Лікування уреаплазмоза

Уреаплазма може бути одним з численних мешканців на поверхні шкіри і слизових оболонок сечостатевих органів чоловіків і жінок. Носійство уреаплазм зазвичай не є приводом для лікування. Але якщо разом з уреаплазмами був виявлений запальний процес в ділянці сечостатевих органів, то його потрібно обов'язково пролікувати.

Чи потрібно лікувати уреаплазму, якщо вона не викликає захворювання

Перш ніж призначити лікування уреаплазмозу, необхідно провести ретельне обстеження для виявлення можливих запальних процесів в організмі. Саме запальні процеси можуть стати приводом для лікування.

Але що робити, якщо запалення виявлено не було, а уреаплазми є? Деякі фахівці вважають, що має значення кількість присутніх в організмі уреаплазм, тому призначається такий аналіз, як посів виділень або зіскрібків зі стінок статевих логанов на поживні середовища. Цей аналіз дозволяє підрахувати кількість уреаплазм, що міститься в 1 мл досліджуваної біологічної рідини.

Не всі лікарі дотримуються думки, людини в цьому випадку слід лікувати. Головним критерієм є все ж наявність запального процесу.

Але в деяких випадках лікують навіть у тому випадку, якщо було виявлено незначну кількість уреаплазм. Це необхідно, наприклад, якщо жінка планує вагітність – лікування проводиться не тільки їй, але й дружину для того, щоб уникнути повторного зараження. Таке профілактичне лікування необхідно, так як під час вагітності знижується імунітет і збільшується ризик розвитку інфекційно-запального процесу, який може важко позначитися на перебігу вагітності. Повинна бути виключена можливість зараження уреаплазменной інфекцією плода або новонародженого під час пологів і в тому, і в іншому випадку дитина може сильно постраждати.

Крім того, виявлену уреаплазму (навіть якщо її трохи) лікують, коли носій збирається змінити статевого партнера. Це свідчення вважається епідеміологічним, запобігає поширенню інфекції.

І ще одним показанням для лікування носійства є лікування уреаплазменной інфекції у постійного статевого партнера. Таке лікування проводиться для того, щоб вилікуваний чоловік не заразився уреаплазмою повторно.

Якщо ж уреаплазма виявлена в одного або обох статевих партнерів без наявності у них інфекційно-запального процесу, які не передбачають розлучатися, не планують вагітність, то уреаплазма не лікується.

Чи потрібно лікувати уреаплазмову інфекцію

Уреаплазма – це підступний збудник інфекції, який часто викликає захворювання, що протікають непомітно. У більшості випадків уреаплазменная інфекція виявляється при обстеженні жінок і чоловіків з приводу безпліддя, коли в організмі почалися незворотні процеси.

У жінок до таких ускладнень спайки в матці та її придатках (яєчниках і маткових трубах), які призводять до неможливості зачаття або до звичного невиношування вагітностіНевиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? . У чоловіків довгостроково протікає уреаплазменная інфекція викликає запалення яєчок, їх придатків і передміхурової залози, що в підсумку є причиною зниження статевої функції (аж до часткової або повної імпотенції) і запліднюючої здібності сперми (під дією захворювання знижується кількість і якість сперматозоїдів в спермі).

Тому виявлені запальні процеси пролечиваются з обов'язковим подальшим лабораторним контролем излеченности.

У деяких випадках для відновлення цієї функції у жінок проводиться оперативне лікування спайок, що утворилися в матці та її придатках.

Особливо небезпечна уреаплазменная інфекція у вагітних жінок може викликати невиношування вагітності, важкі ускладнення у плоду (внутрішньоутробна інфекція) і у новонародженого (при зараженні під час пологів).

Лікування

Для лікування уреаплазменной інфекції застосовують антибіотики, до яких виявляють чутливість уреаплазми. Це в основному антибіотики трьох груп: макроліди (вильпрафен, сумамедСумамед: антибіотик з розумом , коаліціада), фторхінолони (тарицин, авелокс), тетрацикліни (доксициклін). З усіх цих препаратів для лікування вагітних жінок застосовується тільки вильпрафенВильпрафен – сучасний високоефективний і нетоксичний антибіотик.

Одночасно з антибіотиками призначаються лікарські препарати, що стимулюють імунітет.

Лікування проводиться обом статевим партнерам. У лікуванні уреаплазмоза обов'язково повинно враховуватись загальний стан організму. Тому обов'язково призначаються засоби, що зміцнюють імунітет (імуномодулятори), вітаміни і інші препарати, що підвищують загальну опірність організму. Після курсу антибіотиків призначають препарати, що відновлюють природну мікрофлору кишечника (бифибумбактерин, колібактерин та інші).

Для знищення збудника призначають антибіотики. Конкретний препарат призначається тільки після проведення аналізу на чутливість збудника до антибіотиків, інакше лікування не принесе ніякої користі, зате, можливо викличе дисбактеріоз (порушення балансу між корисними і шкідливими бактеріями в організмі), що ускладнить перебіг уреаплазмозу. Дозування визначаються індивідуально, курс лікування - 10-14 днів.

Місцево призначаються процедури, знімають запальний процес (ванночки, вливання в уретру і так далі) і фізіотерапевтичні процедури.

Рекомендується дотримуватися дієти з виключенням алкоголю, гострих і жирних страв. На час лікування необхідний також відмова від статевого життя.

Як попередити захворювання

Профілактика упеаплазмоза - це використання бар'єрних методів контрацепціїМетоди контрацепції: десять міфів про контрацепцію в дзеркалі фактів (презервативів) і статеве життя з одним партнером. В іншому випадку (якщо багато партнерів) потрібно періодично обстежуватися у дерматовенеролога.

Сечовий міхур відіграє значну роль у процесі виведення сечі з організму. При будь-якому захворюванні сечового міхура може порушитися робота всієї сечовивідної системи, в тому числі нирок. Особливо велике значення мають вроджені дефекти будови сечового міхура, на тлі яких можуть формуватися запальні процеси, що призводять до порушення функції нирок.

Будова сечового міхура

Сечовий міхур – це порожнистий орган, який служить резервуаром для сечі, що надходить до нього по сечоводах. Сеча виводиться з сечового міхура через сечівник (уретру).

Сечовий міхур розташовується внизу живота безпосередньо за лобком. Від кісток, що утворюють лобок, він відділений прошарком сполучної тканини і позадилобковым простором (простором Ретциуса).

У сечовому міхурі розрізняють дно, верхівку, тіло і шийку, яка, звужуючись, переходить в сечовипускальний канал. Розміри сечового міхура змінюються у залежності від ступеня його наповнення сечею. Коли сечовий міхур не містить сечі і скорочений, він трохи підноситься над лобком. У наповненого сечового міхура верхівка виступає над лобком на 5 см і більше. Особливо наростає вертикальний розмір сечового міхура в тих випадках, коли розтягнута пряма кишка (наприклад, при запорах).

У опорожненного сечового міхура стінки товсті, слизова оболонка зібрана в складки за винятком трикутної ділянки в області дна, яке знаходиться між двома отворами сечоводів і отвором сечовипускального каналу.

У чоловіків за задньою поверхнею сечового міхура знаходяться насінні бульбашки, сім'явиносні протоки і пряма кишка, внизу до шийки сечового міхура прилягає передміхурова залоза. У жінок кзади від сечового міхура знаходиться матка з верхньої частини піхви.

Будова стінки сечового міхура

Стінка сечового міхура складається із внутрішньої слизової оболонки, підслизового шару м'язової оболонки і адвентіціальной (зовнішньої) оболонки – вона покриває верхню і частиною задню поверхню.

Зсередини сечовий міхур покритий слизовою оболонкою, яка зібрана в складки при порожньому сечовому міхурі. Складки розправляються, коли сечовий міхур наповнюється.

Підслизовий шар утворена пухкою сполучною тканиною з великою кількістю кровоносних і лімфатичних судин.

У м'язовій оболонці розрізняють три переплетених шари: зовнішній (поздовжні волокна), середній (циркулярні волокна) і внутрішній (поздовжні і поперечні волокна). Всі три шари переплітаються між собою в єдину м'яз, изгоняющую сечу. Найбільш розвинутий середній шар в області отвору уретри утворює круговий м'яз (сфінктер шийки сечового міхура). Виражені циркулярні м'язові волокна знаходяться також в області отворів сечоводів.

Зверху м'язової оболонки знаходиться адвентициальная оболонка – шар волокнистої сполучної тканини, який без різкої межі переходить в околопузырную клітковину, а в області верхньої і частиною задньої поверхні – в подсерозний шар сполучної тканини (ці ж поверхні вкриті серозною оболонкою – очеревиною).

Стінка сечового міхура має відмінне кровопостачання та іннервацію.

Функції сечового міхура

Сечовий міхур виконує дві функції: резервуарну (збір сечі) і евакуаторну (виведення сечі). Фізіологічна ємність сечового міхура (кількість сечі, що викликає позив до сечовипускання) дорівнює 200 – 400 мл (в жінок менше, ніж у чоловіків). У літніх людей ємність сечового міхура збільшується із-за ослаблення мускулатури.

З сечоводів у сечовий міхур, приблизно через кожні 30 секунд надходить сеча в сечовий міхур (ритм надходження з правого і лівого сечоводів зазвичай не збігаються). Ритм надходження сечі залежить від кількості і характеру випитої рідини, від стресів і температури навколишнього середовища.

У стінці сечового міхура знаходяться нервові закінчення, які реагують на певне тиск в сечовому міхурі (механорецептори), які підтримують у сечовому міхурі певна кількість сечі.

Евакуаторна функція сечового міхура здійснюється з допомогою скорочення міхура при значному розтягуванні його стінок, подразнення механорецепторів сечовипускального каналу потрапляє в неї сечею і розслаблення мускулатури сечовипускального каналу при подразненні стінок міхура.

Сечовий міхур бере участь у підтримці сталості внутрішнього середовища організму, забезпечуючи в основному видалення з організму продуктів обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого. У здорової людини сеча, що знаходиться в сечовому міхурі, як правило, не змінює своїх властивостей. Але при деяких захворюваннях може виникнути застій сечі в сечовому міхурі і тоді сеча може змінити свої властивості, що сприяє запальним процесам і утворенням каменів.

Сечовий міхур – важливий орган, що входить до складу сечовидільної системи.

Галина Романенко