Нервова булімія – це розлад харчової поведінки, що характеризується повторюваними епізодами надмірного голоду і об'їдання, після яких людина намагається «очистити» організм тим чи іншим способом (як правило, за допомогою блювоти, проносних, сечогінних засобів, фізичних вправ). Як правило, нервова булімія зустрічається у молодих дівчат і жінок, стурбованих власною вагою.

Булімія зустрічається набагато частіше, ніж анорексіяАнорексія - ознаки і наслідки для організму. Але її набагато важче розпізнати. Якщо страждають анорексією нерідко худнуть до такої міри, що не можуть приховати своє захворювання від оточуючих, то у більшості страждають булімією нормальні обсяги тіла і нормальну вагу. Тому вони можуть тримати свою хворобу в таємниці багато років, нікому про неї не розповідаючи, може бути лише одному-двом членам сім'ї або самому близькому другові.

Групи ризику і найпоширеніші ознаки

В основну групу ризику входять молоді жінки віком від 13 до 35 років. Найбільший пік розвитку та клінічних проявів хвороби припадає на 15-16 років, 22-25 років, 27-28 років. Крім того, зростає кількість людей обох статей з різними легкими формами цього розладу, вони знаходяться на небезпечній межі розвитку клінічно вираженої нервової булімії.

Більшість страждаючих булімією не можуть вирватися з порочного кола обжерливості і звільнення від з'їденого. Почуття насичення зникає, зникає і контроль над кількістю їжі, що з'їдається - почавши їсти, людина не може зупинитися. Але, незалежно від кількості з'їденого, докоряє себе в тому, що не повинен був цього робити. Розуміючи, що з ним коїться щось недобре, булімік, поглинаючи чергову порцію, втішає себе тим, що з понеділка він почне нове життя. Однак цей понеділок так і не настає. В результаті виникає паніка і відчуття нездатності контролювати себе.

«Пускаючись в розгул», така людина віддає перевагу солодощам та інших висококалорійних продуктів, які ведуть до повноти. Нерідко бажання поїсти є реакцією на пригніченість, самозвинувачення, старанне дотримання дієти або просто нудьгу.

Подібні розгули призводять до відчайдушним намаганням позбутися від з'їденого і запобігти збільшенню ваги. Щоб звільнити організм від небажаної їжі, застосовують різні очисні процедури. Найчастіше штучно викликають блювоту або вдаються до проносних і сечогінних засобів, клізм. Проте мало хто з них знає про те, що очисні процедури, як правило, не є надійним засобом зменшення чи підтримки ваги. Зниження ваги, наприклад, після прийому проносних засобів обумовлено головним чином втратою рідин, а не жирів, що вкрай негативно позначається на роботу всього організму. Інші очисні процедури також не безпечні і можуть привести до серйозних наслідків для здоров'я і навіть до смерті.

Всі думки людини, що страждає булімієюБулімія - як впоратися з невидимим ворогом? , зосереджені на їжі; він не здатний зосередитися на роботі, навчанні, сім'ї, особистого життя. Він їсть до тих пір, поки не відчує біль у шлункуБіль у шлунку: коли організм просить про допомогу, після чого може викликати блювоту і почати все з початку. Все це супроводжується почуттям провини, депресією, зниженням самооцінки.

Багато - як самі залежні, так і їх близькі, родичі, - вважають, що ця хвороба пов'язана з волею, достатньо лише взяти себе в руки, і булімія відступить. Тим сильніше їх нерозуміння, роздратування і обурення за те, що цього не відбувається, а навпаки - з дня на день повторюється одна і та ж картина.

Причини нервової булімії

Точні причини розвитку нервової булімії не з'ясовані, однак зазначено, що захворювання частіше розвивається у дівчат і молодих жінок, стурбованих власною вагою. Нерідко хворі нервовою булімією пред'являють високі вимоги до своєї зовнішності, вважають худобу запорукою успіху в суспільстві, страждають від низької самооцінки.

Як правило, нервова булімія починається з омани щодо того, що вага тіла дуже легко контролювати і можна без праці зменшити. Хворі булімією перебувають в омані (зазвичай внаслідок тиску ровесників), що вони можуть їсти все, що завгодно і в будь-яких кількостях і при цьому ні на грам не поправлятися. В основі булімії лежать глибокі психологічні рани, глибоко і постійно тривожні переживання. Спроби прив'язати своє життя до їжі (не-їжі) - це спроби впоратися з життям, яка стає все менш підвладна людині.

Ознаки і симптоми

Як правило, хворі нервовою булімією приховують від оточуючих симптоми свого захворювання. Уважне ставлення до таких людей допомагає родичам і друзям розпізнати захворювання і настояти на зверненні до лікаря і лікування. Існують наступні основні симптоми булімії:

• Компульсивное переїдання;
• Непереборна потреба в певних продуктах;
• Коливання ваги тіла;
• Викликана блювання, зловживання проносними і діуретиками;
• Емоційні зміни, депресія або соціальна самоізоляція;
• Набрякання залоз під щелепою або захворювання зубів, викликані частою блювотою;
• Часті відвідування туалетної кімнати;
• Нічні бенкету в самоті;
• Надмірні фізичні навантаження, особливо виконання вправ для серцево-судинної системи частіше, ніж 5 разів на тиждень;
• Знебарвлення або руйнування зубної емалі;
• Розрив кровоносних судин в очах;
• Ламкість волосся і нігтів, сухість і нездоровий колір шкіри;
• Болі в шлунку;
• Добровільна відмова від улюблених занять і друзів;
• Зацикленість на власній вазі, втрати ваги, дієти та всьому, що з цим пов'язано;
• Симптоми депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій.

Наслідки булімії дуже небезпечними і становлять загрозу не тільки для здоров'я, але і для життя людини. Ось лише деякі з них:

• Порушення электролического балансу;
• Запалення стравоходу;
• Різні захворювання зубів і ясен;
• Хронічне порушення кишкової перистальтики внаслідок зловживання проносних;
• Постійне почуття сорому і провини;
• Депресія;
• Низька самооцінка;
• Ущербність в сімейних і суспільних відносинах.

До речі, булімія зовсім не передбачає відмову від їжі, її прояви і наслідки не очевидні, тому її так важко діагностувати (як правило, вага хворих булімією цілком відповідає нормі або незначно її перевищує).

Виктоза – це порівняно новий препарат, який рекомендується людям з діабетом другого типу. Крім ефективності проти діабету, ліки показало себе дієвим і для позбавлення від зайвих кілограмів – цьому є експериментальні докази.

Виктоза в 2009 році отримала право вийти на європейський ринок. Активний діючий компонент ліки – лираглютид. Пацієнти, які отримують лираглютид, який містить гормон насичення, здатні втратити вдвічі більше ваги, ніж ті, які приймають орлістат, на основі якого працює препарат Ксенікал.

Виктоза значно знижує апетит і одночасно зменшує ризик розвитку діабету. Однак у препарату є і недоліки. Серед них - регулярність застосування при досить високій ціні. Експерти стверджують, що потрібні більш глибокі дослідження, які допоможуть встановити переваги і недоліки ліки. Однак був проведений цікавий експеримент, який довів ефективність препарату Виктоза в боротьбі із зайвою вагою.

Експеримент тривав двадцять тижнів і охопив 564 пацієнта у віці від 18 до 65 років. Їх індекс маси тіла коливався від 30 до 40, всі пацієнти були з різних країн Європи. На цей період люди були розділені на три групи і відправлені в дев'ятнадцять медичних центрів для докладного спостереження фахівцями. Учасники всіх груп повинні були зменшити калорійність свого денного раціону і виконувати фізичні вправиМіфи про фізичних вправах: не варто вірити.

Перша група отримувала плецебо. Через двадцять тижнів тільки 30% відзначили втрату 5% від початкового ваги. Друга група пацієнтів отримувала препарат Ксенікал, який працює на основі орлістату. Через двадцять тижнів 44% втратили 5% ваги. Третя група випробовуваних отримувала Виктозу, в результаті чого по закінченні дослідження 75% втратили 5% від своєї первинної маси тіла.

При такій вираженою ефективності антидиабетического препарату проти зайвої ваги, воно має невеликий список побічних ефектів. У третій групі спостерігалися нудотаНудота - можливі проблеми з нервовою системою і блювота, але вони були тимчасовими і не було показань для зупинки експерименту.

Схуднення - результат роботи гормону?

Автором дослідження, яке встановило ефективність Виктозы в боротьбі за стрункість, є Арне Аструп, керівник Департаменту Живлення Університету Копенгагена. Він зазначив, що причина, по якій препарат Виктоза вважається настільки високоефективним, полягає в тому, що він імітує интестиновый гормон GLP-1, який вивільняється в кишечнику.

Гормон GLP-1 наказує тіла виробляти більше інсулінуПринципи дії інсуліну - наука рятує життя, а мозку дає сигнал про насичення. Цей гормон насичення є в організмі в природному вигляді, однак кількість його в кров'яному струмі зменшується буквально через кілька хвилин після їжі. Фармацевтична компанія Ново Нордіск, яка виробляє Виктозу, додала в формулу молекулу, яка протистоїть настільки швидкому зменшенню гормону в організмі, і діючий препарат може працювати на протязі всього дня.

Застосування ліків поки що не може вважатися вивченим. Але якщо припинити введення і не виконувати при цьому фізичних вправ, а також не дотримуватися дієти, скинуті кілограми швидко повертаються.

Тим не менше, не можна заперечувати, що лираглютид – основний діючий елемент Виктозы - набагато розширив можливості лікування людей з діабетом другого типу. Адже він не тільки дозволяє контролювати рівень цукру в кровіРівень цукру в крові – один з основних показників здоров'я людини, але і допомагає знизити вагу. Але так як Виктоза - це нове слово в медицині, необхідно ще безліч дослідів, які дозволять скласти більш повне враження про його достоїнства і недоліки.

У будь-якому випадку, як і інші препарати для схуднення, Виктоза не може застосовуватися тривалий час.