Більше половини дітей мають різні форми аномалії розвитку зубощелепної системи. Серед цих аномалій одне з головних місць займають аномалії прикусу, тобто зіткнення зубних рядів. Неправильний прикус може призвести до порушення жування, мови і навіть до неправильного формування кісток лицьового черепа.

Що таке неправильний прикус і його види
Прикус - це правильність дотику зубних рядів верхньої і нижньої щелепи. Характеристика неправильного прикусу проводиться за оцінкою типу змикання корінних і передніх груп зубів з обох сторін щелепи. Неправильний прикус завжди супроводжуються порушенням роботи жувальних м'язів і деяких груп мімічних м'язів.
Види порушень прикусуПорушення прикусу - що робити, якщо у роті все не так як треба?
розглядаються в трьох напрямках: сагітальній (спереду назад), трансверсальном (справа наліво) і вертикальному (зверху вниз). Порушення прикусу в сагітальному напрямку називаються прогенічним і прогнатическим прикусами, у вертикальному напрямку - відкритим і глибоким прикусом, в трансверсальном напрямку – перехресним прикусом. Діагноз аномалії прикусу підтверджується наявністю аналогічного прикусу у близьких родичів, антропометричними та рентгенологічними дослідженнями.
Особливістю корекції неправильних прикусивши є те, що вони повинні усуватися комплексно, із застосуванням ортодонтичних методів лікування, спеціальної гімнастики і при необхідності – хірургічного лікування. Найбільш частими порушеннями прикусу є прогения і прогнатия.

Прогеніческій прикус
При прогеническом прикусі нижня щелепа висувається вперед, при цьому виникає контакт верхнього першого корінного зуба (моляри) не тільки з однойменною зубом нижньої щелепи, але і зі що стоять позаду зубом. Передні горбки першого верхнього моляра розташовуються ззаду від поперечної тріщини першого нижнього моляра, а передні зуби нижньої щелепи розташовані попереду верхніх. У деяких випадках прогения формується тільки в області передніх зубів, бічні ж зуби змикаються нормально.
При прогении порушуються процеси відкушування їжі, жування і вимовляння окремих звуків, змінюється правильність ковтання і профіль людини (нижня щелепа видається вперед).
Лікування прогенического прикусу залежить від того, в якому віці воно проводиться. Так, в період молочних зубівМолочні зуби - як вони формуються?
застосовують зовнішні ортодонтичні апарати, затримують ріст нижньої щелепи і стимулюють ріст верхньої щелепи. В основному це різні види шапочок, які надіваються дитині на ніч. Дитину намагаються відучити від таких шкідливих звичок, як смоктання соски, пальця, вчасно лікувати всі захворювання зубів і носоглотки, рахітРахіт - вся справа у вітамінах
(він може призводити до деформації кісток лицьового черепа).
Під час зміни зубів для корекції прогенического прикусу використовують спеціальні ортодонтичні апарати різних конструкцій. Коли встановиться постійний прикус, прогению лікувати набагато складніше, тим не менш, існують сучасні ортодонтичні апарати, які дозволяють коригувати невелику прогению навіть у дорослих. При вираженій прогении віком після 16 років проводяться корекційні операції, після чого призначається апаратурне лікування і заняття спеціальною гімнастикою.

Прогнатіческій прикус
Прогнатіческій прикус (прогнатия) – це протилежність прогерии, коли висувається вперед верхня щелепа. При цьому перший моляр верхньої щелепи контактує з однойменною і попереду стоять зубами, передні горбки першого верхнього моляра розташовуються кпереди від поперечної тріщини першого нижнього моляра, а передні верхні зуби виступають вперед і не контактують з нижніми, утворюючи щілину між зубами верхньої та нижньої щелепи.
При прогнатии порушується функція відкушування їжі, жування, проголошення окремих звуків і навіть дихання. У процесі прийому їжі і мови нижня губа може постійно потрапляти під виступаючі верхні передні зуби і травмуватися. Найбільше навантаження виникає на верхні передні зуби, які висуваються вперед, тоді як нижні зуби відсуваються назад, що може призвести до змін в навколозубних тканинах (для прогнатии характерні гінгівіти і пародонтити).
Якщо подивитися на таку людину в профіль, то видно, що вперед помітно виступає верхня губа, зуби, а іноді і повністю верхня щелепа. Нижня щелепа зміщена назад, губи завжди злегка прочинені.
Лікування прогнатии особливо необхідно в тому випадку, коли порушується робота інших органів і систем (дихання, мови, жування), проводиться воно по-різному в різному віці. У ранньому віці, коли у дитини ще молочні зуби, намагаються відновити розвиток щелеп, усуваючи всі перешкоджають цьому процесові фактори: каріозні зуби, захворювання ЛОР-органів, всілякі шкідливі звички. Дитині призначається спеціальна гімнастика, шейпінг жувальні і деякі лицьові м'язи і носіння ортодонтичних апаратів. Після того, як всі молочні зуби зміняться постійними, невелику прогнатию також можна ліквідувати за допомогою ортодонтичних апаратів, але шанси на корекцію зменшуються при виражених порушеннях прикусу, у цьому разі допоможе тільки комбіноване лікування: поєднання хірургічної операції з ортопедичної корекцією.
Неправильний прикус краще лікувати в дитячому віці, коли конкретно при тому чи ном порушення, підкаже лікар-ортодонт.
Галина Романенко