Лікування пахової грижі обов'язково і необхідно. Якщо у дорослої людини виявлена невелика грижа, яка не викликає істотного дискомфорту, лікар може не призначати йому операцію, а лише регулярно обстежувати пацієнта.

Приймаючи рішення про те, як лікувати пахову грижу, лікар враховує наступні фактори:

• Вік пацієнта і загальний стан його здоров'я;
• Тип пахової грижі;
• Є грижа вправимой, чи ні - то є, чи можна її проштовхнути в черевну порожнину без операції, чи ні.

В деяких випадках лікар може врахувати і думку пацієнта або його батьків (якщо пахова грижаПахова грижа – небезпечна чи ні? діагностована у дитини).

Лікування пахової грижі хірургічним шляхом

Найпоширеніші способи лікування пахової грижіПахова грижа – небезпечна чи ні? - відкрита хірургічна операція і лапароскопія. Лікування пахової грижі лазером практично не використовується лазер часто застосовують для руйнування деяких видів пухлин, а грижу в ході операції не руйнують її через грижові ворота повертають у черевну порожнину.

Протягом більше ста років відкрита операція є золотим стандартом при лікуванні пахових гриж. Одне з важливих переваг такої операції, полягає в тому, що її можна проводити з використанням місцевої анестезії і седативних засобів, так що вона підходить для лікування пацієнтів, яким протипоказана загальна анестезія. З іншого боку, традиційне оперативне лікування пахвинних гриж погано тим, що після нього залишається досить великий рубець, і протягом декількох днів пацієнти відчувають більш сильну біль, ніж після лапароскопії.

Хірургічне лікування пахової грижі у хлопчиківПахова грижа у хлопчиків: часте захворювання, що вимагає операції і дівчаток, чоловіків і жінок проходить практично однаково, з тією різницею, що у пацієнтів чоловічої статі грижа іноді опускається в мошонку, і це може ускладнити операцію. Проте в цілому підготовка до лікування, операція і відновлення після неї у більшості пацієнтів, незалежно від статі, проходять без істотних відмінностей.

Підготовка

Ввечері або вранці напередодні операції пацієнтам рекомендується випорожнити кишечник і прийняти душ. Тим, хто часто страждає від закрепів, слід заздалегідь проконсультуватися з лікарем - він може порекомендувати клізму або проносні, які можна використовувати за певний час до операції. Якщо хірургічне лікування пахової грижі буде проводитися під загальною анестезією, вранці перед операцією пацієнтам не можна їсти або пити. Людям, які щодня приймають будь-які ліки, потрібно запитати у лікаря, коли і як їх можна прийняти перед операцією; в більшості випадків лікарі рекомендують приймати таблетки, як зазвичай, але запивати їх лише маленьким ковтком води. Якщо пацієнт приймає аспірин або інші розріджують кров препарати, які медикаменти для лікування артриту, він повинен повідомити про це лікаря якомога раніше. Зазвичай лікарі рекомендують припинити прийом таких медикаментів за кілька тижнів до операції.

Як правило, дітям старше 12 місяців забороняють їсти і пити непрозорі рідини з самого початку того дня, на який призначена операція - тобто з півночі. До заборонених продуктів відносяться, наприклад, молоко, молочні суміші, соки з м'якоттю, і так далі. Воду і деякі інші рідини можна пити в обмежених кількостях, обумовлених лікарем.

Дітей молодше 12 місяців, які харчуються молочними сумішами, можна годувати не пізніше, ніж за шість годин до прибуття в лікарню. Годування грудним молоком допускається не більше, ніж за чотири години до цього. Дітям будь-якого віку не більш, ніж за дві години до прибуття в лікарню можна давати прозорі рідини (наприклад, воду або виноградний сік). Батькам маленьких пацієнтів рекомендують взяти з собою улюблену іграшку дитини або інший предмет, який допомагає йому заспокоїтися. Крім цього, самим батькам дуже важливо тримати себе в руках і не видавати хвилювання - спокій близької людини благотворно позначається на психологічному стані дитини, для якого процес підготовки до операції є сильним стресом.

Після того, як починають діяти анестетики, хірург робить в шкірі над пахової областю розріз довжиною близько 6.5 див. Якщо грижа випинається за межі черевної порожнини, її проштовхують назад, після чого грижові ворота закривають, пришиваючи до здорової, щільної тканини шматок синтетичного матеріалу відповідного розміру. У більшості випадків цього набагато ефективніше, ніж просто зашивати грижові ворота: шов збільшує навантаження на здорові тканини черевної стінки, і там з часом можуть утворитися нові отвори. Синтетична тканина, навпаки, зміцнює черевну стінку, і ймовірність рецидиву зменшується до 1-3%.

Після завершення операції пацієнта переводять у палату, і за його станом уважно спостерігають до тих пір, поки він не прокинеться. Якщо не виникає яких-небудь ускладнень, пацієнта виписують вже через кілька годин після операції - як тільки він приходить до тями і починає ходити без сторонньої допомоги. Як правило, ще протягом 24-72 годин пацієнти відчувають досить сильний біль в області післяопераційного шва, і лікар може порекомендувати їм прийом безрецептурних анальгетиків; рецептурні знеболюючі потрібно вкрай рідко.

Печіння при сечовипусканні у чоловіків найчастіше буває при уретритах – запаленні сечівника. А викликаються уретрити у чоловіків переважно інфекцією, що передається статевим шляхом – ІПСШ. Але можуть бути й інші причини появи печіння при сечовипусканні, виявити їх зможе тільки уролог. Він же допоможе позбутися від неприємних відчуттів.

Найчастіша причина появи паління – уретрит

Уретрит – це найбільш часте інфекційно-запальне захворювання у чоловіків. Це пов'язано з особливістю будови чоловічого сечівника (уретри). Уретра у чоловіків довга і вузька, тому що потрапила в неї інфекція рідко доходить до сечового міхура, викликаючи запальний процес на місці впровадження.

Найчастіше уретрити є наслідком ІПСШ. В залежності від виду інфекції початок уретриту може бути гострим, підгострим або хронічним, непомітним. Так, при гонореї часто розвиваються гострі уретрити з частими болючими сечовипусканнями, рясними гнійними виділеннями з уретри. Але навіть гонореяГонорея - самолікування виключено сьогодні, в століття антибіотиків, може спочатку протікати стерто і виявлятися тільки у вигляді печіння при сечовипусканні.

А уретрити, викликані різними видами уреаплазм і мікоплазм, і зовсім протікають непомітно і лише періодично можуть проявлятися у вигляді печіння при сечовипусканні. Кандидозні уретрити (спричинені грибками роду Candida) зустрічаються у чоловіків рідко і є показником якогось неблагополуччя з боку сечостатевих органів і зниження імунітету.

Неспецифічні уретрити викликаються стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою та іншими бактеріями, які часто входять до складу умовно-патогенної мікрофлори, постійно присутньої на статевих органах. Ці уретрити протікають однаково, незалежно від викликав їх збудника. Протягом їх більше залежить від особливостей організму хворого.

Неспецифічні уретрити розвиваються при травмах уретри або недотримання санітарно-гігієнічних правил на тлі зниження імунітету. Іноді вони можуть викликатися інфекцією верхніх відділів сечостатевої системи. Наприклад, при гострому чи хронічному пієлонефриті, початок якого можна пов'язати з наявністю в організмі віддаленого вогнища інфекції (хронічного тонзиліту, гаймориту і так далі).

Гострі уретрити лікувати легко, потрібно лише вчасно звернутись до уролога. А ось хронічні уретрити піддаються лікуванню з працею. Іноді навіть не вдається виявити інфекцію, яка викликала хронічне захворювання. І все ж при ретельному обстеженні та виконання всіх призначень лікаря позитивного результату можна домогтися.

Друга не менш часта причина печіння при сечовипусканні – простатит

Простатит – це запалення передміхурової залози (простати). Це залоза внутрішньої секреції, розташована нижче сечового міхура. Через простату частково проходить сечівник. Основними функціями простати є вироблення секрету, що входить до складу сперми і перекриття виходу з сечового міхура під час статевого контакту.

Багато збудники інфекції входять до складу умовно-патогенної мікрофлори, постійно мешкає на статевих органах чоловіка, і проявляють активність при зниженні імунітету. Джерелом інфекції може бути також будь вогнище інфекції (наприклад, гайморит або тонзиліт) – збудники потрапляють в простату з током крові.

Гострий простатит виявляється у вигляді нездужання, підвищення температури, появи тягнуть болів в попереку, пахової області. Характерні також часті хворобливі сечовипускання, так як набрякла простата здавлює проходить через неї уретру. Виникають також запори, біль під час дефекації.

При своєчасно розпочатому лікуванні гострий простатитГострий простатит – всьому виною бактерії можна повністю вилікувати, але при несвоєчасно розпочатому або неадекватному лікуванні захворювання може перейти в хронічну форму. Для хронічного простатитуХронічний простатит – кожен чоловік повинен знати його ознаки характерні всі перераховані симптоми, які, тим не менш, виражені менш яскраво. Часті хворобливі сечовипускання є характерною ознакою простатитуОзнаки простатиту – прислухайтеся до свого організму. Лікування хронічного простатиту повинно бути комплексним, тривалим і поводити його може тільки досвідчений уролог.

Печіння після сечовипускання у чоловіків

Печіння після сечовипускання найчастіше є ознакою сечокам'яної хвороби або якогось новоутворення в області уретри. І в тому, і в іншому випадку відбувається подразнення слизової оболонки уретри, тому і з'являється печіння. Іноді при цьому в сечі чоловіка можна побачити домішка крові.

Для встановлення діагнозу проводиться обстеження: уретроскопія, цистоскопія, різні види рентгенологічних досліджень, аналізи сечі. Лікування – дієта при сечокам'яній хворобі (можлива також операція, якщо у сечовивідних шляхах є великі камені, або їх дроблення - літотрипсія) і хірургічне видалення пухлин.

Печіння при сечовипусканні у чоловіків – це привід для звернення до уролога.

Галина Романенко