Антибіотики при простатиті – ефективне лікування?
29 Січня 2014
Антибіотики при простатиті відіграють велику роль, так як основна маса простатитів має бактеріальне походження. Але для того, щоб призначити антибіотик, потрібно встановити чутливість збудника інфекції до того чи іншого препарату, інакше лікування може бути неефективним.

Як підбирають антибіотики, що застосовуються при простатиті
Основним завданням при лікуванні бактеріального простатитуБактеріальний простатит - може бути гострим і хронічним є пригнічення активності збудника інфекції або його повне знищення. Антибіотики для лікування простатитуЛікування простатиту – непросте завдання з цим завданням чудово справляються, але тільки в тому випадку, якщо вони були підібрані правильно. У виборі антибіотиків для лікування бактеріального простатиту лікар керується:
- загальними висновками, зробленими на базі наукових лабораторій про чутливості до антибіотиків бактеріальної мікрофлори, зазвичай викликає інфекційно-запальні процеси сечостатевих органів; багато фахівців сьогодні довіряють цим висновкам більше, ніж висновків лабораторій при лікувальних установах;
- висновком лабораторії лікувальної установи, де проводилось дослідження соку простати і сечі хворого з метою виявлення збудника інфекції та його чутливість до тих чи інших антибактеріальних препаратів.
Загальна тенденція сьогодні така, що при гострому перебігу запального процесу в простаті, коли страждає загальний стан хворого, спочатку призначають антибіотики, керуючись загальними рекомендаціями, але при цьому перед призначенням беруть у хворого сік простати і сечу на дослідження. Після отримання результатів аналізів у разі необхідності лікування простатиту антибіотиками коригують.
Якщо ж стан хворого дозволяє потерпіти кілька днів (а при хронічному простатитіХронічний простатит – кожен чоловік повинен знати його ознаки саме так і буває), то його спочатку повністю обстежують, а потім за результатами обстеження призначають лікування, в тому числі антибіотики.

Якими антибіотиками лікують простатит
Сьогодні для лікування бактеріальних простатитів застосовують антибіотики різних груп. Вважається, що найбільш ефективними, до яких виявляють чутливість більшість збудників урогенітальних інфекцій, є антибіотики груп тетрацикліну (доксициклін – найбільш ефективний і відносно безпечний з них) і фторхінолонів. Фторхінолони сьогодні є препаратами вибору при лікуванні простатитів, так як вони швидко проникають в простату і пригнічують життєдіяльність практично всіх збудників урогенітальних інфекцій. До фторхінолонів відносяться офлоксацин (таривід), левофлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин.
Тим не менш, чутливість окремих збудників інфекції може бути різною, нерідко вони проявляють чутливість до антибіотиків інших груп:
- до антибіотиків групи макролідів - азитроміцину (сумамеду), джозамицину (вильпрафен), кларитроміцину (клациду), рокситромицину (рулиду); макроліди також, як фторхінолони, активно накопичуються у простаті, але мають при цьому набагато менше побічних ефектів; недоліком препаратів цієї групи є менший спектр дії;
- до антибіотиків групи цефалоспоринів – цефтриаксону, цефотаксиму, сульперазону та іншим; цефалоспорини мають дуже широкий спектр дії, тим не менш, для лікування простатитів вони підходять не завжди;
- до антибіотиків групи пеніцилінів – в основному до амоксициліну та комбінованого препарату амоксиклаву (амоксицилін + клавулоновая кислота, яка захищає його від руйнування ферментами деяких бактерій).
Антибіотик при простатиті підбирається лікарем, він підбирає дозу препарату і встановлює тривалість курсу лікування. Антибіотики при простатиті, якщо він має бактеріальне походження, необхідні, тим не менш, після курсу лікування антибіотиками у хворого можуть порушуватися функції травлення знижуватися імунітет (в стінках кишечника знаходиться основна маса імунної тканини, продукуючої імунні клітини). Тому після курсу лікування антибіотиками потрібно відновне лікування. З цією метою зазвичай призначають пробіотики і пребіотики
Пробіотики – це лікарські препарати, до складу яких входять колонії корисних бактерій, необхідних організму для правильного перетравлення їжі та синтезу деяких вітамінів. До пробіотики біфідумбактерин відносятьсяБіфідумбактерин - відновлює нормальну мікрофлору кишечника , лактобактерин, деякі штами кишкової палички і так далі. Пребіотики – це речовини, які йдуть на підгодівлю нових колоній бактерій, вони не дають їм загинути. До пребіотиків належать, наприклад, лактофільтрум, лактулоза.
Який же самий ефективний антибіотик при простатиті? Абсолютно очевидно, що найбільш ефективним антибіотиком буде той, до якого проявить найбільшу чутливість збудник інфекції, викликав простатит у даного хворого.
Галина Романенко
Варикоцеле - коли болить мошонка
23 Серпня 2009
- Варикоцеле - коли болить мошонка
- Стадії
Варикоцеле - це захворювання, що характеризується розширенням вен в мошонці. Воно є поширеною причиною зменшення вироблення сперми і зниження якості сперми, що може призвести до безпліддяПричини безпліддя - спадковість і спосіб життя . Однак варикоцеле не завжди негативно впливає на вироблення сперматозоїдів. Воно також може призвести до зменшення розміру яєчок. На щастя, в більшості випадків варикоцеле легко діагностується і часто не потребує лікування.

Симптоми
Дуже часто варикоцеле не викликає жодних ознак або симптомів. Якщо ж симптоми з'являються, то це, як правило, біль у області мошонки. Біль може варіюватися від дискомфорту та відчуття тяжкості до сильної, гострого болю. Вона посилюється, коли людина протягом тривалого часу сидить, стоїть, або займається фізичною працею, і слабшає, якщо лягти на спину. Як правило, біль, викликана варикоцеле, стає сильнішою протягом дня. Згодом розширені вени можуть стати помітні при візуальному огляді.
Якщо ви відчуваєте біль в мошонці, негайно зверніться до лікаря - це симптоми може викликати не тільки варикоцеле, але й інші, більш серйозні захворювання.

Причини
Фахівці припускають, що варикоцеле розвивається в результаті того, що клапани вен сім'яного канатика порушують приплив крові до яєчок. Кров застоюється у венах, у результаті чого вони розширюються.
Варикоцеле часто розвивається в період статевого дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху у більшості випадків - з лівого боку мошонки. Однак при цьому захворювання може вплинути на вироблення сперми в обох яєчках.

Ускладнення
Варикоцеле може призвести до наступних ускладнень:
- Зменшення ураженого яєчка (атрофія). Основна частина яєчко складається з канальців, в яких виробляється сперма. В результаті пошкоджень, як при варикоцеле яєчка зменшуються. Неясно, чим це викликано, але передбачається, що причиною є збільшення тиску у венах мошонки і вплив на тканини яєчок містяться в крові токсинів.
- Безпліддя. Вени в яєчках охолоджують проходить по яєчках артеріальну кров, сприяючи підтримці оптимальної температури для вироблення сперми. Блокуючи кровотік, варикоцеле викликає підвищення температури в яєчках, що негативно позначається на формуванні і рухливості сперматозоїдів.

Діагностика
Часто варикоцеле можна діагностувати в ході медичного огляду. Однак якщо це не дозволяє поставити остаточний діагноз, мошонку обстежують за допомогою ультразвуку. УЗД також може використовуватися для виключення інших захворювань, які можуть викликати симптоми, схожі з симптомами варикоцеле.

Лікування
Лікування варикоцеле не завжди є необхідним. Воно потрібне, якщо захворювання викликає біль, атрофію яєчок або безпліддя. Для лікування варикоцеле призначається хірургічна операція, завданням якої є блокування пошкоджених вен і перенаправлення потоку крові в здорові вени. З операцією з лікування варикоцеле пов'язано відносно небагато ризиків, серед них - скупчення рідини навколо яєчка (гідроцеле), повторне розвиток варикоцеле і пошкодження артерій.
Відкрита хірургічна операція зазвичай проводиться на амбулаторній основі, з використанням загальної або місцевої анестезії. Як правило, пацієнт вже через два дні може повернутися до занять, не потребує значного фізичного напруження. До інтенсивних навантажень можна повертатися, в середньому, через два тижні.
Лікарі рекомендують утримуватися від занять сексом протягом одного-двох тижнів після операції. Три-чотири місяці після операції можна буде здати аналізи, щоб визначити, як лікування вплинуло на фертильність.
Лапароскопія - операцію проводять за допомогою тонкого інструменту, лапароскопа, яка вводять через невеликий розріз в черевній порожнині.
|