Біль або дискомфорт - та причина, через яку багато людей уникають візитів до стоматолога. Але лікування зубів без болю цілком можливо, якщо лікар застосовує найсучасніші способи анестезії.
Аплікаційна анестезія
При цьому способі знеболювання на ясна аерозоль розпилюють або наносять спеціальний гель. Завдяки високій концентрації лікарської речовини анестетики швидко проникають через слизові оболонки на кілька міліметрів і блокують проведення больових імпульсів.
Знеболюючий ефект після використання аплікаційних анестетиків триває близько десяти хвилин. Такі лікарські засоби найчастіше містять лідокаїн.
З допомогою аплікаційної анестезії можна зменшити чутливість тільки поверхневих тканин. Вона проводиться для того, щоб пацієнт не відчував дискомфорт від майбутнього уколу, якщо буде застосовуватися більш глибокий вид знеболювання. Також аплікаційну анестезію виконують при видаленні рухомих зубів, зняття зубних відкладень і розтині пародонтальних абсцесів (порожнин в тканинах ясен, які заповнені гноєм).
Перевірка коронок і мостовидних протезів може супроводжуватися неприємними відчуттями, і поверхнева анестезія допомагає їх вирішити. При зняття зліпків зубів у пацієнтів часто виникає блювотний рефлекс, а місцеві знеболюючі речовини запобігають його появу.
Інфільтраційна анестезія
Це найбільш часто вживаний спосіб знеболення в стоматології. Анестетик з допомогою шприца вводять під слизову оболонку, під окістя або внутрішньокісткової.
Для того щоб пацієнт не відчув укол, місце ін'єкції попередньо обробляють поверхневим анестетиком. Якщо діаметр голки буде підібраний правильно, то людина не відчує біль або вона буде незначною. Неприємні відчуття будуть менше, якщо стоматолог використовує голки з силіконовим покриттям.
Тривалість знеболювання при інфільтраційної анестезії становить близько однієї години. Цього часу буде достатньо, щоб вилікувати зуби та зубні канали, а також виконати операції на пульпі (пухкої волокнистої сполучної тканини, яка знаходиться в порожнині зуба). Зазвичай инфильтрационную анестезію застосовують при лікуванні зубів верхньої щелепи.
Провідникова та стовбурова анестезія
Трійчастий нерв - це головний чутливий нерв ротової порожнини. Він складається з трьох гілок, кожна з яких іннервує певні області, в тому числі і зуби.
При провідникової анестезії лікарський препарат з допомогою шприца підводять до волокон однієї з гілок трійчастого нерва. Такий вид знеболювання рекомендований при операціях у ділянці великих корінних зубів, яснах, а також під час деяких хірургічних втручань. Частіше провідникову анестезію використовують при маніпуляціях на нижній щелепі.
При стовбурової анестезії препарат вводиться біля основи черепа, в тому місці, де трійчастий нерв ще не розділився на гілки. Такий спосіб застосовують при стаціонарному лікуванні травм і при виражених болях.
Внутрисвязочная анестезія
Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезія - один з найбільш ефективних видів знеболювання в стоматології. Анестезуючий розчин вводять під тиском в періодонт (тканина, що розташована між зубною лункою і цементом кореня зуба). Тривалість дії знеболюючого препарату при такому способі введення становить від тридцяти хвилин до години.
Якщо анестетик вводиться під великим тиском, то він проникає в кістково-мозкові простору нижньої і верхньої щелеп. При незначному тиску лікарський препарат надходить в десну і окістя.
Внутрисвязочная анестезія не приводить до оніміння язика, губ і щік під час ін'єкції та після неї. Для знеболювання потрібна невелика кількість препарату, тому ризик розвитку токсичних реакцій препаратів набагато менше, ніж при проведенні інших видів анестезії.
Интралигаментарное знеболювання застосовують при лікуванні пульпітуПульпіт: що потрібно робити, щоб не потрапити на стіл хірурга? 
, карієсуДетальніше про карієс - подбайте про зубах поки не пізно
і видаленні зубів. Таку анестезію не проводять, якщо у пацієнта в періодонті розвинувся гострий запальний процес. Внутрисвязочное знеболювання також протипоказано тим людям, які хворіють ендокардитом або перенесли його в минулому.
Наркоз при лікуванні зубів
Загальна анестезія (наркоз) застосовується при лікуванні зубів дуже рідко, так як це складний вид знеболювання, який важко переноситься пацієнтом. Ризик розвитку ускладнень при застосуванні наркозу набагато вище, ніж при інших видах анестезії.
При важких захворюваннях серцево-судинної і дихальних систем загальна анестезія протипоказана. Також наркоз не застосовують при виконанні рутинних стоматологічних процедур, наприклад, при лікуванні карієсуЛікування карієсу: не допустити розвиток
.
У клініці, де проводиться лікування стоматологічних захворювань під наркозом, обов'язково повинно бути все необхідне обладнання та сучасні препарати для загальної анестезії. За благополучне проведення наркозу відповідають лікар-анестезіолог і анастезист (спеціально підготовлена медична сестра).
Лікування зубів під наркозом має ряд недоліків. Найбільш важливими з них є:
- Обов'язкове проведення ряду медичних обстежень ( наприклад, лабораторних аналізів, ЕКГ), на які буде потрібно додатковий час;
- Необхідність передопераційної підготовки;
- Дотримання певних правил після лікування.
Але в деяких випадках загальна анестезія буде необхідна. До них відносяться:
- Виражена тривога і занепокоєння у пацієнта під час стоматологічних процедур;
- Видалення зубів мудростіЗуб мудрості - видалити і не мучитися
, які мають складну структуру коренів;
- Різні хірургічні втручання (наприклад, при лікуванні остеомієліту).
Перед виконанням знеболювання лікар повинен з'ясувати, які супутні захворювання є у пацієнта. Якщо у людини є алергія на будь-які препарати, то він обов'язково повинен повідомити про це лікаря. Після цього стоматолог зможе вибрати найбільш зручну і безпечну для пацієнта тактику проведення анестезії.
