Антибіотики при уреаплазми – обґрунтованість призначення
03 Лютого 2013
Основним видом терапії при уреаплазмозе є призначення антибактеріальних засобів. Мета такої терапії це досягнення елімінації збудника з організму. Антибіотики при уреаплазми слід застосовувати при всіх випадках доведеної інфекції, що має бути підтверджено методами лабораторної діагностики. Лікування проводять також вагітним залежно від триместру, щоб не допустити розвитку негативних наслідків для плода і жінки.

Доцільність призначення
Питання про необхідність призначення антибіотиків слід вирішувати на підставі результатів дослідження, які будуть підтверджувати наявності уреаплазмозу в якості безпосередньої причини захворювання. Показання для лікарської терапії є наступні стани:
- наявність клінічних проявів захворювання інфекційно-запальної природи в області сечостатевої системи
- перед майбутніми інвазивними втручаннями, під час яких існує підвищений ризик у подальшому розвитку ускладнень інфекційної природи
- підготовка до майбутньої вагітності, особливо при наявності у жінки обтяженого анамнезу (ускладнений акушерський анамнез при попередніх вагітностях і гінекологічний анамнез)
Призначення препаратів з групи антибіотиків може бути проведено в амбулаторних умовах у разі ускладненого перебігу захворювання. Використовуються препарати наступних фармакологічних груп – макроліди, тетрацикліни, аміноглікозиди і фторхінолони. Рекомендовані лікарські засоби схеми етіотропної антибактеріальної терапії:
- тетрациклін 2, 0 г добова доза
- міноціклін в дозі 0, 2 г у сутик
- метациклин в добовій дозі 1, 2 г
- еритроміцин 2, 0 г добова доза
- офлоксацин 0, 8 г добова доза
- спіраміцин до 9 млн протягом доби
- джозамицин 1, 0 г добова доза
У великому відсотку клінічних випадків уреаплазмозУреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи поєднується з іншими видами збудників інфекційних захворювань. Це можуть бути гриби, представники анаеробної флори та інші мікроорганізми. У цьому зв'язку слід поєднувати прийом антибактеріальних препаратів з лікарськими засобами, що володіють антианаэробной, антигрибкової активністю. Такий підхід дозволить охопити впливом великий спектр мікроорганізмів і приведе до більш швидкого клінічного ефекту і одужання. Для придушення зростання анаеробної флори можна успішно застосовувати препарат метронідазол у звичайній терапевтичній дозі (0, 75 г на добу на три прийоми). З антигрибкових кошти найбільш широко використовуються препарати групи флуконазолуФлуконазол - застосовувати з обережністю (одноразово по 0, 15 м), а також групи ітраконазолу.

Як не допустити розвитку негативних наслідків
На тлі прийому антибактеріальних препаратів існує ризик розвитку різних побічних проявів. Найбільшу пригнічувальну дію наголошується на склад мікрофлори кишечника. Відбувається пригнічення росту нормальної мікрофлори і посилений ріст патогенних штамів, що клінічно буде проявлятися явищами дисбактеріозу. Пацієнти пред'являють скарги на порушення апетиту, розлади стільця, відчуття здуття або метеоризм. З метою нормалізації функції травного тракту доцільно поєднувати призначення антибіотиків з препаратами, що поліпшують мікробіоценоз кишечника. До таких засобів належать «лінекс», «хілак форте», препарати біфідобактерій біфідум. До складу «лінексу» входять лактобактерії (Lactobacillus acidophilus), біфідобактерій (Bifidobacterium infantis). Протягом двох тижнів слід вживати по два драже декілька разів на день. Відновлення складу мікрофлори також відноситься і до флори піхви. Уреаплазмоз протікає з дисбиотическими порушеннями в піхву, тому після завершення курсу місцевої терапії необхідно провести курс відновного лікування. Молочнокислі бактерії, які входять до складу мікрофлори, випускаються у вигляді готових форм (це свічки) або їх можна призначати у вигляді тампонів (сухий препарат вводиться на тампоніЯк користуватися гігієнічним тампоном - основні заходи в піхву протягом десяти днів).
Щоб звести до мінімуму можливі побічні реакції та підвищити ефективність курсу антибактеріальної терапії, рекомендується застосування системних ензимних або ферментних препаратів. Під час прийому цих препаратів відзначається краща переносимість терапії, зниження побічних ефектів і потенціювання дії антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? . Оцінювати ефективність лікувального курсу при уреаплазмозе слід не раніше трьох тижнів після його завершення. Позитивним ефектом буде відсутність збудника уреаплазми в досліджуваному матеріалі за результатами лабораторного дослідження (методи якісного визначення збудника) та відновлення біоценозу травного тракту, піхви.
Марина Соловйова
Проблеми сечового міхура: від нервів і віку
25 Грудня 2008
- Проблеми сечового міхура: від нервів і віку
- Нетримання сечі і парурез
- Хвороби простати
- Інфекції та діабет
- Синдром гіперактивного сечового міхура
Проблеми сечового міхура можуть мати негативний вплив на життя будь-якої людини. Такого роду проблеми змушують людей відмовлятися від звичного способу життя, стають джерелом стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис , дискомфорту і причиною недосипання.
На жаль проблеми сечового міхура – це явище поширене. І, можливо, навіть більш поширене, ніж ми думаємо, так як люди, що мають такі проблеми, що не люблять говорити про це. Як правило, такого роду труднощі приводять людей в збентеження, і їм складно обговорювати це навіть зі своїм лікарем.
Існує безліч видів проблем сечового міхура і безліч методів їх лікування. При розладах сечового міхура може з'явитися висип, виразки, інфекції, проблеми в сексуальній сфері життя, розлади сну, а також можуть виникнути незручності, з-за яких людина відмовляється від виходу в світ і спілкування з друзями.

Причини виникнення проблем сечового міхура
Існує безліч видів розладів сечового міхура і, отже, багато видів причин, які можуть викликати такі розлади. Ці причини можуть мати фізіологічний або психологічний характер. Проблеми на рівні фізіології можуть виникнути раптово або стати результатом фізичної травми або хвороби.

Симптоми
Як дізнатися про те, що ваш сечовий міхур не гаразд? Іноді проблема проявляється поступово і досить-таки повільно. В таких випадках важко зрозуміти, що нормально, а що ні.
Проблема існує, якщо:
- Є витік сечі.
- Коли людина не встигає добігти до туалету.
- Сюди відноситься сечовипускання під час снуСновидіння: як зрозуміти наші сни
.
- Під час кашлю, чхання і виконання вправ відбувається витікання сечі.
- Важко почати сечовипускання.
- Важко продовжувати сечовипускання.
- Слабке переривчасте сечовипускання.
- Часте сечовипускання малими порціями.
- Неповне спорожнення сечового міхура.
- Втрата контролю над сечовим міхуромСечовий міхур - будову і функції
(нетримання сечі).
- Печіння, дискомфорт або навіть біль під час сечовипускання.
- Кров у сечі.

Що є нормою
У різних людей сечовий міхур може працювати по-різному.
- Здійснювати сечовипускання чотири-шість разів на день – це норма.
- Об'єм сечі, що виділяється за один раз, становить близько 300-400 мл
- Якщо вночі ви один раз встаєте, щоб зробити сечовипускання, - це не є проблемою.

Що потрібно робити, щоб запобігти появі проблем сечового міхура?
Ось способи, які можуть допомогти уникнути такого роду проблем:
- Не слід пити багато кави, чаю і кока-коли.
- Слід піклуватися про підтримання ритму випорожнення кишечника, що дозволяє уникнути напруження.
- Підтримка нормальної ваги – це хороший спосіб уникнути виникнення розладів сечового міхура.
- Слід виконувати вправи для зміцнення м'язів тазового дна.
|