Більшості хворих добре відомо: якщо вже почався генітальний герпес – лікування завжди тривале. Хронічні вірусні інфекції, такі, як хронічний гепатитГепатит - бич нашого часу, генітальний герпес, ВІЛ-інфекція, дуже поширені в наш час. На жаль, людство ще не навчилося повністю видаляти збудників цих інфекцій з організму. Але зробити так, щоб вірус не викликав постійних загострень захворювання, вже можливо.

Основні принципи лікування генітального герпесу

Збудником захворювання є вірус простого герпесу II типу. Одного разу потрапивши в організм людини, він поселяється там назавжди. Під час ремісії захворювання вірус ховається в нервових гангліях, а при зниженні імунітету, спричиненому застудою, стресом, будь перенесеним захворюванням, травмою, операцією і так далі, «виходить з підпілля» і викликає захворювання. Для придушення активності вірусу герпесу проводиться противірусне лікування.

Іноді впоратися тільки противірусними препаратами з вірусом герпесу не вдається – це говорить про зниження імунітету і потребує імунокорекції, яка проводиться тільки за результатами спеціального дослідження крові – імунограми.

Велике значення має і антиоксидантна терапія – придушення токсичного впливу на клітини вільних радикалів, які утворюються в процесі клітинного обміну.

Противірусне лікування

Противірусне лікування генітального герпесу проводиться такими противірусними лікарськими препаратами, як ацикловірАцикловір - наскільки він безпечний? , валацикловір (валтрекс) і фамцикловір (фамвир). Першим препаратом, переважною активність вірусу герпесу був ацикловір. Пізніше з'явилися набагато більш ефективні препарати валацикловір і фамцикловір.

Особливо ретельного та активного лікування вимагає вперше з'явився генітальний герпес, так як вірус тільки що проник в організм і останній ще не виробив проти нього коштів для боротьби – антитіл. Тому для лікування первинного генітального герпесу застосовуються більш високі дози противірусних препаратів протягом більш тривалого часу.

Противірусне лікування рецидивів захворювання залежить від того, як часто вони розвиваються протягом року. Якщо в рік буває не більше 6 рецидивів, то при появі передвісників або перших ознак герпетичних висипань на статевих органах проводять короткі курси противірусної терапії.

Якщо ж часті рецидиви, то проводиться постійна (так звана супресивна) противірусна терапія. Невеликі дози противірусних препаратів застосовуються протягом не менше восьми місяців. Якщо на тлі такої терапії рецидивів не було, можна зробити перерву на два місяці і поспостерігати за результатом лікування. Якщо рецидиви з'являться знову, лікування потрібно відновити.

Проведені лабораторні дослідження і клінічна практика показують, що тривале застосування противірусних препаратів не робить негативного впливу на організм людини, так як ці лікарські препарати активізуються тільки в присутності вірусів. Їх постійна присутність в організмі пригнічує активність збудників захворювання.

Позитивним ефектом супресивної противірусної терапії є також те, що знижується небезпека передачі вірусу герпесу статевому партнеру. Якщо у статевого партнера виявлений вірус простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто II типу, але проявів захворювання немає, лікування йому не призначається.

Імунокорекція та антиоксидантна терапія

Так як рецидиви захворювання часто виникають на тлі постійних або скороминущих (транзиторних, наприклад, на фоні застуди, стресу і так далі) порушень імунітету, хворим проводиться спеціальне лабораторне дослідження крові – імунограма. Якщо у імунограм виявлені якісь порушення, то корекцією імунітету повинен займатися фахівець – імунолог. Призначаються різні лікарські препарати в залежності від того, які ланки імунітету постраждали.

Для зміцнення загального імунітету застосовують рослинні імуностимулятори – настоянку елеутерококу, іммунал, женьшень, родіолу рожеву і так далі. Застосовують ці препарати курсами і тільки під час ремісії. При рецидиві захворювання прояви герпесу на тлі рослинних імуностимуляторів можуть посилитися.

Для стану імунітету велике значення має обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт у клітинах. Встановлено, що токсична дія на клітини вільних радикалів сприяє розвитку частих рецидивів герпесу. Тому антиоксидантну терапію завжди включають в курс лікування герпесу. Призначаються зазвичай вітамінно-мінеральні комплекси, до складу яких входять такі активні антиоксиданти, як вітаміни А, Е, С і мінерал селен.

Лікування генітального герпесу тривалий і проводитися воно має під контролем лікаря.

Галина Романенко

Відомо, що близько 95% населення земної кулі уражено вірусом простого герпесу першого типу. А генітальним герпесом страждають близько п'яти відсотків. Генітальний, або статевий герпес відомий ще з давніх часів. Останнім часом хвороба почала все швидше розповсюджуватись, що пов'язано зі свободою сексуальних звичаїв, погіршенням екології, бурхливим ритмом життя і іншим. Генітальним герпесом страждають не тільки жінки, але і чоловіки. При генітальному герпесі у чоловіківГерпес у чоловіків – наскільки він небезпечний? симптоми, як правило, схожі з проявами даного захворювання у жінок. Однак ознаки генітального герпесу у чоловіків нерідко менш виражені.

Генітальний герпес – проблеми чоловіків

Генітальний герпес, як стає зрозумілим з назви, це захворювання, яке вражає статеві органи і область промежини. Збудником генітального герпесу, як правило, стає вірус простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто другого типу. Передається генітальний герпес статевим шляхом. Чергове загострення захворювання відбувається при ослабленні захисних сил організму (сезонне ГРВІ, загострення хронічних хвороб, стреси). Захворювання завжди має клінічно виражені прояви, що мають місце, як носійство, так і латентний (прихований перебіг процесу).

Симптоми

Як було зазначено вище, прояви генітального герпесу у чоловіків схожі з ознаками захворювання у жінок. До них відносяться:

• Інкубаційний період

Інкубаційний період (проміжок часу від моменту інфікування до появи клінічних ознак) становить три–сім днів.

• Поява бульбашок

Характерним симптомом генітального герпесу є поява бульбашок (везикул) в області статевих органів. У чоловіків бульбашки утворюються на голівці статевого члена та/або з внутрішньої сторони крайньої плоті. Спочатку виникає почервоніння слизової оболонки, потім, через кілька годин, виникають везикули, які по закінченню двох–трьох днів лопаються. Бульбашки в діаметрі не більше 0, 5-0, 25 сантиметрів і заповнені каламутною рідиною. Після розтину везикул на їх місці утворюються виразки неправильної форми, які згодом покриваються кіркою. Також, характерне утворення везикул в анальній області. Виразки загоюються приблизно три–чотири тижні, а після їх зникнення не залишається рубців.

• Суб'єктивні відчуття

На місці пухирців і ще до моменту їх утворення чоловік відчуває свербіж і печіння в області промежини, заднього проходу і статевого члена. Нерідко пацієнта турбують болі ниючого характеру внизу живота. Дискомфорт в області промежини настільки виражений, що призводить до порушення сну.

• Порушення сечовипускання

Вірус простого герпесу може вражати сечівник, сечовий міхур, насінники і передміхурову залозу. Це призводить до розвитку уретриту, простатиту, циститу, що проявляється частими позивами до сечовипускання і його хворобливості.

• Гостра затримка сечі

Як одне з ускладнень генітального герпесу, нерідко виникає гостра затримка сечі (при важкому перебігу захворювання). Неврологічної основою затримки сечовипускання є вольові зусилля хворого із-за боязні розвитку болів у зв'язку з виразкою в області голівки статевого члена.

• Загальні прояви

Крім місцевих симптомів, генітальний герпес характеризується загальними ознаками. До них належать підвищення температури тіла (до 38 ГРАДУСІВ), слабкість, загальне нездужання, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій, сонливість, головний біль, пригнічений настрій. Також характерні міалгії (біль у м'язах).

• Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів

Для генітального герпесу характерним збільшення пахових лімфатичних вузлів. При пальпації визначаються щільні, збільшені безболісні лімфовузлиЛімфовузли - на чому тримається наш імунітет.

Діагностика генітального герпесу

Діагностика вірусу простого герпесу заснована на виявленні збудника в крові пацієнта. Також визначається вірус простого герпесу методом ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) у виділеннях з уражених органів (зішкріб зі слизової, сперма або сеча). Крім того, виробляють посів виділень на поживні середовища з наступним вивченням властивостей вірусу.

Ганна Созинова