За статистикою, пахова грижа у чоловіків зустрічається у вісім разів частіше, ніж у жінок. Це захворювання діагностується як у новонароджених хлопчиків, так і у підлітків і молодих дорослих, але найбільший ризик розвитку пахової грижі чоловіків старше 75 років.

Види і причини пахової грижі у чоловіків

Два основних види пахових гриж у чоловіків бувають викликані різними причинами.

Коса пахова грижа. Це порушення є вродженим, і від нього набагато частіше страждають чоловіки, ніж жінки - це обумовлено тим, як розвивається плід чоловічої статі. У деяких дітей після того, як яєчка і насіннєвий канатик опускаються із черевної порожнини в мошонку, вхід в паховий канал в області пахового кільця не закривається (це має відбутися незабаром після народження), і в черевній стінці залишаються недостатньо щільні ділянки, через які іноді починає випирати сальник або частину тонкого кишечника. Особливо велика ймовірність розвитку косою пахової грижі у хлопчиківПахова грижа у хлопчиків: часте захворювання, що вимагає операції, народжених раніше строку, оскільки у них було менше часу для того, щоб вхід в паховий канал встиг закритися.

Пряма пахова грижа. Причиною грижі цього типу є поступово руйнування сполучної тканини, яке з віком також призводить до ослаблення м'язів. З часом у результаті цих процесів у черевній стінці утворюються невеликі отвори, через які в пах може прослизнути частина кишечника або сальника. Як правило, така грижа розвивається повільно, в результаті тривалих, інтенсивних навантажень на м'язи. Наступні фактори збільшують ймовірність розвитку прямій паховій грижіПряма пахова грижа – може бути тільки придбаної:

• Заняття пауерліфтингом або робота, пов'язана з підйомом важких вантажів;
• Хронічні запори;
• Хронічний кашель;
• Ожиріння.

Зазвичай пряму грижу можна за допомогою легкого масажу живота вправити через грижові ворота назад в черевну порожнину.

Вправити таку грижу можна тільки хірургічним шляхом.

Симптоми пахової грижі у чоловіків

Симптоми цього порушення залежать від його різновиду. Існує правостороння і лівостороння пахова грижаПахова грижа – небезпечна чи ні? у чоловіків, і вони призводять до появи більш або менш великих опуклостей з правого або лівого боку паху. Ці опуклості іноді можуть збільшуватися (як правило, це відбувається при напрузі м'язів), і зникати - коли пацієнт лежить. Також зустрічається і двостороння пахова грижа у чоловіків - при цьому порушення опуклості утворюються з обох сторін паховій області. Іноді у пацієнтів може спостерігатися збільшення або набряклість мошонки.

Інші ознаки пахової грижі у чоловіків:

• Дискомфорт або гострий біль в паху. Зазвичай вона посилюється під час фізичної роботи або тренувань, і стає слабшою, коли пацієнт відпочиває;
• Відчуття слабкості або тиску в області паху;
• Печіння в паху.

При защемлення пахової грижі можуть виникнути такі симптоми, як:

• крайня хворобливість і почервоніння в області паху;
• раптовий різкий біль, що швидко посилюється;
• жар;
• збільшена частота серцевих скорочень.

Якщо пацієнт вчасно не отримає медичної допомоги, може початися нудота, блювота, і важка інфекція.

Діагностика пахової грижі у чоловіків

Досвідченому лікареві діагностувати пахову грижу досить легко - вони мають вельми характерні ознаки, і їх рідко можна прийняти за пухлини або інші порушення. Після того, як лікар докладно розпитає пацієнта про симптоми, він може попросити його встати і напружити м'язи живота або покашляти. При цьому лікар може спостерігати, як грижа збільшується або рухається в паху.

Крім цього, лікарі зазвичай перевіряють, чи можна вправити грижу руками, чи ні. Іноді крім цього проводиться обстеження за допомогою ультразвуку та/або аналіз крові, щоб оцінити загальний стан здоров'я пацієнта.

Лікування пахової грижі у чоловіків

Дорослим чоловікам хірургічне лікування зазвичай призначають тільки в тих випадках, коли грижа помітно збільшується, викликає симптоми, які заважають у повсякденному житті, і при обмеженні грижі. Хлопчиків і підлітків, у яких виявлена пахова грижа, оперують практично завжди - вважається, що це необхідно, щоб запобігти защемлення грижі і пов'язані з цим ускладнення.

Видалення пахової грижі у чоловіків проводять такими способами:

• Герниорафия, або відкрита операція для видалення пахової грижіВидалення пахової грижі – всі особливості процедури. Зазвичай цю операцію проводять під наркозом, але в окремих випадках може бути використана місцева анестезія. Грижу вправляють через великий розріз в області паху, після чого зазвичай проводиться герніопластика - зміцнення ослабленого ділянки м'язової тканини за допомогою спеціальної сітки з синтетичного матеріалу, безпечного для людини і не викликає відторгнення організму;
• Лапароскопічна операція пахової грижі у чоловіків здійснюється з використанням загальної анестезії. В невеликий отвір в черевній порожнині вводять лапароскоп - інструмент, що дозволяє отримувати зображення грижі і прилеглих тканин, і виводити його на монітор. Дивлячись на екран, хірург за допомогою інструментів, які вводяться через інші отвори, обережно повертає випирає фрагмент кишечника або сальника на місце, а потім зашиває отвір в черевній стінці або проводить герніопластіку.

Однак лапароскопія підходить не всім; наприклад, її не призначають пацієнтам, які раніше перенесли операції на органах таза, а також при дуже великих пахвинних грижах.

Більшість чоловіків після будь-якої операції по видаленню грижі відчувають загальний дискомфорт, біль, і їм потрібно прийом анальгетиків. Фізична активність протягом декілька тижнів повинна бути обмеженою, хоча повний спокій не рекомендується - зазвичай пацієнтам радять починати потроху ходити якомога швидше після лікування, але уникати надмірного напруження і, зрозуміло, піднімання тягарів.

Лікування хронічного циститу передбачає два абсолютно різних підходу. Перший – це лікування періодичних нападів циститу як звичайних випадків гострого циститу, за допомогою антибіотиків або засобів народної медицини. Другий підхід – це тривалий курс лікування, свого роду профілактика, знижує ризик повторного появи симптомів циститу.

Лікування хронічного циститу антибіотиками

У деяких випадках для запобігання появи симптомів циститу застосовується тривалий курс профілактичного лікування антибіотиками. Якщо тривалість курсу лікування гострого циституЛікування гострого циститу: комплексний підхід таким препаратами становить всього декілька днів, то профілактичний курс при хронічному циститі може тривати до декількох місяців. Зазвичай в таких випадках рекомендується постійний прийом у дуже невеликих дозах або триметоприму, або нитрофурантоина. А після появи перших ознак чергового нападу циститу потрібно короткий курс антибіотиків для придушення гострих симптомів – зазвичай його тривалість складає всього три дні.

Якщо симптоми циституЦистит - симптоми захворювання: спазми, біль і дискомфорт загострюються після статевого акту, для лікування хронічного циститу застосовуються так звані посткоїтальні антибіотики – препарати, які необхідно приймати протягом двох годин після статевого акту для запобігання циститу.

Самостійне лікування хронічного циститу

Дуже важливий аспект лікування хронічного циститу, як медикаментозного, так і самостійного – збільшення кількості вживаної рідини (води, натуральних фруктових, ягідних і овочевих соків). Чим більше рідини надходить в організм, тим частіше випорожнюється сечовий міхур, що сприяє виведенню з організму токсинів і бактерій, які провокують хронічний циститХронічний цистит: правильний діагноз - головне.

Незамінний помічник у борбе з хронічним циститом – журавлинаЖуравлина для здоров'я та краси, причому як у вигляді натурального соку, так і у формі таблеток (харчових добавок). Активні речовини, що містяться в журавлинному соку, допомагають запобігти епізодична поява симптомів хронічного циститу.

Якщо загострення хронічного циститу пов'язане з сексуальною активністю, рекомендується спорожняти сечовий міхур до і після статевого акту – таким чином з організму виводяться бактерії, під час статевого акту здатні проникнути по сечівнику в сечовий міхур і викликати інфекцію.

І при медикаментозному, і при самостійному лікуванні хронічного циститу для придушення неприємних відчуттів – печіння, ріжучої болі при сечовипусканні – показані стандартні болезаспокійливі препарати, що продаються в аптеках без рецепта лікаря. Краще всього для придушення симптомів хронічного циститу приймати болезаспокійливі з протизапальними властивостями (наприклад, ібупрофен або парацетамол).