Основні ліки від генітального герпесу – це противірусні препарати, які призначаються у всьому світі, як у вигляді загальної (системної) терапії, так і у вигляді місцевого лікування. У нашій країні в комплексному лікуванні генітального герпесу використовуються також імуномодулюючі засоби і антиоксидантиАнтиоксиданти: вся правда про горезвісну користь.

Противірусні ліки системної дії

Противірусні препарати системного (який надає вплив на весь організм) дії застосовуються для того, щоб якомога швидше зняти симптоми захворювання. При первинному генітальному герпесі такі препарати приймаються в досить великих дозах тривалими курсами. При рецидивуючому генітальному герпесі з легким або середньої тяжкості перебігом їх призначають короткими курсами при появі ознак захворювання (відчуття поколювання, дискомфорту і так далі) або характерних висипань на шкірі або слизових оболонок.

При важких формах генітального герпесу, коли загострення захворювання виникають більш 6 разів на рік, ці препарати призначають у невеликих дозах протягом дуже тривалого часу, до року і більше.

До противірусним препаратам системної дії, що застосовуються сьогодні для лікування хворих генітальним герпесом, відносяться ацикловірАцикловір - наскільки він безпечний? , валацикловір і фамцикловір.

Ацикловір – це перше противірусні ліки від генітального герпесу. Це досить ефективний і нетоксичний препарат, який впливає тільки на уражені вірусом простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто (ВПГ) клітини. Він впроваджується в ДНК вірусу і зупиняє його розмноження. На здорові клітини ацикловір не надає ніякої дії. Тривале застосування цього препарату показало, що він безпечний, але не завжди ефективний, тому на зміну йому сьогодні приходять більш ефективні препарати цієї групи.

Валацикловір – це ліки від генітального герпесу другого покоління. Велацикловир діє також, як ацикловір, але більш ефективно і тривало. Він має дещо більше побічних ефектів, але на здорові клітини тканин не чинить впливу. Тому ацикловір та валацикловір абсолютно безпечно застосовувати тривалими курсами при супресивній терапії.

Препаратом останнього покоління є фамцикловір. При його застосуванні на ДНК вірусу надає переважна вплив вже інша речовина, не таке, як у ацикловире і валацикловире. Ця речовина активно і надовго (до 12 годин) пригнічує розмноження ВПГ, але при високих дозах може чинити вплив і на здорові тканини, тому фамцикловір повинен застосовуватися з більшою обережністю, ніж інші противірусні препарати.

Противірусні ліки місцевої дії

Як правило, при первинному генітальному герпесі та при загостренні рецидивуючого генітального герпесу призначаються противірусні лікарські препарати не тільки загального, але і місцевої дії. Іноді при лікуванні легко протікають нечастих рецидивів, а також при лікуванні рецидивів у вагітних жінок застосовується тільки місцеве лікування.

Широко застосовуються мазі і креми на основі ацикловіру (ацикловір, зовіраксЗовіракс - перевірений часом противірусний препарат та інші). Їх наносять на уражені ділянки шкіри і слизових оболонок статевих органів до п'яти разів на день. Курс лікування може мати різну тривалість і зазвичай призначається лікарем.

Противірусний гель Виру-Мерц серол пригнічує абсорбцію і проникнення вірусів в середину клітини. Несприйнятливості вірусів до препарату не виникає. Він знімає біль, печіння і свербіж, які виникають у початковій стадії рецидиву, скорочує тривалість перебігу захворювання, подовжує періоди ремісії. Якщо почати лікування протягом перших годин після появи перших його ознак, то він попереджає подальший розвиток інфекції. Протипоказано застосування гелю Виру-Мерц серол при генітальному герпесі на стадії утворення бульбашок, а також підвищену чутливість до нього організму хворого. Гель наносять на уражені ділянки від трьох до п'яти разів на день (можна й частіше), злегка втираючи. Тривалість лікування визначає лікар.

Місцево призначають гель панавир з противірусною та імуномодулюючою дією. Його наносять на уражені ділянки двічі на день.

Імуномодулюючі ліки

До таких ліків відносяться препарати на основі інтерферону (противірусного білка, що клітини організму виробляють при впровадженні вірусу), наприклад, генферон та віферон, які застосовуються у вигляді ректальних свічок. Введений таким чином інтерферон має імуномодулюючу та противірусну дію.

При лікуванні генітального герпесу можна використовувати багато ліків, яких саме – підкаже лікар.

Галина Романенко

Гострий вагініт зустрічається дуже часто, але викликати його можуть різні причини. Найчастішою причиною вагінітуВагініт: причини – інфекція та зниження імунітету є інфекція. Але і неінфекційні чинники можуть бути причиною запального процесу в піхві. Це алергічні реакції, вплив хімічних, фізичних і механічних факторів.

Чому може початися гострий вагініт

Причиною гострого вагініту може стати зараження від партнера інфекцією, що передається статевим шляхом – це часта причина гострого вагініту. Так можуть починатися гонорейні, хламідійні, трихомонадні гострі вагініти.

Гострий вагініт може початися при порушенні імунітетуІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих, в результаті чого умовно-патогенна мікрофлора, яка завжди присутня на стінках цього органу, починає розростатися і проникати через слизову оболонку і викликати захворювання. Так починаються грибкові, вірусні і неспецифічні бактеріальні (викликані стафілококами, протеєм, кишковою паличкою і так далі) гострі вагініти.

Неспецифічні бактеріальні вагініти можуть починатися і при потраплянні збудників інфекції з потоком крові з інших вогнищ інфекції. Такий шлях передачі характерний для дітей – саме так починаються вульвовагініти при хронічному тонзилітіХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин і аденоидите.

Нарешті, гострий вагініт може початися і без інфекції. Причиною може стати алергічна реакція, контакт з дратівливим хімічною речовиною, механічне або фізичний вплив. При цьому завжди існує ризик приєднання в такому запальному процесу інфекції.

Що б не послужило причиною розвитку гострого вагініту, його початок і перші прояви мають багато спільного. Але є і відмінності в перебігу гострих вагінітів, викликаних різними причинами.

Основні ознаки

Гострий вагініт завжди починається раптово. Якщо причиною його розвитку стала статева інфекція, то між моментом зараження і початком захворювання проходить строго певний період часу (інкубаційний період). При гонорейному вагініті інкубаційний період триває від одного дня до 2-3 тижнів, зазвичай 3-5 днів, при трихомоніазі – від 5 до 15 днів, при хламідіозі – від 5 днів до місяця. Після цього періоду з'являються перші ознаки гострого вагініту, характерні для всіх видів цього захворювання. Якщо запальний процес протікає дуже важко, то може страждати загальний стан хворого – з'являється нездужання, слабкість, підвищується температура (до помірних цифр).

На тлі загальних явищ з'являються печіння і сверблячка в області статевих органів, різного роду виділення із статевих шляхів. Можуть приєднуватися також часті хворобливі сечовипускання – ознака ураження нижніх відділів сечовивідних шляхів.

При гострому вагініті більшість жінок звертаються за медичною допомогою, це дозволяє вчасно призначити адекватне лікування і повністю позбутися від гострого вагініту. Якщо ж жінка вирішує, що може впоратися з такою «дрібницею» сама, то процес, швидше за все буде переведений в хронічний і надалі для його лікування (а також для лікування ускладнень) доведеться витратити багато сил.

Особливості перебігу окремих видів гострого вагініту

Протягом гострих вагінітів різного походження може мати, як схожість, так і відмінність. Наприклад, для гонорейного вагініту характерні рясні слизово-гнійні виділення, для трихомонадного – смердючі пінисті, для грибкового – казеозні нальоти на стінках піхви і молочно - білі виділення. Характерними особливостями герпетичного вагініту є бульбашки з прозорим вмістом на стінках піхви, які лопаються з утворенням ерозій, гояться без утворення рубців.

Всі ці особливості дозволяють лікарю вже під час огляду припустити, що ж стало причиною захворювання. Але не все так просто: більшість гострих вагінітів мають змішаних характер. Саме тому так важливо повністю обстежити жінку, виявити всіх збудників інфекції і тільки після цього призначити адекватне лікування.

Гострі вагініти, навіть якщо вони спричинені змішаною інфекцією, добре піддаються лікуванню. Але після проведеного лікування необхідно обов'язково проводити лабораторний контроль излеченнности. Без цього гострий вагініт може залишитися недолеченным і перейде в хронічну форму, впоратися з яким буде значно важче.

Гострий вагініт – це серйозне захворювання. Лікувати його повинен акушер-гінеколог під контролем лабораторних досліджень. Спроба впоратися з гострим вагинитом самостійно може призвести до того, що інфекція «сховається» і буде «освоювати нові території», а її першими проявами будуть різні ускладнення, в першу чергу безпліддя і невиношування вагітностіНевиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? .