- Ревматоїдний артрит - коли болять суглоби
- Симптоми
- Діагностика та лікування
- Відповіді на часті питання
- Ювенільний

Симптоми
Основні і перші симптоми ревматоїдного артриту - ураження суглобів. При важкому і тривалому перебігу захворювання у деяких людей виникають позасуглобові зміни. Це пов'язано з тим, що ревматоїдний артрит - це хронічно протікає запальне захворювання сполучної тканини, яка входить до складу всіх органів людського організму.

З чого починається захворювання
Перенесена інфекція, травма, переохолодження або стресова ситуація можуть передувати розвитку ревматоїдного артриту. Найчастіше перші ознаки хвороби з'являються навесні або восени, а також під час фізіологічної перебудови організму (у період статевого дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху
після пологів або під час клімаксу).
Протягом декількох місяців або тижнів людина швидко стомлюється, періодично відчуває болі в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається?
, худне. У нього знижується апетит, з'являється пітливість, а температура тіла незначно підвищується. У частини хворих вранці виникає відчуття скутості в суглобах.
Іноді захворювання починається з різких болів у суглобах і м'язах, лихоманки ранкової скутості. У деяких людей ревматоїдний артрит протікає малопомітно і супроводжується поступовим прогресуючими змінами в суглобах, але без виражених порушень їх роботи.

Ураження суглобів
Для ревматоїдного артриту характерно симетричне двостороннє ураження суглобів. Частіше в патологічний процес втягуються суглоби кистей, стоп і зап'ястя, колінні і ліктьові. Плечові, тазостегнові суглоби хребта рідко піддаються запалення і руйнування.
При промацуванні суглобів з'являється різка болючість, рухи в них обмежені. Шкіра над ними червоніє і стає гарячою на дотик, навколишні тканини набрякають.
Зазвичай при ревматоїдному артриті в першу чергу уражаються другі і треті п'ястно-фалангові, проксимальні (ті, що розташовані ближче до надпліччя) міжфалангові суглоби зап'ястя. Пальці набувають веретеноподібний вигляд. Пізніше м'язи на кистях атрофуються, і це виявляється западіння проміжків між кістками.
З часом суглоби деформуються, підвивихи виникають і контрактури (обмеження рухів у суглобі). У деяких людей розвивається анкілоз - стан, при якому настає повна нерухомість в одному або декількох суглобах.
Для захворювання з-за підвивихів та слабкості м'язів характерно відхилення кисті у бік ліктьової кістки. Цей стан отримав назву «плавник моржа». Також зустрічаються інші деформації кистей, які ускладнюють виконання повсякденних рухів (наприклад, людині стає важко утримувати чашку або ложку).
При ураженні суглобів стоп з'являються болі при ходьбі, стрибках або стоянні на пальцях. Стопа деформується, її передній звід опускається, а великий палець ноги відхиляється назовні, виникає молоткообразная деформація інших пальців.

Позасуглобові зміни
Ураження м'язів проявляється їх атрофією, яка особливо виражена при тяжкому перебігу захворювання. При тривалому перебігу ревматоїдного артриту шкіра стоншується і стає сухою. Нігті стають ламкими, на них помітна поздовжня смугастість. В області нігтьового ложа виникають дрібні вогнища змертвіння тканин.
У частини хворих з'являються ревматоїдні вузлики — щільні округлі освіти з сполучної тканини. Вони безболісні і мають діаметр від декількох міліметрів до двох сантиметрів. Найчастіше вузлики розташовуються під шкірою на розгинальних поверхнях передпліч, рідше — на потилиці. Ці утворення можуть бути одиничними або множинними.
Також при ревматоїдному артриті патологічний процес може зачіпати шлунково-кишковий тракт, печінка, нирки, легені, серце і судини, лімфатичні вузли, нервову систему і очі. З-за цього симптоми захворювання, крім ураження суглобів, бувають дуже різноманітні.
Якщо у людини з'явились ознаки ревматоїдного артриту, то йому необхідно звернутися до лікаря для найбільш ранньої діагностики захворювання і своєчасного початку лікування. Це дозволить запобігти виникненню тих проявів хвороби, які істотно ускладнюють життя людини, або уповільнити їх розвиток.

Які симптоми захворювання
Ревматоїдний артритАртрит - різноманітність форм і ускладнень
зазвичай характеризується болем в одному або кількох суглобах. Суглобовий синдром - основний клінічний прояв ревматоїдного артриту. Типовим для ревматоїдного артриту є двобічне симетричне ураження суглобів. Початок захворювання нерідко пов'язано з несприятливими метеоумовами (весна, осінь), періоди фізіологічної перебудови організму (пубертатний, післяпологовий, клімактеричний періоди). Розвиток ревматоїдного артриту може бути спровоковано перенесеною інфекцією, охолодженням, травмою, стресовою ситуацією.
Початок захворювання частіше всього підгострий, рідше - гостре (з різкими болями в суглобах, м'язах, лихоманкою, ранковою скутістю) або малопомітний з поступовим прогресуванням ураження суглобів без істотного порушення функції. Найбільш характерно для ревматоїдного артриту ураження суглобів кистей, стоп, зап'ястя, колінних, ліктьових. Рідко уражаються плечові, тазостегнові суглоби хребта.
Як правило, при ревматоїдному артриті першими залучаються другі-треті п'ястно-фалангові, проксимальні міжфалангові суглоби, суглоби зап'ястя. Уражені суглоби припухають, рухи в них болючі, обмежені. Хворий не може стиснути кисть в кулак. По мірі прогресування захворювання розвивається атрофія міжкісткових м'язів, що виявляється западіння міжкісткових проміжків. Надалі формуються різні підвивихи, зокрема в п'ястно-фалангових суглобах, що поряд зі слабкістю м'язів призводить до ліктьової девіації кисті (відхилення пальців у бік ліктьової кістки). Внаслідок цих змін функція кисті різко порушується.
Ось основні симптоми ревматоїдного артриту:
- Біль і набряклість у суглобах
- Ранкова скутість у суглобах кистей
- Запалення суглоба, почервоніння і підвищення температури ділянки уражених тканин/суглоба
- Поява вузликових утворень поруч або навколо ураженого суглоба, особливо поруч з ліктьовими суглобами.
Крім симптомів, пов'язаних з ураженням суглобів, також проявляються такі ознаки ревматоїдного артриту загального характеру:
- Нездужання
- Втрата апетиту
- Болі в м'язах
- Слабкість, стомлюваність
- Підвищення температури тіла
- Схуднення
- Апатія
В деяких випадках в результаті ревматоїдного артриту можуть розвиватися наступні захворювання:
- Запалення/сухість слізних і слинних залоз може призвести до розвитку синдрому Шегрена (ксеродерматоза)
- Плеврит, запалення вистилки легенів, призводить до болю в грудях, задишки або кашлю.
- Запалення вузликів в легенях
- Запалення навколосерцевої сумки, перикарда, є причиною болю в грудях, що посилюється, коли хворий лягає або нахиляється.
- Анемія, зменшення кількості червоних кров'яних тілець у крові.
- Синдром Фелтен, що виникає в результаті нестачі білих кров'яних тілець у крові
- Васкуліт - дуже рідкісне захворювання кровоносних судин, при якому порушується нормальний приплив крові до тканин, що призводить до їх некрозу.
Інтенсивність симптомів ревматоїдного артриту може бути різною; деякі з них час від часу з'являються і зникають. Так, періоди загострення можуть змінюватися періодами відносної ремісії, під час яких запалення, біль, слабкість і порушення снуСновидіння: як зрозуміти наші сни
стають менш вираженими або зникають зовсім.
Звертайтеся до лікаря при появі симптомів ревматоїдного артриту та при будь-якому стійкому дискомфорті.