- Лікування гонореї - до чого призводить самовпевненість
- У чоловіків
- У жінок
- Гостра
- Препарати
- Трави
Антибактеріальна терапія – основний метод лікування гонореї: курс антибіотиків дозволяє ефективно придушити симптоми гонококової інфекції. У рідкісних випадках резистентності до певних видів препаратів для лікування гонореї призначаються інші, більш потужні антибіотики. Лікування гонореї антибіотиками повинно починатися відразу ж після діагностики захворювання.

Лікування неускладненої гонореї
Для лікування гонококової інфекції слизових оболонок шийки матки, уретри або прямої кишки рекомендуються такі препарати:
- цефіксим (рекомендована доза становить чотириста міліграмів перорально)
- цефтріаксон (рекомендована доза становить сто двадцять п'ять міліграмів внутрішньом'язово)
- ципрофлоксацин (рекомендована доза становить п'ятсот міліграмів перорально)
- офлоксацин (рекомендована доза становить чотириста міліграмів перорально, одноразово)
- спектиномицин (рекомендована доза становить два грами внутрішньом'язово, одноразово).
Основні препарати для лікування неускладненої гонореї пригнічують симптоми захворювання у дев'яноста семи – дев'яносто дев'яти відсотках випадків. Спектиномицин – найбільш потужний антибіотик, що застосовується для лікування гонореї тільки у разі алергії на інші препарати.
У п'ятдесяти відсотках випадків гонорея ускладнюється хламидиозными інфекціями. В цьому випадку потрібно одночасне лікування двох інфекцій.

Лікування гонококової інфекції глотки
Лікування гонококової інфекції глотки складніше, ніж лікування інфекцій слизових оболонок шийки матки, уретри або прямої кишки. Хоча для лікування гонореї глотки застосовуються ті ж антибіотичні препарати, що і для лікування інших видів гонореї, ефективність таких препаратів дещо нижче і дозволяє придушити симптоми захворювання менше ніж у дев'яноста відсотках випадків. Ефективність спектиномицина, одного з найбільш потужних антибіотиків для лікування неускладненої гонореї, лікування гонококової інфекції глотки не перевищує п'ятдесяти відсотків.

Лікування гонококкового кон'юнктивіту
Кон'юнктивіт у дорослих, викликаний гонореєю – досить рідкісне явище. Рекомендований метод лікування для таких випадках – одноразова внутрішньом'язова ін'єкція одного грама цефтріаксону і промивання очей соляним розчином.

Лікування гонореї, ускладненої сепсисом (зараженням крові)
У деяких випадках гонореяГонорея - самолікування виключено
ускладнюється розвитком сепсису (зараження крові). Для лікування таких видів захворювання потрібна госпіталізація. Процедура лікування передбачає внутрішньовенне введення цефтріаксону кожні двадцять чотири години протягом двох-трьох діб до стабілізації стану пацієнта. Після цього для остаточного придушення симптомів гонореї потрібно тижневий курс прийому наступних препаратів:
- цефіксим (чотириста міліграм двічі в день)
- ципрофлоксацин (п'ятсот міліграм двічі в день)
- офлоксацин (чотириста міліграм двічі в день)
Якщо гонорея із зараженням крові ускладнюється менінгітомМенінгіт - запалення оболонок мозку
перший етап лікування, що передбачає курс внутрішньовенних ін'єкцій, може тривати від десяти до чотирнадцяти днів. При ендокардиті тривалість інфузійної терапії становить мінімум чотири тижні.
При алергії на препарати групи пеніцилінів або цефалоспоринів для лікування гонореї, ускладненої сепсисом, рекомендуються такі препарати:
- ципрофлоксацин (п'ятсот міліграмів внутрішньовенно)
- офлоксацин (чотириста міліграмів внутрішньовенно)
- спектиномицин (внутрішньом'язово два грами кожні дванадцять годин)

Лікування гонореї у вагітних жінок
Процедура лікування гонореї у вагітних жінок аналогічна стандартним методам лікування гонореї – за винятком заборони на антибіотики групи хінолонів (у тому числі ципрофлоксацин і офлоксацин), які порушують формування ДНК і можуть спровокувати появу вроджених дефектів у дитини. При алергії на цефтріаксон або цефіксим для лікування гонореї у вагітних жінок застосовується спектиномицин (два грами внутрішньом'язово, одноразово).

Побічні ефекти лікування гонореї антибіотиками
У деяких випадках при лікуванні гонореї антибіотиками може спостерігатися таке явище, як резистентність (нездатність препарату знищити патоген). Зокрема, в процесі лікування розвивається резистентність гонококів до препаратів групи пеніцилінів і тетрациклінів.
Як і будь-які інші медичні препарати, антибіотики, які призначаються для лікування гонореї, можуть викликати ряд побічних ефектів:
- Все антибіотики, які застосовуються для лікування гонореї у жінок, можуть знищити не тільки шкідливі, але і корисні бактерії, тим самим порушивши мікрофлору піхвиМікрофлора піхви: ступеня чистоти
або кишечника і підвищивши ризик діареї або вагінальних інфекцій.
- Найбільш поширений побічний ефект антибіотиків – розлад шлунково-кишкового тракту.
- Дуже часте явище – алергічна реакція на антибіотики, що застосовуються для лікування гонореї (особливо цефтріаксон та цефіксим у жінок).
- Цефалоспорин, цефтріаксон та цефіксим можуть викликати ушкодження нирок.
- Антибіотики групи хінолонів (ципрофлоксацин і офлоксацин) в рідкісних випадках порушують роботу нервової системи, спричиняючи головний біль, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг
, конвульсії. Такі препарати не рекомендовані для лікування гонореї у вагітних жінок.