Протезування зубів - це стоматологічне лікування, завданням якого є заміщення відсутніх і відновлення сильно пошкоджених зубів. Основними методами протезування зубів є: установка коронок або мостів, виготовлення протезів та імплантація.

Коронка

Коронка - повне покриття пошкодженого зуба. Цей метод протезування використовується при значному пошкодженні структури зуба, якщо пломбування може ще більше послабити зуб, або якщо воно не влаштовує пацієнта з-за косметичних аспектів. Коронка закриває видиму частину зуба, запобігаючи його подальше руйнування і підвищуючи функціональність. Сьогодні найбільш часто використовуються металокерамічні коронки - вони гарні з естетичної точки зору і досить міцні. Більш сучасні суцільнокерамічні коронки також дуже міцні і виглядають ще більш природно.

Мости

З допомогою, так званих, зубних мостів можна замінити відсутній зуб або зуби. Таким чином, стабілізується прикус, а інші зуби захищаються від можливого ушкодження. Крім того, повертається функціональність зубів. По суті, зубні мости - це ті ж коронки, тільки міцно з'єднані один з одним. Зубні мости можуть бути металокерамічними, металопластиковими або, найновіші, оксид-цирконію.

Зубні протези

За допомогою зубних протезів можна замінити один або всі відсутні зуби. Зуби для протезів виготовляють з пластику або кераміки. Якщо у пацієнта залишились свої зуби, призначається часткове протезування. Повне протезування - це заміна всіх зубів пацієнта. Протез необхідно щодня знімати і ретельно чистити. Пацієнтам зі знімним протезом, як правило, можна їсти будь-яку їжу - сучасні протези досить міцні, щоб витримати сильний тиск.

Імплантація

Імплантація - ще один спосіб протезування зубів, як правило, значно дорожчий, ніж попередні. Вся процедура займає досить багато часу. Спочатку в щелепну кістку в області відсутніх зубів вставляють титанові гвинти. Протягом наступних чотирьох-шести місяців вони будуть імплантуватися» в кістку. Над гвинтами розміщуються металеві пристрої, щоб створити в яснах місце для майбутніх імплантів. Ще через деякий час пацієнтові ставлять імпланти. Одне з основних переваг імплантації в тому, що імпланти не залежать від прилеглих зубів (як мости) або від решти структури власного зуба пацієнта (як коронки).

Сьогодні важко уявити собі життя без протезування зубів, яким займається ортопедична стоматологія. Ми настільки звикли до можливості заміни природних зубів штучними, що здається, ніби так було завжди. Але це не так, були часи, коли зуби ще не навчилися відновлювати.

Що таке ортопедична стоматологія

Ортопедична стоматологія – це один з розділів медицини, який вивчає порушення цілісності і функцій зубів і щелеп, їх діагностику та розроблення методів профілактики та лікування шляхом протезування.

Зубне протезування застосовувалося ще в давнину. При розкопках стародавніх міст знаходять штучні зуби з кістки, а також зуби людей, які прикріплюють до сусідніх зубів за допомогою золотою або срібною дроту. У Стародавньому Римі виготовленням зубних протезів займалися цирульники, ювеліри та інші ремісники. Лише в XI столітті арабський хірург Абуль-Касим, займаючись зубоврачеванием, поклав початок зубопротезуванню як розділ медицини.

Стоматолог-ортопед приступає до протезування зубівОснови протезування зубів - не тільки для літніх людей після ретельного обстеження зубощелепної системи. При підготовці порожнини рота до протезування визначається величина і розташування дефекту зубних рядів, стан твердих тканин збережених зубів і пародонту, вид прикусу, форма щелепи (особливо на беззубих щелепах), стан скронево-нижньощелепного суглоба.

Види зубного протезування

Розрізняють три види зубного протезуванняЗубне протезування - усунення дефектів: безпосереднє, найближче і віддалене. У першому випадку протез готують до видалення зубів (або щелепи) і накладають безпосередньо на рану не пізніше, ніж 24 години після операції. Найближчим протезування здійснюється в межах двох тижнів після операції, коли завершується загоєння рани. До віддаленого протезування приступають після того, як відбудеться повне загоєння рани і перебудова кісткової тканини альвеолярного відростка, пов'язана з видаленням зубів, частіше усього через 4-6 місяців після операції і користування тимчасовим протезом.

Зубні протези є досить повноцінними до тих пір, поки не з'явиться рухливість опорних зубів або інші зміни, що обумовлюють необхідність виготовлення нового протеза.

Протезування обов'язково повинна передувати санація порожнини рота (лікування карієсуДетальніше про карієс - подбайте про зубах поки не пізно, хвороб слизової оболонки), усунення деформацій зубних рядів, висічення тяжів і рубців, при необхідності – виправлення вуздечок губ та язика, гострих країв зубних альвеол після видалення зубів.

Які бувають зубні протези

Розрізняють такі зубні протези:

• для заміщення дефектів коронок зубів – так звані вкладки, які фактично виконують роль пломб;
• для відновлення зруйнованих коронок зубів – штучні коронки,
• напівкоронки і штифтові зуби;
• для заміни окремих зубів або груп зубів; до них відносяться незнімні і знімні протези;
• для заміщення зубного ряду – знімні протези;
• для заміщення дефектів зубного ряду, забезпечені пристосуваннями для шинування (зменшення рухливості) рухомих зубів;
• зубо-щелепно-лицеві протези, що застосовуються для заміщення дефектів зубних рядів та ділянок щелеп та обличчя.

Незнімні і знімні протези

Незнімне або знімне протезуванняЗнімне протезування - чи можна звикнути до чужих зубах? проводиться тільки після ретельної ортопедичної підготовки, яка включає в себе складання плану лікування, вибір конструкції протезу і способу його установки. Крім того, для того, щоб протез був встановлений і фіксований правильно, іноді потрібна підготовка для протезування порожнини рота, в тому числі за допомогою операцій (вони проводяться хірургами по рекомендації стоматолога-ортопеда). Це можуть бути операції з усунення різних дефектів, які перешкоджають протезуванню, наприклад, рубців або неправильної форми щелепи. Така підготовка здатна попередити низку ускладнень з боку органів порожнини рота, якщо проводиться своєчасно.

Незнімне протезування проводиться частіше в тому випадку, коли в зубному ряду не вистачає одного або декількох зубів. Роблять це за допомогою наступних конструкцій: штучних коронок, полукоронок (трехчетвертных коронок, вони покривають три чверті зуба), вкладок (вони закривають дефект зуба і робляться по зліпку з нього), мостоподібних протезів (протез спирається на два зуба по краях дефекту, а між ними знаходиться тіло протеза), консольні протези (майже те ж саме, що і мостовидні, але з однією опорою, вони використовуються, якщо дефект знаходиться на краю зубного ряду).

Знімні протези можуть заміщати як дефекти зубних рядів, так і повністю беззубу щелепу. До таких протезів належать пластинчасті та бюгельні (дугові) протези. Останні протези сучасніше і сьогодні використовуються частіше.

В останні роки в практику стоматолога-ортопеда все частіше входить протезування на імплантатах – титанових коренях, вживлених в кістку щелепи. Воно проводиться точно так само, як і звичайне протезування. Такі конструкції відзначаються високою надійністю.

Сучасна ортопедична стоматологія може повністю змінити зовнішній вигляд людини.

Галина Романенко