Уреаплазмоз у чоловіків зустрічається рідше, ніж у жінок. І якщо жінка хвора уреаплазмозом або є носієм уреаплазм. Це зовсім не значить, що її постійний партнер захворіє. Але при зниженні імунітету на тлі важких фізичних або нервово-психічних навантажень, гострих або хронічних захворювань у чоловіків з'являються симптоми уреаплазмоза.

Як протікає уреаплазмоз у чоловіків

У чоловіків першими проявами уреаплазмозу найчастіше є ознаки ураження сечівника (уретриту). Ознаки ці ніколи не є значними. Але і безсимптомні уретрити зустрічаються у чоловіків рідко. Якщо захворювання не лікувати (а це трапляється досить часто), всі симптоми уретриту проходять самостійно і чоловік вважає себе здоровим.

Тим не менш він по-перше представляє загрозу для потенційних статевих партнерів, а по-друге інфекція може поступово поширюватися на внутрішні статеві органи. В першу чергу вражаються передміхурова залоза та придатки яєчка – розвивається простатит та епідидиміт.

При залученні в запальний процес внутрішніх статевих органів чоловіка у нього поступово знижується статева функція і розвивається безплідність. Безпліддя розвивається через руйнування сперматозоїдів в результаті тривалого запального процесу, а також через зниження їх рухової активності під впливом ферментів, що виділяються уреаплазмами. Причиною безпліддя може бути також зниження запліднюючої здатності сперми за рахунок того, що уреаплазми «чіпляються» до сперматозоїдів, знижуючи тим самим рухову активність.

Перші ознаки уреаплазмозу

Зазвичай через декілька тижнів після статевого контакту з новою партнеркою у чоловіка з'являються часте хворобливе сечовипускання і прозорі або злегка каламутні безбарвні виділення з сечовипускального каналу (уретри). Якщо приєднується і інша бактеріальна інфекція (наприклад, стафілококова, викликаний кишковою паличкою і так далі), то виділення можуть стати слизово-гнійними – розвивається негонококковый уретрит.

Виділення з'являються зазвичай вранці або після тривалого стримування сечовипускання. Не всі чоловіки надають значення таким ознакою і вони, як правило, проходять самостійно.

Ознаки подальшого розвитку уреаплазмозу

При переході запального процесу на передміхурову залозу з'являються ознаки простатитуОзнаки простатиту – прислухайтеся до свого організму – болі в нижній частині живота, що віддають в пахову область і порушення сечовипускання (запалена передміхурова залоза здавлює проходить всередині неї сечовипускальний канал) у вигляді затримки сечовипускання, сочетающейстя з болючим актом сечовипускання.

Одночасно у чоловіка поступово знижується потенція. Спочатку статевий контакт може стати коротким через занадто швидкого сім'явипорскування (порушення еякуляції). Потім може знизитися ерекціяЕрекція - що заважає і що допомагає чоловікові бути чоловіком і статевий потяг і наступити повна імпотенціяІмпотенція - жіночий погляд на проблему.

Епідидиміт при уреаплазмозе частіше протікає малосимптомно і відразу набуває хронічне протягом. Ознакою хронічного епідидиміту є деяка хворобливістю яєчка при ходьбі. При промацуванні можна також виявити збільшення, ущільнення і легку хворобливість придатка яєчка, спаянного з самим яєчком.

Але в деяких випадках (особливо при наявності змішаної інфекції) епідидиміт протікає в гострій формі. При цьому з'являється висока температура, нездужання, головний біль, болі в м'язах і суглобах. На цьому тлі виникає сильний біль в промежині, що підсилюється при ходьбі. Поступово біль встановлюється в області яєчка (як правило, з однієї сторони). При огляді можна виявити почервонілу набряклу мошонку і різку болючість при промацуванні ураженого придатка яєчка. При підйомі мошонки біль зменшується.

Діагностика

Уреаплазмоз у чоловіків виявляється за допомогою лабораторних та інструментальних досліджень: дослідження мазка з уретри під мікроскопом (уреаплазми в цьому випадку виявляються рідко), посіву виділень або мазка з уретри на спеціальні живильні середовища з метою виявлення збудника інфекції та його чутливість до антибіотиків), полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР ДНК виявляється уреаплазм), імуноферментного аналізу (ІФА – виявляються антитіла до збудника інфекції). Для виявлення простатитуПростатит: як боротися з болем і епідидиміту проводиться ультразвукове дослідження (УЗД).

Уреаплазмоз у чоловіків обов'язково повинен бути виявлений і пролікований. Питання про те, чи потрібно лікувати носійство уреаплазм у чоловіка вирішується в кожному конкретному випадку індивідуально. Зокрема лікується носійство в тому випадку, коли планується вагітність.

Галина Романенко

Симптоми легкого захворювання з тяжкими наслідками

Уреаплазми – це представники умовно-патогенної мікрофлори, які присутні на шкірі і слизових оболонках у багатьох жінок. Викликається ними запальний процес (уреаплазмоз) протікає довгостроково й непомітно. Сьогодні деякі фахівці сумніваються в тому, що уреаплазмоз потрібно лікувати. Тим не менш, це все ж варто робити, так як такий непомітний і не важкий процес може приводити до стійкого безпліддя.

Просування уреаплазм в організмі жінки

Починається уреаплазмозУреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи у жінок найчастіше непомітно – з впровадження уреаплазм в слизову оболонку шийки матки і появи невеликих виділень, відчуття дискомфорту, іноді – з деяких порушень сечовипускання. Можуть з'являтися і ознаки гострого запального процесу: підвищення температури, озноб, нездужання, болі внизу живота, часте хворобливе сечовипускання.

Як правило, інфекція починається з зовнішніх статевих органів, піхви і шийки матки, потім переходить на ендометрій матки, маткові труби і яєчники. Скрізь, де закінчується черговий виток запалення на місці основної тканини (вона руйнується) розвиваються сполучнотканинні спайки – основа майбутнього безпліддя.

Інфекція захоплює також сечовивідні шляхи та нирки, викликаючи спочатку ураження сечового міхура (цистит), а потім сечоводи і нирки. Можливе також ураження всіх сечовивідних шляхів і нирок.

Чому при уреаплазмозе у жінок розвивається безплідність

Безпліддя розвивається за рахунок того, що яєчник і маткові труби стають непрохідними для яйцеклітини. Вона не може вийти з яєчника, а після запліднення не може рухатися по матковій трубі в напрямку до матки. Після того, як спайки сформуються, можуть з'явитися значні болі внизу живота.

І все ж безпліддя при цьому захворюванні розвивається не завжди: організм жінки надійно захищає свої внутрішні статеві органи і організм дитини під час вагітності від дії уреаплазм. Але небезпека розвитку ускладнень, з трудом піддаються лікуванню, зберігається. Крім безпліддя ускладнення можуть початися вже після зачаття і приводити до невиношування вагітностіНевиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? , передачі збудника інфекції плоду з розвитком у нього внутрішньоутробної інфекції і т. д. В післяпологовому періоді у жінок на тлі уреаплазмозу може початися післяродовий ендометрит – запалення внутрішньої оболонки матки.

Уреаплазмоз часто поєднується з папіломавірусною інфекцією, що викликає рак шийки матки.

Симптоми уреаплазмоза у жінок

Уреаплазмоз (як і ще цілий букет статевих інфекцій, що передаються статевим шляхом) часто розвивається у жінок, які ведуть безладне статеве життя. Икубационный період захворювання (час від моменту зараження до появи перших ознак) дорівнює приблизно місяця, але може бути менше або більше – у кожної жінки по-своєму. Така особливість призводить до виникнення спочатку носійства і тільки потім (при зниженні імунітету) – уреаплазмозу.

Уреаплазма починається з симптомів запалення зовнішніх статевих органів, піхви і каналу шийки матки. З'являється відчуття легкого дискомфорту в цій області, невеликого свербежу, порушень сечовипускання (вони стають більш частими і дещо болючими) – ознаки ураження нижніх відрізків сечовивідних шляхів. З'являються виділення з статевих шляхів, зазвичай безбарвні, але можуть бути і слизово-гнійні, так як уреаплазмоз часто поєднується з іншими статевими інфекціями.

У деяких випадках уреаплазми швидко розмножуються в області зовнішніх статевих органів, витісняючи нормальну мікрофлору – розвивається дисбактеріоз піхвиДисбактеріоз піхви – як з ним боротися? або бактеріальний вагіноз, який проявляється рясними різноманітними виділеннями з неприємним запахом.

Якщо інфекція переходить на внутрішні статеві органи, з'являються болі внизу животаБолі внизу живота: коли бити тривогу? , нездужання, слабкість, іноді злегка піднімається температура, з'являються ознаки інтоксикації. Такий стан може то проходити, то з'являтися знову протягом тривалого часу.

Звернення до лікаря

Будь-який запальний процес в ділянці сечостатевих органів повинен бути пролікований, але не самою жінкою, а фахівцем в умовах медичного закладу. Допомогти в цьому випадку можуть лікарі гінекологи, урологи або дерматовенерологи.

Перед лікуванням жінку повністю обстежують, виявляють збудника інфекції та наявність запального процесу у внутрішніх статевих органах або наслідків цього процесу у вигляді спайок і непрохідності маткових труб і, можливо, безпліддя.

Після встановлення остаточного діагнозу і можливих ускладнень проводиться комплексне лікування жінки та її статевого партнера. Після проведеного лікування знову призначаються лабораторні дослідження для підтвердження излеченности.