Хоча антибіотики - найпоширеніші препарати для лікування інфекцій сечовивідних шляхів і, зокрема, циститу, все частіше при лікуванні цього захворювання спостерігається несприйнятливість (резистентність) деяких бактеріальних культур до окремих видів антибіотиків. З почастішанням випадків появи резистентності бактерій до триметоприм-сульфаметоксазолу, основного препарату для лікування циститу, все більш широке розповсюдження отримують антибіотики класу хінолонів.

Бета-лактами

Бета-лактами - антибіотики різних груп з подібними хімічними властивостями: препарати групи пеніцилінів, цефалоспоринів та ряд інших, більш нових схожих препаратів.

Пеніциліни (амоксицилін). До недавніх пір стандартним методом лікування циститу та інших інфекцій сечовивідних шляхів був десятиденний курс прийому амоксициліну, пеніцилінового антибіотика. Згідно зі статистикою, однак, на сьогоднішній день резистентність до амоксициліну спостерігається в середньому у двадцяти п'яти відсотках усіх випадків бактеріального циститу, спричиненого бактеріями виду Escherichia coli. При резистентності до амоксициліну для лікування циститу може бути призначений амоксицилін-клавуланат (препарат з клавулоновой кислотою).

Цефалоспорини. Цефалоспорини - антибіотики, що застосовуються в якості альтернативної заходи лікування циститу в тих випадках, коли стандартні методи лікування інфекції виявляються не ефективними. Цефалоспорини часто поділяють на препарати першого, другого та третього покоління. Найбільш часто для лікування циститу використовуються такі препарати, як цефалексин, цефадроксил, цефуроксим, цефіксим (супракс).

Триметоприм-сульфаметоксазол

Комбінований антибіотик триметоприм-сульфаметоксазол широко застосовується для лікування циститу та інших інфекцій сечовивідних шляхів. Стандартний курс лікування триметопримом триває три дні, в деяких випадках - лише один день для зниження ризику побічних ефектів. Збільшена (до семи-десяти днів) тривалість курсу лікування триметопримом на ефективність дії антибіотика ніяк не впливає, але збільшує ризик виникнення побічних ефектів. Триметоприм-сульфаметоксазол знижує ефективність оральних контрацептивів.

При алергії на сульфамидные препарати для лікування циститу застосовується триметоприм в чистому вигляді, оскільки алергічна реакція на комбінований препарат може бути дуже гострою.

Флуорохинолоны (хінолони)

Флуорохинолоны (також відомі як хінолони) - антибіотики нового покоління, все частіше застосовуються для лікування циститу як альтернатива триметоприм-сульфаметоксазолу. До групи хінолонів відносяться офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин. Антибіотики групи хінолонів не рекомендується приймати вагітним жінкам і жінкам, які годують груддю.

Тетрацикліни

До антибіотиків групи тетрациклінів відносяться доксициклінДоксициклін - проникає всередину клітин тканин, тетрациклінТетрациклін - природний антибіотик широкого спектру дії, міноціклін. Такі препарати застосовуються для лікування циститу, ускладненого хламідіямиХламідії: підступне і поширене захворювання. Тетрацикліни протипоказані для дітей та вагітних жінок, оскільки можуть викликати досить нестандартні побічні ефекти - у тому числі збільшити чутливість шкіри до ультрафіолету, викликати зміну кольору зубівВідбілювання зубів - дива можливі, але й бажані? .

Аміноглікозиди

Аміноглікозиди (гентаміцин, тобраміцин, амікацин) застосовуються внутрішньовенно для лікування дуже серйозних, ускладнених бактеріальних інфекцій сечовивідних шляхів. Аміноглікозиди застосовуються тільки в поєднанні з іншими антибіотиками. Найпоширеніший представник групи таких препаратів, найчастіше використовується для лікування ускладнених інфекцій сечовивідних шляхів - гентаміцин, здатний викликати такі серйозні побічні ефекти, як порушення слуху, втрата координації, пошкодження нирок.

Інші препарати для лікування циститу

Нитрофурантоин. Нитрофурантоин - антибіотик, що застосовується спеціально для лікування інфекцій сечовивідних шляхів (і, зокрема, циститу) як альтернатива триметоприм-сульфаметоксазолу або хінолонів. На відміну від інших антибіотиків, однак, нитрофурантоин необхідно приймати протягом семи-десяти днів, навіть у випадку неускладненого циститу з незначними симптомами. Нитрофурантоин не застосовується для лікування інфекцій нирок. Найбільш поширені побічні ефекти препарату - розлади шлунково-кишкового тракту. Крім того, нитрофурантоин порушує дію багатьох інших препаратів. Антибіотик протипоказаний при лікуванні циститу у вагітних жінок, жінок, які годують груддю, а також при захворюваннях нирок.

Фосфоміцин. Антибіотик фосфоміцин може бути рекомендований для лікування циститу у вагітних жінок для одноразового прийому.

Простатилен – це препарат тваринного походження, який застосовується при захворюваннях передміхурової залози. Випускається також простатилен – цинк, дія простатилену в якому посилюється присутністю цинку і вітаміну Є. Особливо популярні свічки від простатитуСвічки від простатиту - комплексний підхід до лікування простатилен.

Що входить до складу простатилену

Одним з популярних препаратів для лікування простатитуЛікування простатиту – непросте завдання є простатилен – інструкція до цього препарату повідомляє, що до його складу входить комплекс водорозчинних пептидів, екстрагованих з передміхурової залози великої рогатої худоби, досягла статевої зрілості. Випускається препарат:

• у вигляді лиофилизата (речовини, висушеного спеціальним способом) в ампулах по 5 мг для приготування розчину для внутрішньом'язового введення у вигляді порошку або пористої маси білого або білого з жовтим відтінком кольору; допоміжним речовиною є гліцин;
• у вигляді ректальних свічок простатилен – в одній свічці міститься 30 мг активної діючої речовини та допоміжні речовини - диметилсульфоксид, поліетиленоксид 1500;
• у вигляді ректальних свічок простатилен-цинк – в одній свічці міститься 30 мг простатилену, 0, 1 г цинку сульфату гептагидрата, 0, 1 г альфа-токоферолу ацетату і допоміжні речовини: очищена вода, твін 80, цетостеариловий спирт, твердий жир.

Як діє простатилен

Простатилен – це препарат тваринного походження, який застосовується для лікування захворювань передміхурової залози. Він сприяє зменшенню запалення, набряку, застою секрету у передміхуровій залозі, попереджає розвиток в ній гнійних процесів, тромбозів дрібних вен, відновлює секреторну функцію епітеліальних клітин, позитивно впливає на активність сперматозоїдів.

Крім того, простатилен підвищує активність гуморальної ланки імунітету та деякіх факторів резистентності організму інфекції, позитивно впливає на тонус м'язів сечового міхура, включаючи тонус детрузора – м'язи, виганяє сечу

Входить до складу ректальних свічок простатилен-цинк цинку сульфат гептагідрат пригнічує розвиток пухлин у передміхуровій залозі, перешкоджає руйнуванню сперматозоїдів, підвищує статевий потяг, захищає простату від впровадження інфекції, бере участь в дозріванні імунних клітин та синтезі біологічно активних речовин, що є невід'ємною частиною імунної системи. Брак в організмі цинку (наприклад, у літніх людей) призводить до імпотенції, дистрофії (обмінних порушень) чоловічих статевих залоз та яєчок, зниження обсягу сперми.

Альфа-токоферолВітамін Е (токоферол) - не слід захоплюватися (вітамін Е) – зміцнює біологічну активність сперматозоїдів, пригнічує процес утворення тромбів в дрібних венах простати, має протизапальну та виражену антиоксидантну (пов'язує токсичні вільні радикали, що руйнують клітини) дію, пригнічує розвиток атеросклерозу.

Кому і як призначають простатилен

Простатилен у вигляді лиофилизата в ампулах для приготування розчину для внутрішньом'язового введення призначають при хронічному простатиті у складі комплексного лікування. Уколи простатилену роблять один раз у день по 5-10 мг. ліофілізат Для приготування розчину розводять 2 мл фізіологічного розчину або 0.5% розчину новокаїну. Курс лікування - 5-10 днів.

Свічки простатилен також призначають при хронічному простатиті. Їх вводять ректально по одній двічі на день (вранці і ввечері) після спорожнення кишечника і проведення гігієнічних процедур. Перед введенням в пряму кишку (глибоко) свічки змочують водою. Після введення свічки хворий повинен перебувати в горизонтальному положенні не менше півгодини.

Відгуки про простатилене хворих і лікарів позитивні, цей препарат не має протипоказань (крім індивідуальної нестерпності його компонентів) і побічних ефектів. Передозування його також неможлива. Свічки від простатиту простатилен є препаратом безрецептурного відпуску.

Ректальні свічки простатилен-цинк призначають при хронічному простатитіХронічний простатит – кожен чоловік повинен знати його ознаки, гіперплазії (розростання) передміхурової залози, аденома (доброякісна залозистої пухлини) передміхурової залози, сексуальних розладах і чоловічому безплідді. Свічки вводять глибоко у задній прохід по одній двічі на день (вранці і ввечері), курс лікування – 5-10 днів. Для профілактики загострень простатиту достатньо однієї свічки в день.

Протипоказано застосування свічок простатилен-цинк при підвищеній чутливості до його компонентів організму хворого, порушення функції нирок, інфаркті міокарда, вираженому кардіосклерозі. З обережністю свічки призначають хворим зі схильністю до підвищеного тромбоутворення.

У простатилен-цинк є ризик передозування, пов'язаний з присутністю цинку і токоферолу. При передозуванні можуть з'явитися лихоманка, порушення дихання, зневоднення, порушення водно-сольового обміну, порушення функції нирок, пронос, зниження працездатності. У зв'язку з небезпекою передозування ректальні свічки простатилен-цинк відпускаються в аптеках тільки за рецептом лікаря.

Галина Романенко