повноцінними білками. Останні підвищують імунний захист організму і покращують скорочувальну здатність серцевого м'яза (міокарда). Також вони зменшують вираженість алергічних реакцій, які лежать в основі розвитку ревматизму. Вітамін C нормалізує обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт у сполучної тканини та має протизапальну дію. Вітаміни групи B сприятливо впливають на стан міокарда. Тому фрукти та овочі повинні бути обов'язково в раціоні хворого. При порушенні кровообігу обмежується вживання кухонної солі.

Лікування медикаментами

Застосовуються препарати повинні впливати безпосередньо на причину захворювання, зменшувати запальний процес і поліпшувати обмінні процеси в уражених тканинах.

При ревматизмі антибіотики призначаються в обов'язковому порядку. Вони допомагають знищити стрептококи групи A — мікроорганізми, які викликають ревматизм. Краще застосовувати антибіотики пеніцилінового ряду:

• Бензилпеніцилін
• Экстенциллин
• Біцилін-5

Бензилпеніцилін вводиться внутрішньом'язово чотири рази на добу і призначається на десять днів. Після цього обов'язково починають застосовувати антибіотики, які діють більш тривалий час. До цієї групи препаратів відносяться экстенциллин і біцилін -5. Вони також вводяться внутрішньом'язово, але один раз в три тижні. Ці препарати застосовують не менше п'яти років, якщо у пацієнта немає ураження серця (кардиту). У тих випадках, коли кардит супроводжується формуванням вад серця, антибіотики тривалої дії призначаються довічно. Якщо у хворого є алергія на пеніциліни, замість них рекомендується використовувати еритроміцин — препарат з групи макролідів.

Для того щоб усунути запальний процес, застосовуються:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
• Глюкокортикоїди

НПЗЗ не тільки зменшують запалення, але і надають знеболюючу та жарознижуючу дії. Також вони поліпшують циркуляцію крові. Препарати цієї групи:

• Диклофенак
• Індометацин
• Ацетилсаліцилова кислота
• Ібупрофен

Глюкокортикоїди застосовуються в тих випадках, коли ревматизм супроводжується вираженим ураженням серця. Найчастіше застосовують преднізолонПреднізолон – проти запалення, алергії і болю, але з ускладненнями. При його скасуванні призначаються НПЗЗ, щоб уникнути загострення захворювання.

Для поліпшення обмінних процесів у міокарді потрібно призначення таких препаратів:

• Піридоксальфосфат (форма вітаміну B6)
• Кобамамид (форма вітаміну B12)
• Кокарбоксилаза (форма вітаміну B1)
• Ліпоєва кислота
• Калію оротат

Фізіотерапія

Фізичні фактори є важливою частиною лікування ревматизму. Вони підвищують загальну опірність організму, надають протизапальний, знеболюючий, розсмоктуючий ефект. Застосування фізіотерапії також перешкоджає розвитку аутоімунних процесів, що лежать в основі розвитку захворювання. Це означає, що імунна система перестає атакувати нормальні тканини власного організму.

У період загострення ревматизму рекомендується ультрафіолетове опромінення, яке призначається на область хворих суглобів. В неактивній фазі захворювання застосовують загальне УФ-опромінення. В цей же час можна використовувати лікарський електрофорез з кальцієм або саліцилатами. Якщо болі в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? існують тривало, то зменшити їх допоможуть індуктотермія, опромінення суглобів лампою солюкс, УВЧ і парафінові аплікації. На вогнища хронічної інфекції рекомендується впливати за допомогою ультрафіолетових променів, мікрохвилями, УВЧ або електрофорез з антибіотиками.

Для поліпшення кровообігу та усунення наслідків гіподинамії в активній фазі рекомендується виконувати масаж кінцівок, а також сегментарний масаж. Лікувальна фізкультура після стихання загострення обов'язково повинна входити в комплекс цих заходів.

Санаторно-курортне лікування

На санаторно-курортне лікування хворих направляють не раніше ніж через півроку після стихання загострення. Пацієнтам з мінімальною активністю ревматичного процесу рекомендується лікування в місцевих санаторіях і в більш ранні терміни.

Бальнеотерапія (лікування мінеральними водами) широко застосовується для лікування хворих на ревматизмРевматизм - можливі ускладнення на серце. Найчастіше призначаються сірководневі, радонові, вуглекислі та кисневі ванни. Грязелікування у вигляді аплікацій на уражені суглоби також дуже ефективно.

Лікування ревматизму обов'язково повинно бути комплексним — включати в себе всі перераховані компоненти. Для цього воно проводиться на трьох етапах: госпітальному (у лікарні), амбулаторному (у поліклініці) та санаторно-курортному. Саме таке послідовне лікування дає найкращі результати.

Біль у суглобах стає все більш поширеною проблемою, і вона не завжди пов'язана з віком. Із-за особливостей образу в життя - зокрема, із-за недостатніх фізичних навантажень значної частини населення великих міст, болі в суглобах можуть з'явитися і у людей молодше тридцяти-сорока років. Проте більша частина людей, які страждають від хронічного болю в суглобах, все ж старше сорока-п'ятдесяти років.

Вчені з'ясували, що більше половини з них регулярно приймають безрецептурні знеболюючі. Проблема в тому, що багато людей звикли до того, що біль рано чи пізно проходять, і їх можна перетерпіти, на якийсь час приглушивши їх медикаментами. Із-за відсутності часу, медичної страховки або просто з-за власного небажання вони можуть протягом тривалого часу не звертатися до лікарів, ігноруючи симптоми. Фахівці наполягають на тому, що при появі болю в суглобах потрібно якомога швидше звертатися до професіонала, щоб запобігти погіршення стану.

Правильний діагноз

Біль у суглобах може мати безліч різних причин. Напевно, найпоширеніша з них - артрит, але діагностувати його буває дуже важко. На сьогоднішній день відомо більше ста різних форм артриту; нерідко у пацієнта є й інші захворювання, які посилюють біль у суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? . Крім того, болі в суглобах можуть супроводжувати більш серйозними хворобами, ніж артрит.

Наприклад, гемохроматоз - це спадкове захворювання, при якому в організмі людини накопичуються аномально великі обсяги заліза; його наслідком можуть стати хвороби серця, діабет і/або артрит. Раніше всього, як правило, проявляються симптоми артриту - в тому числі, болі в суглобах. Проігнорувавши ці ознаки, пацієнт може не тільки запустити артрит, але упустити момент, коли можна було почати ефективне і своєчасне лікування хвороб серця або цукрового діабету. В окремих випадках біль у суглобах є ознакою розвитку злоякісних утворень.

Найпоширеніші причини болю в суглобах

Остеоартрит - це найпоширеніший тип артриту серед пацієнтів старше п'ятдесяти років. По мірі того, як людина старіє, хрящова тканина, що виконує в суглобах роль амортизаторів, втрачає еластичність, стає більш жорсткою і крихкою. Коли хрящі зношуються і зв'язки розтягуються більше, ніж завжди, з'являється біль у суглобах, вони стають менш рухливими. Найбільш часто симптоми остеоартриту виникають у суглобах пальців рук, стегон, хребта, а також в колінних суглобах. Для лікування часто рекомендується зниження ваги, так як зайві кілограми збільшують навантаження на суглоби і посилюють біль.

Ревматоїдний артритАртрит - різноманітність форм і ускладнень - ще одна поширена причина болю в суглобах. Крім того, він викликає такі симптоми, як набряки і запалення суглобів, а також підвищена стомлюваність. Це аутоімунне захворювання, яке, на думку багатьох учених, може бути викликано бактеріями або вірусами. Ревматоїдний артрит - це не звичайне захворювання суглобів, з яким можна жити довго, час від часу відчуваючи болю в суглобах; він може привести до ранньої смерті. Щоб запобігти цьому, необхідна рання діагностика і агресивне лікування - і це ще один аргумент на користь того, що ігнорувати біль у суглобах неприпустимо.

Ревматична поліміалгія і скроневий артеріїт. Ці запальні захворювання часто з'являються одночасно; обидва є аутоімунними порушеннями. Їх симптомами є біль в суглобах, підвищення температури тіла, зниження ваги і підвищена стомлюваність.

Фіброміалгія - хронічне захворювання, яке викликає сильну біль в суглобах, а також серйозні порушення снуСновидіння: як зрозуміти наші сни. Причина його виникнення не ясна, проте це порушення не пов'язане з будь-якими пошкодженнями м'язів, нервів і зв'язок. Вчені припускають, що фіброміалгія може бути пов'язана з підвищеною чутливістю нервових клітин спинного і головного мозку або з дисбалансом хімічних речовин мозку, які контролюють настрій, переносимість болю і інші функції.

Депресія. Пригнічений настрій не є єдиним індикатором депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій. Цей стан може викликати і фізичні симптоми, в тому числі, біль у суглобах. На тлі депресії можуть розвиватися психосоматичні захворювання, для лікування яких необхідно лікувати депресію.