- Лікування коксартрозу – чим швидше, тим краще
- Препарати
- Хірургія

Препарати для лікування коксартрозу
На жаль, не існує спеціальних ліків, які могли б вилікувати коксартрозКоксартроз - запалення в тазостегнових суглобах
, але за допомогою деяких медикаментів можна швидко полегшити його симптоми.

Парацетамол
Як правило, цей безрецептурний анальгетик в першу чергу рекомендують приймати при болях, викликаних на коксартроз. Його краще приймати регулярно, а не тільки коли біль стає практично нестерпним. Він досить безпечний, однак не варто перевищувати зазначену на упаковці рекомендовану дозу. Якщо у вас в анамнезі є захворювання печінки, перед прийомом парацетамолу обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Нестероїдні протизапальні препарати
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) варто приймати, якщо парацетамол не допомагає, або якщо до нього є протипоказання. До препаратів цього типу відносяться, наприклад, ібупрофен, диклофенакДиклофенак - зніме запалення і біль
і напроксен. Вони знімають запалення і полегшують біль, але не роблять безпосереднього впливу на розвиток коксартрозу. Існують мазі з НПЗП, але при коксартрозі, як правило, більш ефективними є таблетки.
Оскільки при цьому порушення НПЗП доведеться приймати протягом, щонайменше, декількох тижнів, перед їх прийомом варто порадитися з лікарем. Як правило, їх не рекомендують приймати пацієнтам, в анамнезі яких є такі порушення, як астма, стенокардія, інфаркт або інсульт.
Іноді пацієнтам, яким рекомендують прийом НПЗП, також призначають препарати з групи інгібіторів протонної помпи (ІПП). НПЗП при довгостроково застосуванні можуть руйнувати оболонку шлунка, яка захищає його стінки від шлункової кислоти. ІПП зменшують концентрацію кислоти в шлунковому соку, за рахунок чого знижується ризик пошкодження оболонки шлунка.

Опіоїдні анальгетики
Опіоїдні аналгетики можуть полегшити навіть дуже сильні болі, з якими не справляються інші препарати. З іншого боку, вони можуть викликати різні побічні ефекти, наприклад, сонливість, нудоту, закрепи, а також звикання - з-за яких препарати цього типу призначають лише в рідкісних випадках.
Один з поширених опіоїдів - кодеїн; цей препарати входить до складу деяких анальгетиків у поєднанні з парацетамолом. До групи опіоїдних анальгетиків також відносяться трамадолТрамадол: вбиває біль
і дигидрокодеин, які випускаються у формі таблеток і розчинів для ін'єкцій. Трамадол не призначають пацієнтам, що страждають від епілепсії, а дигидрокодеин протипоказаний людям, в анамнезі яких є хронічна обструктивна хвороба легень. Вагітним жінкам опіоїди, як правило, взагалі не призначають.
Якщо пацієнтові доведеться приймати опіоїди протягом тривалого часу, йому також виписують проносні, щоб запобігти появі запорів.

Мазь з капсаїцином
Капсаїцин - алкалоїд, який отримують з декількох видів стручкового перцю - блокує нерви, що передають больові сигнали. Як правило, він починає діяти не відразу: перші результати можуть стати помітними через пару тижнів після початку застосування мазі, а через місяць біль може зникнути практично повністю.
Мазь потрібно наносити на шкіру над тазостегновими суглобами кілька разів в день, але не частіше, ніж раз на чотири години. Необхідно уникати попадання мазі на пошкоджену або запалену шкіру, а також не слизові оболонки - капсаїцин може викликати сильне печіння, яке пройде лише через кілька годин. Після використання капсаициновой мазі потрібно обов'язково вимити руки.
Відразу після нанесення мазі більшість людей відчувають легке печіння - це нормально, і чим довше ми будете користуватися маззю, тим менш вираженим буде ставати цей побічний ефект.
Капсаїцин не слід використовувати відразу після ванни або душу - при нанесенні на розпарену шкіру печіння може бути занадто сильним.

Внутрішньосуглобові ін'єкції
При важких формах коксартрозу прийому знеболюючих таблеток і використання мазей може виявитися недостатньо, щоб полегшити біль. У таких випадках лікар може призначити пацієнту внутрішньосуглобові ін'єкції кортикостероїдів - сильнодіючих протизапальних препаратів. Одна ін'єкція може полегшити симптоми коксартрозу на кілька місяців, в деяких випадках - на півроку.
Деякий час після ін'єкції пацієнт може відчувати біль і дискомфорт в області тазостегнового суглоба, але ці побічні ефекти проходять не більше, ніж через пару днів. У рідкісних випадках внутрішньосуглобові ін'єкції кортикостероїдів можуть викликати і такі побічні ефекти, як розлад шлунка, нудота і порушення снуСновидіння: як зрозуміти наші сни
, однак таке трапляється доволі рідко.