Нирки виконують дві важливі функції: захоплюють продукти розпаду з крові, залишають організм з сечею, і здійснюють зворотний захват тих речовин, в яких організм, як і раніше потребує. Деякі речовини, що потрапляють з крові до нирки, не можуть проникнути крізь гломерулярные фільтри нирок в силу своїх великих розмірів, наприклад, червоні і білі кров'яні клітини або білки.

Білки - великі молекули, будівельна одиниця м'язових та інших тканин. У вкрай невеликій кількості білок в сечіБілок в сечі - знак небезпеки, який не варто недооцінювати у дитини присутній постійно - в залежності від методу аналізу нормальними показниками вважаються до тридцяти-шістдесяти міліграм білка в добовому об'ємі сечі або до ста міліграм білка в добу. Більшість видів білка відрізняється дуже великими розмірами, не дозволяють їм проникати крізь фільтри нирок. Таким чином, білок у сечі у дитини - безсумнівна ознака того, що функція фільтрів нирок - так званих судинних клубочків - порушена.

Проникнення білка в сечі може бути викликано різними по природі захворюваннями - інфекціями, хворобами, що вражають тільки мікроскопічні фільтри нирок або захворюваннями, які пошкоджують орган цілком. Тим не менш, існують і такі випадки, коли білок у сечі у дитини супроводжується нормальним артеріальним тискомАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? і добрим станом здоров'я - такий стан називають прихованої ортостатичної, або циклічної, протеїнурією. Фактично це означає, що білок у сечі у дитини з'являється тільки тоді, коли дитина залишається активним, подовгу перебуває у вертикальному положенні, і зникає вночі, під час снуСновидіння: як зрозуміти наші сниколи тіло приймає горизонтальне положення.

Протеїнурія (наявність білка в сечі) зазвичай не супроводжується виразними або болісними симптомами, але при попаданні в сечу великої кількості білка рівень білка в крові може знизитися - що призведе до набряків і підвищення артеріального тиску.

Ортостатична протеїнурія

Ортостатична протеїнурія - стан, що часто зустрічається у підлітків і дітей старшого віку. Прихована циклічна, або ортостатична, протеїнурія викликає поява білка в сечі лише під час активності дитини: з якихось невідомих причин, без всяких пошкоджень нирок, білок проникає в сечу протягом дня. Вночі, коли дитина спить, нирки не пропускають білок.

Зразки зберігаються в різних ємностях. Якщо у дитини - ортостатична протеїнурія, білок виявиться у другій порції, проте в ранковій сечі буде відсутній. Ортостатична протеїнурія - стан абсолютно нормальне і нешкідливе. Не варто обмежувати активність дитини - фізичні навантаження не зашкодять нирках, хоча і можуть спровокувати тимчасове збільшення кількості білка в сечі у дитини.

Білок у сечі у дитини: коли необхідне лікування?

І при ортостатичній протеїнурії, і при появі невеликої кількості білка в сечі у дитини лікування звичайно не потрібно. В якихось випадках лікар може порекомендувати повторний аналіз сечі дитини через кілька місяців, щоб визначити зміни кількості білка в сечі. Якщо ж білок у сечі у дитини присутня як і раніше, можуть знадобитися додаткові аналізи для перевірки функції нирок та визначення причини протеїнурії.

У деяких випадках єдиний спосіб знизити білок в сечіЯк знизити білок у сечі – потрібно з'ясувати причину і усунути її у дитини - безсольова дієта, відмова від вживання в їжу солі. В інших випадках призначається медикаментозне лікування - спеціальні лікарські препарати, перша доза яких зазвичай більша, а з часом зменшується. У деяких ситуаціях препарати в малих дозах рекомендується приймати протягом декількох місяців. При цьому дуже важливо суворо дотримуватися вказівок лікаря.

Тетяна Смирнова

В даний час встановлено, що перенесені захворювання інфекційної природи, які відносяться до групи сексуально-трансмісивних (ІПСШ), безпосередньо можуть стати причиною формування трубного фактору безпліддя, пов'язаного з ураженням маткових труб. Уреаплазму, яка призводить до безпліддя слід розглядати в якості одного з причинних факторів порушень з боку репродуктивної функції.

Ускладнення при уреаплазменной інфекції

При обстеженні пар, які звертаються за консультацією у зв'язку з безпліддям, було встановлено, що при якісному визначенні збудників мікоплазми виявляються від 22% до 85%. Метод якісного визначення це ПЛР-діагностика (метод отримав назву полімеразної ланцюгової реакції). Такі показники можна пояснити тим, що при хронічному, ускладненому перебігу захворювання часто стикаються з мікст-інфекцією, тобто з асоціацією з іншими видами мікроорганізмів. Така асоціація може посилювати патогенні властивості збудників і в кінцевому підсумку призвести до ускладнень. Запальні зміни пов'язані безпосередньо з високою ферментативною активністю, яку проявляють уреаплазми.

Найбільш виражені негативні наслідки для репродуктивної функції жінки спостерігається при поєднанні уреаплазменной інфекції з хламідійною інфекцією або гонорейної природи. Відбувається активне формування спайкового процесу, який є провідним при трубному безплідді. У процентному співвідношенні трубний фактор може бути причиною безпліддяПричини безпліддя - спадковість і спосіб життя майже в половині всіх клінічних випадків, за деякими даними, до 60%. Уреаплазми мають здатність виявляти високу протеолітичну активність, яка призводить безпосередньо до розвитку запального процесу.

Наслідки уреаплазмозу для чоловіків

Запальні зміни з боку статевих органів можуть спостерігатися не тільки у жінок, а також і у чоловічої частини населення. На ранніх стадія захворювання уреаплазмозУреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи у чоловіків може проявлятися клінічно симптомами уретриту, баланопоститу з подальшим переходом інфекції висхідним шляхом і розвитком простатитуПростатит: як боротися з болем, безпліддя та інших ускладнень. Найбільш підступною з точки зору ускладнень можна назвати форму інфекції, коду захворювання не має специфічних клінічних проявів. У такому разі слід пройти комплексне обстеження та консультацію у лікаря уролога, щоб провести при необхідності курс відповідної протизапальної терапії. В діагностичному плані тут допомагає лабораторна діагностика, яка дозволяє розрізнити форму носійства вже від захворювання.

Чоловічий фактор безпліддя при уреаплазмозе пояснюються патологічним впливом на стан сперми чоловіка. Дані зміни в якості спермограми є оборотними за умови своєчасності терапії, тому так важливо вчасно звернутися до фахівця. Згідно з рекомендаціями фахівців слід пройти повноцінний курс лікування обох партнерів, щоб не допустити в подальшому повторного інфікування. Останнім часом питання про причинно-значущої ролі уреаплазм у розвитку запальних процесів дискутується вченими, але доведеним є факт, що даний збудник є маркером дисбіозу в організмі людини. На першому місці серед лікувальних заходів знаходиться антибактеріальна терапія. Важливе місце займає місцева терапія, яка полягає в інстиляції лікарських препаратів в уретру. Щоб отримати позитивний результат лікування, необхідно призначати засоби, що стимулюють імунні або захисні сили організму. Схеми лікування повинні бути обрані індивідуально з урахуванням наявності у пацієнта супутньої патології. В якості відновного лікування рекомендується проведення фізіотерапевтичних процедур після завершення основного курсу лікування. Хронічний процес інфекційної природи у чоловіків в області статевих органів може стати причиною імпотенціїІмпотенція - жіночий погляд на проблему і безпліддя, тому заходом профілактики є дотримання гігієни статевого життя, своєчасно розпочате лікування на перших стадіях розвитку захворювання.

Марина Соловйова