Вивих плеча - це поширена проблема, яка зазвичай не представляє великої небезпеки для здоров'я, проте істотно підвищує ризик вивихів надалі.

Симптоми

Симптоми вивиху плеча можуть бути:

• Видима деформація плеча;
• Набряклість і/або синець в області плеча;
• Сильна біль;
• Порушення рухливості плечового суглоба.

Крім того, вивих плеча може призвести до оніміння, слабкість і/або поколювання в пошкодженій області.

Часто буває важко відрізнити перелом кісткиПерелом кістки - біч дітей і старих від вивиху; у будь-якому випадку, при появі перерахованих вище симптомів потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. В очікуванні медичної допомоги постарайтеся забезпечити нерухомість плечового суглоба за допомогою перев'язі. Щоб полегшити біль і зняти запалення, прикладіть до суглобу холодний компрес.

Причини

Найчастіше причинами вивиху плеча стають:

• Спортивні травми. Особливо небезпечні в цьому сенсі такі види спорту, як футбол, хокей, гірські лижі, гімнастика і волейбол;
• Інші травми, наприклад, отримані при бійці, а також з власної необережності.

Вивих плеча найбільш часто трапляється у чоловіків у віці до тридцяти років - очевидно, це має прямий зв'язок з їх рівнем активності.

Ускладнення

Ускладненнями вивиху плеча можуть стати:

• Розрив м'язів, зв'язок та/або сухожиль в області плечового суглоба;
• Пошкодження нервів і кровоносних судин в області плечового суглоба;
• Підвищена ймовірність повторного вивиху плеча.

Діагностика

Для діагностики вивиху плеча зазвичай використовуються такі діагностичні методи, як рентгенівське дослідження, магнітно-резонансна томографія та електроміографія. ЕМГ вимірює електричні імпульси, вироблені м'язами. Це дозволяє виявити пошкодження нервів, викликані повторюваними або сильними вивихами.

Лікування

• Закрита репозиція. Лікар може вправити вывихнутый плечовий суглоб за допомогою декількох зовні нескладних маніпуляцій - ця процедура називається закритою репозицією. В залежності від симптомів, пацієнта попередньо дають м'язовий релаксант або, в рідких випадках, вводять анестезуючий засіб. Коли суглоб прийме своє нормальне положення, біль пройде практично відразу.
• Хірургічна операція. При ослабленому плечовому суглобі, з-за якого у пацієнта часто трапляється вивих плеча, може бути необхідна хірургічна операція. У рідкісних випадках операція з пошкоджених в результаті вивиху кровоносних судин або нервів.
• Іммобілізація. При вивиху плеча лікар може рекомендувати іммобілізацію плечового суглоба за допомогою спеціальної перев'язі на термін від декількох днів до трьох тижнів. Проте вже через кілька днів після вивиху пацієнту необхідно почати дуже обережно розробляти вывихнутый суглоб. Повна нерухомість викличе ригідність м'язів і суглобів.
• Медикаменти. Часто лікарі призначають прийом знеболюючих засобів і м'язових релаксантів на час лікування вивиху плеча. У більшості випадків безрецептурні препарати, такі як аспірин, парацетамолПарацетамол - ефективний при помірних болях, ібупрофенІбупрофен: протизапальний препарат і напроксен, ефективно знімають біль. Рецептурні знеболюючі при вивихах, як правило, не виписуються.
• Реабілітація. Після закінчення лікування вивиху пацієнту може бути необхідно курс реабілітації для поступового відновлення діапазону рухів плечового суглоба.

Профілактика

Щоб запобігти вивих плеча, під час занять контактними видами спорту необхідно користуватися спеціальними захисними пристосуваннями. Регулярні фізичні навантаження збільшують гнучкість і рухливість суглобів, знижуючи ймовірність вивиху плеча.

Запобіжні заходи особливо важливі для тих, у кого коли-небудь був вивих плеча, так як це підвищує ризик повторних вивихівВивих - профілактика і лікування.

До хвороб суглобів відносять всі захворювання або травми, зачіпають суглоби. Найвідоміша хвороба суглобів – ревматоїдний артрит, але це далеко не єдине захворювання. Хвороби суглобів можуть бути як короткочасними, так і хронічними, заподіювати нестерпний біль або доставляти незначний дискомфорт, можуть вражати один або кілька суглобів. Всі захворювання суглобів залежно від характеру ураження поділяють на запальні (артрити) і незапальні (артроз). Найчастіше артрити є наслідком перенесених інфекційних захворювань, зокрема, ангін, туберкульозу, дізентіріі, грипу і навіть ГРЗ. При запаленні одного суглоба мова йде про моноартритах, при множині запаленні суглобів – про поліартритах.

До інших причин появи артриту відносяться травма суглоба, збої в роботі імунної системи, порушення обміну речовин, тривалі стану інтоксикації організму, сильне переохолодження, критичний нестачу деяких вітамінів.

Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит – це аутоімунне запальне захворювання, що характеризується ураженням суглобів, набряками і болями в суглобах. Вранці відзначається скутість суглобів, коли людині важко піднятися з ліжка. До симптомів артриту також належать втома, почервоніння шкірних покривів на руках, втрата ваги, підвищена температура і освіта ревматоїдних вузликів (ущільнення під шкірою на руках). Як правило, ревматоїдний артритРевматоїдний артрит - коли болять суглоби поширюється від кісточок, зап'ясть, ніг і рук, вражаючи суглоби стегон, плечей, щелепи, шиї та колін. Цікавий той факт, що ревматоїдний артрит – це хронічне захворювання, яке розвивається ривками: сьогодні ви не можете рухатися через загострення ревматичного, а завтра відчуваєте себе нормально, всі симптоми благополучно зникли. Для лікування ревматоїдного артриту застосовують нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен), стероїди (метілпреднізон), імунодепресанти (азатіоприн) і модифікуючі протиревматичні препарати (лефлунамид). Якщо лікарська терапія виявилася неефективною, рекомендовано хірургічне лікування. В деяких випадках виконують ендопротезування суглобів, відновлюють сухожилля (тканини, що з'єднують м'язи і кістки), або видаляють синовіальну мембрану – внутрішній шар суглобової капсули.

• Ювенільний ревматоїдний артрит (ЮРА) схожий на ревматоїдний артрит у дорослих з тією відмінністю, що вражає дітей віком до 16 років. Оскільки симптоми ювенільного артриту відповідають клінічній картині артриту у дорослих, лікування призначають таку саму. Тим не менш, може знадобитися коригування дози ліків у відповідності з віком дитини.
  Остеоартрит
• Остеоартрит являє собою дегенеративне захворювання суглобів, зумовлене розривом хряща в суглобі, причому розрив може статися в будь-якому суглобі, однак найчастіше остеоартрит вражає суглоби, на які припадає найбільше навантаження, тобто суглоби стегон, колін, хребта. Це найбільш поширений тип артриту, при якому кістки через пошкодження хрящів труться один об одного, викликаючи сильний біль. Симптоми остеоартриту: гострий біль в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? , чутливість, набряклість і скутість суглобів, слабкість. Як і при ревматоїдному артриті скутість і болючість найсильніше проявляються вранці. Тим не менш, при русі прояви остеоартриту зменшуються. Остеоартрит може поєднуватися з ревматоїдним артритом. Лікування включає прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), зокрема, ацетамінофену або кортизону, або ін'єкції стероїдів в уражені суглоби. Щоб зменшити навантаження на суглоби, слід більше відпочивати і виконувати неінтенсивні фізичні вправиМіфи про фізичних вправах: не варто вірити. У разі неефективності лікарської терапії застосовуються хірургічні методи лікування: ендопротезування та артродез (хірургічна операція фіксації суглоба в заданому положенні) суглобів.

Подагричний артрит

Подагричний артритАртрит - різноманітність форм і ускладнень – це гостре запальне стан, викликане утворенням сечової кислоти в порожнині суглоба. Сечова кислота утворюється при руйнуванні органічних сполук в організмі; в нормі вона розчиняється в крові і виводиться нирками з сечею. У хворих подагричним артритом сечова кислота формує кристали, які здатні відкладатися навколо суглобів, що в свою чергу викликає біль і припухання уражених суглобів. Деякі харчові продукти можуть сприяти підвищенню рівня сечової кислоти, наприклад, анчоуси, оселедець, м'ясні субпродукти, гриби і спаржа.

Надмірне споживання алкоголю підвищує ризик розвитку подагричного артриту. Фактором, що сприяє розвитку подагри, може бути і зниження виведення сечової кислоти нирками. Напади подагри характеризуються сильним болем. Найчастіше подагра вражає суглоби пальців на ногах, але можливе ураження суглобів зап'ястя, рук, гомілок. Напади подагричного артриту можуть повторюватися і тривають кілька днів.