Фурагін – старий перевірений засіб, який найчастіше застосовується при різних інфекціях сечовидільної системи, у тому числі і у дітей. Але в останні десятиліття фурагін призначається не так часто – його місце зайняли антибіотики. І тільки в тому випадку, коли до антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? розвивається резистентність, згадують у фурагине.

Чи можна застосовувати фурагін дітям

В різних довідниках про це говориться по-різному. Наприклад, у найбільш компетентному довіднику Відаль протипоказанням для прийому фурагіну вказаний вік до трьох років. Але сьогодні більшість педіатрів дотримуються рекомендацій, коли можна призначати фурагін вже з місячного віку, а в деяких випадках навіть з тижневого.

Справа в тому, що фурагін - антибактеріальний препарат широкого спектру дії. Він пригнічує життєдіяльність самих різних мікроорганізмів. Звичайно, щодо ефективності дії йому не зрівнятися з сучасними антибіотиками. Тим не менш, у фурагіну є одна незамінна в наш час якість: звикання до нього збудників інфекції розвивається дуже повільно. До більшості ж антибіотиків, навіть найсучасніших і ефективних, звикання розвивається дуже швидко, саме це і змушує фармацевтичні фірми випускати все нові і нові антибіотики.

Іноді фурагін застосовують не самостійно, а в комбінації з іншими антибактеріальними засобами і це підвищує їх ефективність і стійкість. Так що фурагін не варто скидати з рахунків. Але от давати його своїй дитині, особливо, якщо йому не виповнилося трьох років, ні в якому разі не можна, адже він може викликати ряд побічних ефектів.

При яких захворюваннях у дітей застосовується фурагін

Фурагін випускається в таблетках для прийому всередину, в розчинах для місцевого застосування і для інфузій. У дітей він використовується для лікування різноманітних інфекцій, спричинених чутливими до нього збудниками:

• інфекцій нирок і сечовивідних шляхів - пієлонефритів, циститів, уретритів;
• інфекцій статевих органів у дівчаток - вульвовагинитов;
• ранових інфекцій - гнійних ран та опіків;
• перитонітів, що розвилися на тлі різних гострих запальних процесів у черевній порожнині (наприклад, на тлі гострого апендициту);
• важких гнійно-запальних процесів бронхо-легеневої системи;
• гнійних запальних процесів у суглобах;
• гнійних запальних процесів в області кон'юнктиви та рогівки очей.

Протипоказаннями для призначення фурагіну дітям є:

• підвищена чутливість до препаратів групи нітрофуранів;
• тяжкі захворювання нирок з вираженим порушенням їх функції (хронічна ниркова недостатність);
• вроджені порушення обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого у вигляді дефіциту ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вік до 1 місяця;
• тяжкі порушення з боку центральної і периферичної нервової системи.

Побічні ефекти, які можуть виникнути у дітей при лікуванні фурагіном

Фурагін, як і всі нітрофурани небезопасн і може давати побічні ефекти:

• з боку шлунково-кишкового тракту – стійке порушення апетиту, пронос, нудоту, блювоту, порушення роботи печінки по виведенню з організму токсичних речовин;
• з боку центральної і периферичної нервової системи - головний біль, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, токсичне ураження периферичних нервів (поліневрити);
• алергічні реакції – різного роду висипання на шкірі.

Саме із-за різних побічних явищ фурагін у дітей застосовується з великою обережністю і тільки під наглядом лікаря. Для того щоб по можливості уникнути побічних ефектів, при прийомі фурагіну лікарі рекомендують більше поїти дитину і призначають одночасний прийом вітамінів групи В – вони попереджають появу токсичних поліневритів.

Засоби, що знижують кислотність сечі (наприклад, лужна мінеральна вода), знижують ефект фурагіну, так як на цьому тлі він швидше виводиться з сечею. Навпаки, будь-які засоби, що підвищують кислотність сечі (наприклад, аскорбінова кислота) – підвищують ефективність фурагіну і навіть можуть викликати його передозування, тому прийом таких речовин одночасно з фурагіном не рекомендується.

Деякі антибіотики, такі, як тетрациклінТетрациклін - природний антибіотик широкого спектру дії препарати цього ряду, а також стрептоміцин, неоміцин, канаміцин, гентаміцин, тобраміцин, сізоміцін, амікацин підсилюють антибактеріальну активність фурагіну і лікар при призначенні комплексної терапії обов'язково це враховує. А ось призначати фурагін разом з ристоміцином не можна – це може викликати порушення з боку кровотворення.

Передозування фурагіну може викликати важкі ураження печінки (гострий токсичний гепатит) і ураження периферичних нервів у вигляді поліневриту.

Фурагін застосовується у дітей, але тільки у виняткових випадках, за призначенням і під наглядом лікаря.

Галина Романенко

Цистит – це захворювання, яке набагато легше попередити, ніж лікувати, тому що воно може тривати роками. А профілактика циститу не так вже складна і полягає в дотриманні загальноприйнятих правил особистої гігієни та гігієни статевого життя. Іноді потрібно дотримуватися і ще деякі умови.

У чому полягає профілактика циститу

Як відомо, цистит частіше зустрічається у жінок, тому вони повинні все життя дотримуватися певних правил. Але і у чоловіків теж бувають цистити, правда, рідше, але протікати вони можуть навіть важче, ніж у жінок. Для чоловіків існують свої правила профілактики цього захворювання.

Свої правила профілактики існують для гострих і хронічних, неінфекційних та інфекційних циститів. Їх виконання не займає надто багато часу, але повинні дотримуватися неухильно – тільки тоді таке неприємне, часто приймає хронічне протягом, як цистит, дійсно можна попередити.

Профілактика циститу у жінок

Жінки мають короткий широкий сечовипускальний канал, тому головна профілактика для них – це профілактика інфекційних циститів. Для того щоб попередити інфекційний циститЦистит: терміново вживаємо заходівнеобхідно:

• двічі на день приймати душ; статеві органи мити з милом або гелем тільки зовні, всередині їх достатньо обмити водою; подмываясь, потрібно направляти струмінь води спереду назад, щоб не занести в сечовипускальний канал бактерії з прямої кишки;
• дуже обережно потрібно користуватися тампонамиЯк користуватися гігієнічним тампоном - основні заходи під час менструацій: вони сприяють затримці виділень з порожнини матки, а кров є прекрасним живильним середовищем для бактерій; тому тампонами треба користуватися тільки в екстрених випадках і не забувати їх міняти кожні дві години; для постійного використання більше підійдуть жіночі прокладки;
• до і після статевого акту необхідно приймати душ; ні в якому разі не можна переходити від анального статевого акту до звичайного (вагінального); намагайтеся мати одночасно не більше одного партнера, так як цистит часто виникає після інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• якщо загострення циститу з'являються регулярно, то краще підмиватися після кожного акту дефекації;
• не забувати вчасно ходити в туалет при перших же позивах до сечовипускання; пам'ятайте, що якщо сечовипускання відбуваються рідко, то сеча застоюється в сечовому міхурі і в ній розмножуються бактерії, при частих ж сечовипускання, відбувається самоочищення сечового міхура;
• при виявленні будь-гінекологічного захворювання потрібно відразу ж звернутися до гінеколога і ретельно його пролікувати; те ж саме потрібно робити з будь-яким вогнищем інфекції в організмі: хронічним тонзилітомХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин, кариозными зубами, будь-яким гострим або хронічним захворюванням: недолікована інфекція по кровоносних судинах може дістатися до сечового міхура;
• будь-якій жінці бажано не переохолоджуватися, а якщо у неї хоч раз був гострий циститГострий цистит: поставтеся до лікування відповідальноце правило потрібно дотримувати неухильно;
• при хронічному циститі для профілактики загострень не варто вживати в їжу гострих, кислих, копчених, консервованих і смажених страв, а також алкогольних напоїв, міцного чаю і кави; пити можна до 1, 5 л рідини в добу;
• при хронічному циститі потрібно не забувати про те, аби щодня був стілець: запори або проноси сприяють розмноженню умовно-патогенної флори в кишечнику, яка завжди може потрапити в сечовий міхур;
• більше рухайтеся: однією з причин формування хронічного циститу є порушення кровообігу, яке частіше буває при малорухливому способі життя і сидячій роботі; уникати потрібно тільки трясіння і вібрацій – вони можуть викликати загострення захворювання; крім того, активні рухи (особливо на свіжому повітрі зміцнюють імунітет.

Профілактика циститу у чоловіків

У чоловіків ситуація дещо інша, у них основним шляхом передачі інфекції є гематогенний (з током крові) і низхідний (з нирок і сечоводів). А сприяючими чинниками є різні перешкоди для нормального проходження сечі по сечовивідних шляхах. Насамперед, це різні запальні чи пухлинні захворювання передміхурової залози (простати) – простатити, аденоми – збільшена простата тисне на сечовий міхур. Крім того, причиною циститів може бути стійке звуження (стриктура) сечівника. Тому для профілактики циститів чоловікові потрібно:

• своєчасно лікувати будь-які осередки інфекції в організмі; особливо це стосується інфекцій нирок і сечовивідних шляхів; але і про такі захворювання, як хронічний тонзиліт і карієс також забувати не можна;
• своєчасно звертатися до уролога у разі появи болів внизу живота та затримки сечовипускання – ознак захворювання передміхурової залози; ретельно виконувати всі призначення лікаря і доводити до кінця розпочате лікування; ні в якому разі не займатися самолікуванням;
• мати тільки одного статевого партнера – це є профілактикою інфекцій, що передаються статевим шляхом – основної причини стриктури уретри;
• якщо причина хронічного циститу в стриктуре уретри, потрібно позбутися від неї шляхом бужування (поступового розширення за допомогою спеціальних бужей) або операції.

Профілактика циститу завжди лягає на плечі самого хворого.

Галина Романенко