Побічна дія протеза

Для знімного протеза побічна дія виражається в передачі жувального руху на слизову оболонку протезного ложа, яка не призначена для цього, в результаті порушується кровообіг ділянки слизової оболонки, її самоочищення, порушується температурна, смакова та інші види чутливості.

До побічної дії протеза слід віднести тимчасове порушення мови, а також функціональне перевантаження зубів кламерами (пристосування, з допомогою яких протез кріпиться у роті).

Побічна дія незнімного протеза (мостовидного) виражається в роздратуванні краями коронок оточуючих протез м'яких тканин, функціональної перевантаження опорних зубів, порушення гігієни порожнини ротаГігієна порожнини рота - не тільки в кріслі стоматолога.

Побічна дія протеза завжди пов'язано з принциповою схемою його конструкції і не може бути повністю усунута, але вдосконалення конструкції (наприклад, заміна пластиночного протеза дуговим) може його зменшити.

Запальні захворювання порожнини рота, що виникли на тлі протезування

Як наслідок побічної дії знімних і незнімних протезів іноді виникають запальні процеси слизової оболонки порожнини рота, пов'язані з токсичним або травматичним дією протеза (пролежні, гінгівіти, стоматити). Так, іноді з'являється запалення десенного краю. При знімних протезах це є наслідком обмеження десни між базисом протеза і природним зубом, при незнімних - десна дратується краєм коронки або, якщо протез занадто довгий, він завдає грубу травму яснам.

При появі гінгівітуГінгівіт - якщо запалена десна потрібно терміново звернутися до ортопеда для усунення причини захворювання - поганого протеза. Ортопеда в таких випадках краще відмовитися від штампованих коронок, замінюючи їх литими. При протезуванні знімними протезами пацієнтам, у яких залишилася частину своїх зубів, краще встановлювати бюгельні протези, а там, де показано пластинкові (при повній відсутності зубів) обов'язково проводити ізоляцію десенного краю, отримання точних відбитків, щоб зроблений протез не викликав травму ясен.

Алергія при користуванні протезами

Іноді при використанні протезів у пацієнтів виникають алергічні реакції на матеріали, з яких вони виготовлені. Всі ці матеріали не мають білкової природи і тому самі по собі не можуть викликати алергію, але, з'єднуючись з білками тканин організму, можуть стати причиною алергічних реакцій. Такі реакції відомі в стоматології дуже давно, ще з тих пір, як базисним матеріалом для протезів служив каучук. В наш час для протезів широко використовуються різні види пластмас, в зв'язку з чим кількість алергічних реакцій збільшилася.

Алергічні прояви, пов'язані із застосуванням протезів, дуже різноманітні. Це може бути контактна алергія, яка виникає в місцях дотику базису протеза зі слизовою оболонкою порожнини рота (контактний стоматит) та алергічні реакції з боку інших органів і систем організму.

Реакції загального характеру можуть виникати дуже швидко - через декілька хвилин або годин після впливу алергену. Це можуть бути шкірні висипання, напад бронхіальної астми, гостре запалення привушної слинної залози (паротит) і інші прояви.

При появі алергії на протези необхідно терміново зняти протез і провести повторне протезування із застосуванням іншого матеріалу.

Пам'ятка для тих, хто носить зубні протези

Одним з елементів побічної дії протезів є порушення самоочищення слизової оболонки протезного ложа, що тягне за собою збільшення кількості мікроорганізмів у роті. В області протеза затримується їжа і рідина, що є живильним середовищем для різного роду бактерій.

Гігієна порожнини рота в осіб, які користуються протезами, включає в себе догляд за порожниною рота і збереженими зубами і догляд за протезами.

У зв'язку з цим людині, яка має зубний протез, потрібно пам'ятати:

• з протезом можна їсти будь-яку їжу, але не можна гризти горіхи, цукор, сухарі (тверді продукти, що вимагають значних зусиль, що створюють напругу на якійсь ділянці);
• за протезом потрібно доглядати: чистити зубною щіткоюЗубні щітки - не помиліться у виборі із зубною пастою до і після їжі; протези не можна мити в гарячій воді, так як вони від цього деформуються і стають непридатними (не відповідними протезному ложі);
• перший час, поки не настав звикання до протезу, їм слід користуватися цілодобово; коли пацієнт перестане помічати протез, його слід виймати на ніч і, вичистивши зубною пастоюЗубні пасти - як правильно вибрати? , покласти в суху закривається коробочку; вранці протез знову необхідно почистити і тільки потім надіти.

Галина Романенко

З чого роблять штучні зуби в наш час?

Прекрасним матеріалом для штучних зубів виявився фарфор. Застосовуються також пластмасові штучні зуби і зуби з металокераміки. Використовуються металеві зуби із сплавів золота і нержавіючої сталі, але такі зуби зараз застосовуються все рідше в основному з-за естетичних міркувань.

Види зубних протезів

В даний час штучні зуби називаються зубними протезами. Вони бувають різних конструкцій, але всі діляться на дві великі групи - знімні і незнімні.

• Незнімні протези - це штифтові зуби, зубні коронкиЗубні коронки - які підійдуть вам? , напівкоронки, вкладки, мостоподібні протези, консольні протези.
• Знімні протези - пластинкові (часткові та повні) та дугові (бюгельні) протези.

Штифтові зуби

Штифтові зуби - це зуби, закріплені в кореневому каналі шляхом уведення в нього металевого стрижня (штифта). Показанням для установки штифтового зуба служить повне руйнування коронки зуба при добре збереженому сталий корені, канал якого може бути повністю запломбований. Штифти готуються із сплавів золота, срібла і нержавіючої сталі. Штифт завжди повинен бути конусовидным і володіти достатньою жорсткістю, щоб протистояти напрузі, переданому на нього штучною коронкою. Штучні коронки штифтових зубів можуть бути пластмасовими, фарфоровими та металокерамічними.

Штучна коронка зуба

Штучна коронка зуба - це протез, що покриває коронку природного або штифтового зуба. Коронки бувають відновлювальні, фіксують (опорні) і провізорні.

Відновлювальні коронки застосовують для відновлення форми зуба при його руйнуванні. Фіксуючі коронки застосовують як опору знімних і незнімних протезів і різних ортопедичних апаратів. Провізорні коронки (захисні ковпачки) використовують для захисту зубів, які зазнали препарування на час виготовлення постійної коронки.

Матеріалами для виготовлення коронок служать сплави золота, нержавіюча сталь, фарфор, пластмаса, металокераміка та інші матеріали. За методом виготовлення коронки можуть бути штампованими, литими, шовними, безшовними, з литою жувальною поверхнею та ін.

Напівкоронки

Полукоронку називають ще тричетвертними коронкою, тому, що вона покриває три з чотирьох поверхонь зуба, залишаючи вільну поверхню, звернену в губи або щоки. Застосовують напівкоронки як опорний (фіксуючий) елемент у складі мостоподібних протезів в межах передніх і малих корінних зубів, зміцнюючи їх у спеціально створених на контактних поверхнях пазах. Матеріалом для полукоронок служать сплави золота, сплави на основі срібла і паладію з додаванням золота.

Мостовидні протези

Мостовидні протези - це незнімні протези, що застосовуються для заміщення дефектів зубних рядів. В основу конструкції такого протеза покладено принцип мосту. Тут є опори і проміжну частину (тіло протеза). Опорними зубами для мостовидного протеза є зуби, прикордонні з дефектом, штучні зубні коронки, напівкоронки, вкладки, штифтові коронки. З допомогою мостоподібних протезів вдалося майже повністю відновити втрачену функцію жування. Мостовидні протези виготовляються з металу, пластмаси і фарфору і комбінованого (метал і пластмаса, метал, фарфор) матеріалу. За допомогою спеціального цементу протези фіксуються на опорні зуби.

Мостовидні протези мають і ряд недоліків:

• можуть викликати функціональну перевантаження пародонту (тканин, що оточують зуб) опорних зубів,
• для їх установки необхідна спеціальна підготовка опорних зубів (препарування), - мають недостатню гігієнічністю.

Консольні протези

Консольні протези, на відміну від мостовидних, мають опору лише на одному кінці. Для опори в консольному протезі можуть використовуватися здоровий зуб, штифтовий зуб, коронка, полукоронка. Виготовляються вони з тих же матеріалів, що і мостовидні протези.

Вкладки

Вкладки - це протези для відновлення анатомічної форми коронки зуба, порушеною карієсомДетальніше про карієс - подбайте про зубах поки не пізно, травмою і т. д. Вкладки є найкращим способом пломбування порожнини зуба. Вони можуть також застосовуватися як елемент опори в мостовидном та інших протезах. Матеріалами для вкладок служать сплави золота, платини, сплави на срібно-палладиевой основі, фарфор, пластмаси. В порожнині рота вкладки зміцнюють цементом.

Незнімні зубні протези чудово компенсують невеликі дефекти зубного ряду та окремих зубів.

Галина Романенко